香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰片治疗围绝经期抑郁的效果

目的探讨女性围绝经期抑郁(FCD)患者应用香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰片治疗的效果。方法采用随机数字表法将2021年5月至2022年2月赣州市第三人民医院收治的FCD患者80例分为两组,每组各40例。对照组口服氢溴酸西酞普兰片治疗,观察组加服香芍颗粒治疗,均连续治疗8周。对比两组临床疗效、中医证候积分、负性情绪、血清神经递质水平及不良反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于治疗前,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平高于治疗前,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,DA、NE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰片治疗FCD效果较佳,可有效缓解临床症状,改善焦虑、抑郁程度及血清神经递质水平,安全性好,是较为理想的治疗方案。

舍曲林联合文拉法辛对产后抑郁患者微炎症指标及抑郁水平的影响

目的观察舍曲林联合文拉法辛对产后抑郁患者微炎症指标及抑郁水平的影响。方法选取2020年4月至2022年4月赣州市第三人民医院收治的95例产后抑郁症患者,依随机数字表法将入选者分成研究组(n=48)和对照组(n=47)。对照组予舍曲林治疗,在其基础上,研究组合用文拉法辛治疗,8周后对比两组疗效,性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)],微炎症指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及抑郁水平[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)]。结果与治疗前比,两组治疗后P、PRL水平均明显下降,E2水平均明显增高,且研究组上述性激素水平较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,两组治疗后IL-1β、TNF-α水平均明显下降,IL-10水平均明显增高,且研究组上述微炎症指标较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,两组治疗后EPDS评分均明显下降,且研究组EPDS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组总有效率(95.83%)较对照组的(80.85%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林联合文拉法辛可提高产后抑郁患者疗效,调节微炎症及性激素指标,改善抑郁水平。

香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰治疗女性更年期抑郁的疗效观察

目的:探究香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰治疗女性更年期抑郁的效果。方法:选取2021年5月-2022年2月于赣州市第三人民医院就诊的80例女性更年期抑郁症患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组采用氢溴酸西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上加用香芍颗粒治疗。比较2组患者干预后第8周的疗效,干预前及干预后第2周、第4周、第8周的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及患者治疗期间的不良反应发生率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。干预后第2周、第4周、第8周,2组HAMD评分、HAMA评分均低于干预前,且HAMD评分、HAMA评分随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰可有效减轻女性更年期抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗效果,且不增加不良反应,安全性较好。

鲁拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者催乳素的影响及疗效比较

目的:比较鲁拉西酮和利培酮对女性精神分裂症患者疗效及对血清催乳素水平的影响。方法:72例女性精神分裂症患者随机分为鲁拉西酮组和利培酮组各36例,分别采用鲁拉西酮和利培酮治疗24周,比较两组治疗前后血清催乳素水平,采用PANSS量表评估两组疗效,TESS评估不良反应。结果:治疗24周末,两组血清催乳素水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0.05),但利培酮组女性患者血清催乳素水平高于鲁拉西酮组(P<0.01);两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鲁拉西酮对女性精神分裂症患者疗效好,对血清催乳素影响较小,不良反应少,适宜长期服用。

鲁拉西酮对首发精神分裂症伴抑郁及睡眠障碍的疗效

目的:研究鲁拉西酮对首发精神分裂症(SCH)伴抑郁及睡眠障碍的疗效。方法:选择2022年1—6月于赣州市第三人民医院治疗的60例首发SCH伴抑郁及睡眠障碍患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用鲁拉西酮治疗。比较两组精神症状、睡眠质量、抑郁情况、主观舒适度及不良反应。结果:治疗前两组的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、主观舒适度(SWN)自评量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的PANSS评分为(48.22±7.93)分、PSQI评分为(6.39±2.17)分、CDSS评分为(5.03±1.58)分,均低于对照组的(54.73±9.65)、(8.71±2.52)、(6.97±1.80)分,SWN自评量表评分为(84.96±10.73)分,高于对照组的(76.58±12.54)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组副反应量表(TESS)评分为(2.21±0.40)分,低于对照组的(3.05±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:首发SCH伴抑郁及睡眠障碍患者采用鲁拉西酮治疗有利于控制精神症状,改善抑郁症状及睡眠质量,提高主观舒适度感受,减少药物不良反应,临床应用安全有效。

剖宫产术后出血行子宫下段折叠式压迫子宫动脉上行支止血的研究

目的分析剖宫产术后出血产妇行子宫下段折叠式压迫子宫动脉上行支止血的临床效果。方法选取2018年1月~2019年1月于我院进行剖宫产手术的产妇60例,使用随机数字表法将所有产妇分为研究组和常规组,每组各30例。研究组产妇采用子宫下段折叠式压迫子宫动脉上行支止血,常规组产妇采用缩宫素以及卡前列素氨丁三醇注射液进行止血,比较两组产妇的止血时长、治疗总时长、红细胞输入量、产后出血量以及止血有效率。结果研究组产妇的止血平均耗时为(17.29±2.74)min,治疗总时长为(18.64±1.08)h,产后出血量平均值为(1016.83±252.65)mL,红细胞输血量平均值为(0.87±0.44)U,以上各指标与常规组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组产妇的止血有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论剖宫产术后,为患者实施子宫下段折叠式压迫子宫动脉上行支止血,能够大大减少产妇的产后出血量,并且子宫动脉上行支止血术简单迅速,止血效果确切,不会影响妊娠与分娩,在临床中可以广泛应用。

非免疫清除期乙型肝炎患者行肾结石手术后HBV-LP、HBV-M及HBV-DNA变化研究

目的探讨非免疫清除期乙型肝炎患者行微创经皮肾镜取石术后乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、乙型肝炎五项标志物(HBV-M)及乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)的变化及其相关性.方法选取非免疫清除期乙型肝炎合并肾结石患者210例,按有无手术分为手术组108例,非手术组102例,手术组行微创经皮肾镜取石术,非手术组患者给予常规药物排石治疗.结果随着手术后恢复时间的延长,手术组患者HBV-LP的光密度(OD)值及阳性率和HBV-DNA拷贝数对数均值及阳性率逐渐升高(P<0.05),乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)变化不明显(P>0.05);而非手术组上述各指标均逐渐降低(P<0.05),2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论对非免疫清除期乙型肝炎患者行微创经皮肾镜取石术,对HBsAg、HBeAg、HBcAb指标无明显影响,但仍要结合患者病情和适应症具体分析,慎重考虑患者慢性乙型肝炎诱发的可能性.

乙型肝炎病毒再激活的研究进展

乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染是严重的全球公共卫生问题之一.全球大约有20亿人感染过HBV,其中有3.5亿人为慢性感染,据世界卫生组织估计,每年有60万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症.众所周知,慢性HBV感染后的自然史可人为的划分为免疫耐受期、免疫清除期、非复制期及再活动期等四个时期,这四个时期不一定按先后顺序发生.本文就乙型肝炎病毒感染后再激活及防治的研究进展进行综述.

乙型肝炎患者行肾结石手术后HBV-LP、HBV-M及HBV-DNA变化研究进展

本文首先分析了乙型肝炎患者血清HBV-LP、HBV-M、HBV-DNA之间的相关性,其次,探讨了乙型肝炎患者行肾结石手术的术式,同时,就乙型肝炎患者行肾结石手术后HBV变化的进行研究进展。