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肩胛上神经阻滞联合肌内效贴对脑卒中后肩痛的疗效分析 被引量:22
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作者 李亚斌 冯海霞 +4 位作者 梁学镖 王彦臣 包爱强 白佳佳 乔小红 《中国康复》 2017年第1期6-9,共4页
目的:初步观察肩胛上神经阻滞结合肌内效贴对脑卒中后肩痛患者上肢功能的疗效。方法:40例脑卒中后肩痛患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予肩胛上神经阻滞加常规康复治疗,观察组在此基础上辅以肌内效贴治疗。比较2组患者治疗... 目的:初步观察肩胛上神经阻滞结合肌内效贴对脑卒中后肩痛患者上肢功能的疗效。方法:40例脑卒中后肩痛患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予肩胛上神经阻滞加常规康复治疗,观察组在此基础上辅以肌内效贴治疗。比较2组患者治疗前后的疼痛视觉类比法(VAS)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-U)、改良Barthel指数(MBI)及肩关节被动活动度(PROM)。结果:治疗4周后,2组VAS评分较治疗前明显降低,上肢FMA-U评分、MBI评分及肩关节PROM明显较治疗前提高(均P<0.05),观察组VAS评分、上肢FMA-U评分、MBI评分及肩关节PROM较对照组改善更明显(均P<0.05)。结论:肩胛上神经阻滞结合肌内效贴可有效缓解脑卒中后患者肩部疼痛,对提高患者上肢功能及日常生活活动能力有重要的康复意义。 展开更多
关键词 肩胛上神经阻滞 肌内效贴 脑卒中 肩痛 上肢功能
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颅脑损伤后抗痉挛治疗新进展 被引量:6
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作者 李亚斌 冯海霞 +4 位作者 白佳佳 何君芳 包爱强 李向阳 乔小红 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期5716-5720,共5页
痉挛是上运动神经元综合征常见的表现,许多疾病如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤等均可引起痉挛。痉挛是导致患者运动控制障碍、异常运动模式的主要因素,随着脑卒中病程的进展,痉挛的发病率为19%~92%[1,2],即使在脑卒中1年后,痉挛的发生率... 痉挛是上运动神经元综合征常见的表现,许多疾病如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤等均可引起痉挛。痉挛是导致患者运动控制障碍、异常运动模式的主要因素,随着脑卒中病程的进展,痉挛的发病率为19%~92%[1,2],即使在脑卒中1年后,痉挛的发生率仍为38%,在脑卒中后6个月或1年痉挛最为严重。痉挛会严重影响患者的功能活动、精细运动的协调及平衡;长期的痉挛可以引起肌肉纤维和骨骼系统的异常. 展开更多
关键词 偏瘫 痉挛 A型肉毒毒素 无水乙醇 神经干 运动疗法
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A型肉毒毒素局部注射结合下肢康复机器人对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响 被引量:3
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作者 李亚斌 冯海霞 +6 位作者 李姣 王红霞 马中睿 梁学镖 杨佳丽 包爱强 王彦臣 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期4355-4358,共4页
目的观察A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的疗效。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者按随机数字表法依就诊顺序分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒毒素局部多点注射加... 目的观察A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的疗效。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者按随机数字表法依就诊顺序分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒毒素局部多点注射加常规康复训练,治疗组在上述基础上给予下肢康复机器人综合训练。分别于治疗前、治疗后4 w对两组进行改良Ashworth评级(MAS)、经Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA)、10 m最快步行速度(MWS)、Berg平衡量表(BBS)、肌表面肌电积分值(IEMG)、生理消耗指数(PCI)评分。结果治疗后4 w,两组MAS、FMA、10 m MWS、BBS、IEMG、PCI评分较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗组均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论 A型肉毒毒素局部多点注射结合下肢康复机器人综合训练可改善卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床。 展开更多
关键词 下肢痉挛 A型肉毒毒素 下肢康复机器人 步行能力
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A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响 被引量:6
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作者 李亚斌 冯海霞 +5 位作者 白佳佳 苏明莉 韩丽媛 包爱强 梁学镖 乔小红 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第6期5-9,共5页
目的初步观察A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射加常规康复治疗,治疗... 目的初步观察A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。方法将40例脑卒中后下肢痉挛患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射加常规康复治疗,治疗组在此基础上强化运动治疗。分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周对2组患者进行MAS(改良Ashworth量表)、IEMG(肌表面肌电积分值)、PROM(被动关节活动度)、10m MWS(10m最快步行速度)、FMA(Fugl-Meyer运动功能)、PCI(生理消耗指数)评分。结果治疗4周及8周后,2组MAS、IEMG、PROM、10m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,治疗组PROM(4.39±1.25)°、10 m MWS(18.12±3.47)m/s、FMA(25.16±2.55)分、PCI(0.51±0.21)等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而MAS(1.54±0.48)分、IEMG(37.95±4.48)分等指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组PROM(4.42±1.01)°、10m MWS(14.11±2.83)m/s等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而MAS(1.63±0.57)分、IEMG(46.94±8.17)分、FMA(26.44±2.12)分、PCI(0.47±0.15)等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A型肉毒素局部注射结合强化运动治疗可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力,可作为一种康复治疗手段应用于临床。 展开更多
关键词 下肢痉挛 A型肉毒毒素 强化运动治疗 步行能力
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国内A型肉毒毒素治疗痉挛的文献计量学分析 被引量:2
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作者 李亚斌 冯海霞 +3 位作者 何君芳 任亚子 包爱强 梁学镖 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第20期68-71,共4页
目的采用文献计量学方法对近20a国内A型肉毒毒素治疗痉挛的现代文献特征进行分析,总结规律以指导临床及科研。方法制定文献的纳入、排除标准及文献检索策略,数据库包括:中国知网(CNKI,1996-01—2016-01),维普资讯(VIP,1996-01—2016-01)... 目的采用文献计量学方法对近20a国内A型肉毒毒素治疗痉挛的现代文献特征进行分析,总结规律以指导临床及科研。方法制定文献的纳入、排除标准及文献检索策略,数据库包括:中国知网(CNKI,1996-01—2016-01),维普资讯(VIP,1996-01—2016-01),中国生物文献数据库(CBM,1996-01—2016-01),万方数据库(1996-01—2016-01)。对纳入文献的基本信息、文章内容进行计量学分析。结果纳入文献154篇,发表数量总体呈上升趋势,较多发表在《中国临床康复》、《现代康复》、《中国实用神经疾病杂志》上;文献发表区域主要集中在江苏、河南、广东、浙江、北京等地区;痉挛的治疗方法不统一,主要集中在A型肉毒毒素多点注射、中医针灸治疗、无水乙醇穴位注射、手术治疗等方面;A型肉毒毒素多点注射的定位方式主要选择徒手局部定位、电刺激定位、肌电图引导、超声引导等。结论国内研究者对A型肉毒毒素治疗痉挛做了相关研究,已经形成了一定的"信息数据库",为今后规范A型肉毒毒素治疗痉挛的临床和研究提供依据。 展开更多
关键词 痉挛 A型肉毒毒素 文献计量学
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肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响 被引量:21
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作者 李亚斌 冯海霞 +5 位作者 梁学镖 包爱强 白佳佳 任亚子 何君芳 乔小红 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期598-601,共4页
目的 观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。 方法 选取脑卒中后下肢痉挛患者40例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和... 目的 观察肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练对脑卒中后下肢痉挛患者步行能力的影响。 方法 选取脑卒中后下肢痉挛患者40例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者20例,对照组给予下肢痉挛肌群A型肉毒素局部注射和常规康复治疗,治疗组在此基础上增加肌内效贴治疗。分别于治疗前、治疗4周和8周后对2组患者进行改良Ashworth量表(MAS)、被动关节活动度(PROM)、10 m最快步行速度(10 m MWS)、Fugl-Meyer运动功能(FMA)、生理消耗指数(PCI)评估。 结果 治疗4周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗4周后的PROM、10 m MWS、FMA、PCI均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P〈0.05),而MAS与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义(P〉0.05)。治疗8周后,2组患者的MAS、PROM、10 m MWS、FMA、PCI评分较组内治疗前均有显著改善,差异均具有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗8周后的PROM、10 m MWS分别为(4.21±1.01)°和(11.09±2.80)m/s,均优于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P〈0.05),而MAS、FMA、PCI与对照组同时间点比较,差异则无统计学意义(P〉0.05)。 结论 肌内效贴联合A型肉毒素局部注射和常规康复训练可改善脑卒中后下肢痉挛患者的步行能力。 展开更多
关键词 下肢痉挛 A型肉毒毒素 肌内效贴 步行能力
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经颅直流电刺激联合镜像神经元康复训练系统对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效 被引量:21
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作者 李亚斌 冯海霞 +8 位作者 李姣 王红霞 乔小红 马中睿 陈宁 王彦臣 包爱强 韩丽媛 韦当 《中国医师进修杂志》 2018年第7期589-593,共5页
目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合镜像神经元康复训练系统(MNST-V1.0)对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效。方法采用前瞻性自身前后对照开放研究方法,选取2016年1月至2017年7月住院的重型颅脑损伤后意识障碍的患者36例,其中4例... 目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合镜像神经元康复训练系统(MNST-V1.0)对重型颅脑损伤后意识障碍患者的疗效。方法采用前瞻性自身前后对照开放研究方法,选取2016年1月至2017年7月住院的重型颅脑损伤后意识障碍的患者36例,其中4例患者没有完成治疗,最后32例患者完成研究。患者均给予常规促醒治疗,并同时给予tDCS联合MNST-V1.0进行促醒治疗(20 min/次,1次/d,6次/周,共治疗8周)。在治疗前和治疗后2、4、8周采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、JFK昏迷恢复量表和Four昏迷评定量表进行测评。结果治疗后2、4和8周GCS评分的睁眼反应、语言反应和运动反应评分均较治疗前明显提高[(1.56 ± 0.82)、(2.06 ± 1.01)和(3.11 ± 1.45)分比(1.00 ± 0.45)分,(2.23 ± 1.06)、(2.56 ± 1.08)和(3.02 ± 1.04)分比(1.00 ± 0.61)分,(2.79 ± 1.12)、(3.22 ± 1.33)和(4.44 ± 1.07)分比(1.00 ± 0.54)分],差异有统计学意义(P 〈 0.01或〈 0.05)。治疗后2、4和8周JFK昏迷恢复量表评分的听觉、视觉、运动、言语反应、交流和唤醒度评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P 〈 0.01)。治疗后2、4和8周Four昏迷评定量表评分的睁眼反应、运动反应和脑干反应评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P 〈 0.05);治疗前后呼吸评分变化比较差异无统计学意义(P 〉 0.05)。结论tDCS联合MNST-V1.0可提高重型颅脑损伤后意识障碍患者的意识水平,具有促醒疗效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 电刺激疗法 康复 意识障碍
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