手术病人皮肤压伤与手术时间的关系探讨与护理干预

目的探索手术病人的皮肤压伤与手术时间的关系以及护理干预后取得的效果。方法对300例没有采用护理干预措施的手术病人和300例采用相应护理干预后的手术病人，按手术时间长短（1—3h、4—6h、〉6h）分成A、B、C3组，观察皮肤损伤程度，并按照正常-，硬结为＋，出现水疱为＋＋的标准进行评价。结果A、B组相比，B组皮肤损伤率大于A组P〈0．05；A、C组相比，C组皮肤损伤率明显大干A组P〈0.01。护理干预组的损伤率明显小于非干预组，P〈0．01。结论手术时间越长，病人受压部位的皮肤受损的危险性越大，采取全方位的预防措施，缩短手术时间，可减轻手术患者受压皮肤损伤的程度，进而保护病人安全．

妊娠流产结局相关编码分析

目的 回顾性分析某院主要诊断编码为O00-O08的编码质量,以提高病案首页整体质量。方法 应用病案统计系统检索出2020年1月1日-2020年12月31日所有主要诊断为O00-O08的出院病案567例,其中有手术操作的病案438例,对每份病案进行逐份编码核查。结果 567份病案中主要诊断编码错误88例,错误率为15.52%;438份有手术操作的病案中手术操作编码错误170例,其中漏编相关手术操作编码的24例,分娩或流产后的抽吸刮宫术错误编码123例,输卵管切除伴去除输卵管妊娠错误编码23例,错误率为38.81%。结论 妊娠流产结局相关编码错误率较高,病案编码人员应牢固掌握国际疾病分类(ICD-10)和手术与操作分类(ICD-9-CM-3)的编码规则,熟悉流产的相关概念和操作内涵,认真阅读病案相关记录且与临床医师保持有效的沟通。