高压断路器失灵保护误动的分析及预防措施

高压断路器失灵保护拒动造成宝山站失电的原因,本文对此次事故暴露的问题进行了全面的分析找出原因并提出了有效的防范措施。

内蒙古通辽地区过敏性鼻炎流行病学调查研究

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-8月,采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2013例。由专科医生对居民进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验(对草原地区常见的10种吸入性过敏原进行检测)。AR的诊断主要依据相关指南进行判定。调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区),临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状),合并疾病情况及食物、药物过敏情况,临床症状随季节变化情况。分析确诊的AR患者变应原皮肤点刺试验结果。结果共发放问卷2013份,回收有效问卷1 954份,回收有效率为97.1%。1 954例居民中,自报AR患病率30.8%(601例),确诊AR患病率18.1%(353例)。353例AR患者平均年龄(45.3±15.0)岁;男161例,女192例,男女比例1∶1.2;汉族193例,蒙古族143例,汉族、蒙古族比例1.3∶1。不同年龄、居住地、地区居民AR患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、民族居民AR患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者鼻部症状以打喷嚏(95.8%)、鼻痒(92.4%)、流鼻涕(85.3%)为主,眼部症状以眼痒(61.8%)为主,其他症状以乏力(42.5%)、嗜睡(40.5%)为主。在AR患者合并的疾病中,以合并结膜炎(64.0%)、荨麻疹(29.5%)、高血压(17.8%)为主。AR合并食物过敏患者占17.3%(61/353),AR合并药物过敏患者占24.9%(88/353)。该地区2015年AR患者临床症状的高峰期为4月份和7月份,花粉高峰期出现在4月份和8月份。该地区春季4月份AR临床症状的高峰期与花粉的高峰期高度吻合,但是夏季AR临床症状的高峰期在7月份,较花粉的高峰期提前1个月。变应原皮肤点刺试验阳性率居前3位的吸入性过敏原为蒿属花粉(21.96%)、藜科花粉(21.49%)、葎草花粉(20.06%);且多为3种及以上花粉致敏[71.10%(251/353)]。结论内蒙古通辽地区AR患病率处于较高水平,患者鼻部症状以打喷嚏、鼻痒为主,眼部症状以眼痒为主,其他症状以乏力、嗜睡为主。在AR患者合并的疾病中以结膜炎、荨麻疹为主,同时花粉暴露是引发AR最重要的因素之一,且春、夏季蒿属花粉的影响不容忽视。

ESRP1在人头颈部鳞状细胞癌中的表达及其与ZEB1的关系

目的:探讨上皮剪切调控蛋白1(epithelial splicing regulatory protein 1,ESRP1)和在人头颈部鳞状细胞癌(Head and Neck Squamous Cell Carcinoma,HNSCC)发生、发展中的作用及其与锌指E盒结合蛋白1(zinc finger E-box binding homeobox 1,ZEB1)的关系。方法:采用免疫组化S-P染色法检测ESRP1和ZEB1在32例HNSCC组织及其对应的癌旁组织中的表达情况。结果:(1)HNSCC组织中ESRP1表达较癌旁组织低(P<0.05);(2)在HNSCC组织中ESRP1的表达与肿瘤分化及复发/转移密切相关(P<0.05);(3)HNSCC组织中ESRP1高表达者ZEB1表达较低(P<0.05)。结论:(1)ESRP1表达减少或缺失对HNSCC的发生发展可能具有促进作用,与肿瘤分化程度也可能密切相关;(2)ESRP1表达下调与ZEB1高表达密切相关。

鼻渊舒口服液联合布地奈德对慢性鼻窦炎的临床观察

目的:评价联合用鼻渊舒口服液和布地奈德治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法:105例I型慢性鼻窦炎病例,随机分为甲、乙、丙3组,甲组39例联合应用鼻渊舒口服液和布地奈德喷雾剂,乙组35例单独服用鼻渊舒口服液,丙组31例单独应用布地奈德喷雾剂,均连续应用30 d。记录治疗前后的症状和体征并进行量化评估,比较其疗效和安全性。结果:甲组有效率明显高于乙组和丙组(P<0.05)。药物治疗副作用包括胃肠胀气、胃酸,甲组出现4例(10.26%),乙组出现3例(8.57%);以及鼻部干燥感,丙组出现5例(16.13%)。结论:Ⅰ型慢性鼻窦炎患者首选鼻渊舒口服液联合布地奈德进行治疗,其疗效优于单一的药物治疗,而且药物的副作用小,安全性好。

喉鳞状细胞癌组织中decorin的表达及其临床意义

目的:观察核心蛋白聚糖(decorin)在喉鳞状细胞癌中的表达情况,探讨decorin与喉鳞状细胞癌发生发展的关系与临床意义。方法:采用免疫组织化学方法(S-P法)对30例低分化喉鳞状细胞癌、24例高分化喉鳞状细胞癌进行decorin蛋白表达的检测,并与14例癌旁正常喉组织中decorin表达进行比较。结果:decorin主要表达在基质部分,decorin蛋白在喉鳞状细胞癌组织中呈阳性表达,而在癌旁正常组织中表达缺失。Decorin在低分化喉鳞状细胞癌组织中呈高表达,表达的阳性率为86.6%,在高分化喉鳞状细胞癌组织中呈中表达,表达的阳性表达率为70.8%,两者之间存在显著性差异(χ2=12.191,P<0.01)。decorin在喉鳞状细胞癌中的表达与临床分期和病理分级有关(P<0.05),与患者的年龄、肿瘤位置、T分期及淋巴结转移无关(P>0.05)。结论:decorin在喉鳞状细胞癌基质中的表达明显升高,推测decorin在细胞外基质中的改变对于喉鳞状细胞癌肿瘤细胞侵袭可能具有重要作用。

眼部症状为首要表现的鼻窦疾病误诊的临床分析

目的:探讨以眼部症状为首要表现的鼻窦疾病的病因、症状、体征和诊断等临床特点。方法:对25例以眼部症状为首要表现的鼻窦误诊病例的临床资料进行回顾性分析,其中鼻窦囊肿9例、鼻窦恶性肿瘤7例,鼻窦炎症9例。结果:25例患者首次就诊原因,其中6例表现为眼球突出,5例表现为眼球运动障碍,12例表现为斜视,1例上睑下垂,4例复视,16例有不同程度视力下降,经临床常规检查、影像学、病理学明确诊断。结论:鼻窦与眼眶关系密切,鼻窦鼻腔病变常首诊于眼科,影像学检查在鼻眼相关性疾病诊疗中有重要的价值。

浅谈高三数学复习教学的有效开展策略

高三是整个高中时期最为重要的一个阶段。在高三阶段,如何引导学生进行更好的复习是教师需要重点思考的问题。高中生学习任务重、时间紧,需要在有效的时间牢固掌握数学知识,更好地面对高考。在高三复习过程中,教师要扮演好引导者的角色,利用有效的课堂引导,为学生总结、梳理数学知识,促使学生可以达到自主建构基础知识、基本方法技能的最终目的,让学生的数学能力得到有效的提升。下面,本文也对复习教学的开展策略提出了一些具体的建议。

骨折内固定物断裂原因分析

目的探讨骨折内固定物断裂的原因及相应预防措施。方法对2008年9月至2013年8月23例骨折内固定物断裂病例的临床资料进行回顾性分析,骨折发生于四肢长骨包括股骨、胫腓骨、肱骨,其中1例合并腰椎骨折,骨折内固定手术使用髓内钉或钢板螺丝系统固定材料。采用原固定物取出,重新复位固定处理,并对骨折内固定物的断裂原因进行临床分析。结果 23例平均随访14个月,均骨性愈合,未再发生内固定物材料松动断裂。结论骨折未达到解剖复位及加压固定,内固定物应用不当,未及时治疗骨不连,术后不适当的功能锻炼,过早负重等,是造成内固定物断裂的主要原因。

骨瓜提取物注射液促进骨折愈合的疗效观察

骨瓜提取物注射液为中药复方制剂，具有调节代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成，以及调节钙、磷代谢等作用，临床上用于促进骨折愈合，减轻疼痛及提高功能等。2010年7月至2013年6月，我院应用骨瓜提取物辅助治疗骨折，现报道如下。

齿科打磨机在内固定术后螺钉取出困难中的应用

钢板螺钉内固定系统是骨科手术常用的内固定器材，大多数情况下需要取出。钉板内固定中，内六角螺钉滑槽致取钉困难并不少见。2007年7月～2013年6月，笔者应用齿科打磨机取出滑槽螺钉51枚。与传统取钉法比较，有使用方便、操作简单、安全实用等优点，现报道如下。

内蒙古自治区草原地区儿童变应性鼻炎流行病学调查

目的调查内蒙古自治区草原地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的自报患病率、临床特征、合并症以及室外花粉变应原的致敏情况.方法2015年5-8月期间采用多阶段、分层、随机、整群的方法调查内蒙古自治区草原6个地区的0~17岁儿童,采用面对面问卷调查形式调查人群的一般情况、AR的主要临床症状及相关症状、合并疾病情况,同时进行10种草原变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)并监测该地区每天的花粉数量.应用SAS软件9.4进行数据处理.结果2443例儿童完成了问卷和SPT,儿童自报AR患病率为26.6%.男童患病率高于女童(28.8%比24.3%,χ^2=6.157,P<0.05);城市儿童的患病率高于农村(34.7%比18.8%,χ^2=79.107,P<0.05);6个地区AR患病率之间的差异有统计学意义(χ^2=221.416,P<0.05).儿童AR临床症状以喷嚏(88.2%)和鼻塞(78.6%)为主.AR合并支气管哮喘占16.5%(107/650),合并结膜炎占47.9%(311/650).AR症状高峰期主要出现在4月和7月,SPT显示主要变应原是蒿属和藜科花粉.结论内蒙古自治区草原地区儿童AR的患病率较高,喷嚏是儿童AR的主要临床症状,合并症中以结膜炎最多,夏秋季花粉暴露是引起AR的主要因素.