棘形红细胞尿对糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断的临床意义研究

目的探讨棘形红细胞尿对糖尿病肾病(DN)与非糖尿病肾病(NDRD)鉴别诊断的临床意义以期指导临床。方法对在我科及肾内科住院诊治的22例合并有血尿的DN患者与33例合并有血尿的NDRD患者的尿棘形红细胞进行相差显微镜观察计数,并进行对比研究;所有病例均行肾穿刺活检术提供病理学依据。结果 NDRD组及DN组的棘形红细胞尿的检出率分别为:69.5%和4.5%,两者相比具有统计学意义。结论合并血尿的DM患者出现肾功能损害时,若发现棘形红细胞尿则考虑可能合并NDRD,需要尽快行肾穿刺活检术以明确其病理类型,以便指导临床治疗。

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果

目的参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果。方法选取2020年2月—2021年2月该院收治的80例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者,以随机数法进行分组,每组40例,对照组使用缬沙坦治疗,观察组接受参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。对比两组患者中医证候评分、治疗有效率、血糖水平、肾功能、不良反应发生情况。结果治疗前后两组中医证候评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。治疗后,观察组内患者的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、血清肌酐及尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦用于早期气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗,能够有效降低患者的中医证候评分,有助于稳定患者的血糖指标,改善患者的肾脏功能,且无严重药物不良反应,作用效果显著,值得推荐。

加味桃核承气汤对糖尿病肾病的治疗效果分析

目的分析加味桃核承气汤对糖尿病肾病的治疗效果。方法随机选取2019年10月—2020年10月该院收治的糖尿病肾病患者230例,利用随机数字表法划分为两组,对照组110例,实施常规治疗;治疗组120例,在常规治疗基础上,采用加味桃核承气汤治疗.根据患者的临床表现与体征改善情况评估治疗效果,记录两组血压(SBP、DBP)、24 h尿蛋白定量(24 h Rro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钾(K)。结果治疗组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的SBP、DBP、24 h Rro及BUN、SCr平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在常规治疗基础上,应用加味桃核承气汤治疗,可使患者的血压与血糖有效改善,改善肾功能水平,临床疗效确切。

阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀钙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：80例自2008年6月到2009年3月住院和门诊糖尿病肾病患者，随机均分为两组，两组患者均在常规治疗的基础上，治疗组给缬沙坦60mg／d，口服，同时给阿托伐汀钙20mg／d，口服；对照组缬沙坦60mg／d，口服，两组疗程均为3个月。结果：对照组治疗后CRP、Scr和UAER较治疗前均有效改善（P〈0．05）；治疗组治疗后CRP、Scr、UAER和TC较治疗前显著下降（P〈0．05），与对照组治疗后同期比较，亦明显下降（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀和缬沙坦对肾脏保护具有协同作用，以有效抑制微血管炎症性损害，减少蛋白尿，保护肾功能，且不发生明显的不良反应，值得临床进一步推广应用。