急性砷化氢中毒患者肝肾功能动态变化

目的:观察职业性急性砷化氢(Arsine,AsH3)中毒患者肝肾功能动态变化,为AsH3中毒肝肾损害的治疗与康复提供依据。方法:收集11例职业性急性AsH3中毒并发肝肾损害患者不同时间点血清和尿样,采用全自动生化分析仪和时间分辨仪分别测定丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)5项指标,分析各项指标的动态变化。结果:11例急性AsH3中毒患者肝肾功能指标变化范围:ALT:22.3～315.2U/L,AST:25.2～472.5U/L,BUN:6.2～38.7mmol/L,Cr:98.7～685μmol/L,β2-MG:0.45～27.5mg/L。结论:急性AsH3中毒患者肝肾功能早期损害严重,但肝功能恢复良好,而肾功能损害严重、病情时间长。

冶炼工人尿镉与NAG、β_2-MG、α_1-MG的关系

目的:观察冶炼工人尿镉、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α2-MG)的变化。探讨尿镉排泄与NAG、β2-MG和α1-MG的关系。方法:选择228例冶炼厂冶炼工人、工龄在1.5年以上作为镉作业组和228例不接触镉的门诊健康体检人群为对照组。采用化学显色终点法测定尿NAG活性;尿镉用石墨炉原子吸收法测定;β2-MG和α1-MG用时间分辨荧光法测定;尿肌酐用生化自动分析仪测定。结果:对照组尿镉、β2-MG、α1-MG、NAG与镉作业组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。尿NGA、β2-MG和α1-MG异常率发生随尿镉增高而递增,差异均有统计学意义(P<0.05),呈现一定的线性趋势,尤以NAG较为明显。结论:镉作业人群尿镉与肾功能损害之间存在明显的剂量反应关系,尿NAG可作为职业性肾损害的早期监测指标。

LAMP技术检测结核分枝杆菌试验性研究

目的建立并评价环介导等温扩增技术检测结核分枝杆菌方法。方法选择临床痰标本培养的结核分枝杆菌分离物14份,非结核分枝杆菌阳性分离物14种31份,痰标本11份,以H37Rv、BCG为阳性对照,提取DNA后,用自主研发的环介导等温扩增检测技术进行检测,统计该技术对结核分枝杆菌检测的灵敏性和特异性。结果该技术对结核分枝杆菌分离物检测结果灵敏性为100%(14/14),对非结核分枝杆菌分离物检测结果特异性为100%(31/31),对人结核分枝杆菌标准菌株H37Rv、BCG检测结果均为阳性;方法的检出限为12cfu。对临床痰标本中的结核分枝杆菌检测结果与罗氏培养基培养结果一致。结论环介导等温扩增检测结核分枝杆菌技术灵敏性和特异性高,具有简便易行、快速准确的特点,适合于基层结核病诊断实验室推广应用。

LAMP与RT-PCR法检测痰结核分枝杆菌的效果比较

目的比较环介导等温扩增技术(LAMP)和实时荧光PCR技术(RT-PCR)检测结核分枝杆菌的效果。方法可疑肺结核患者痰标本118份,分别采用痰涂片镜检、罗氏固体培养基培养、LAMP、RT-PCR方法进行结核分枝杆菌检查。结果结核分枝杆菌阳性检出率痰涂片镜检38%、罗氏固体培养基培养41%、LAMP45%、RT-PCR 55%,4种方法阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);以常规罗氏固体培养法为标准,LAMP法的灵敏性和特异性分别为92.0%(46/50)和86.8%(59/68),与罗氏培养法比较差异无统计学意义(P>0.05),一致性强(Kappa=0.777);PCR法的灵敏性和特异性分别为86.0%(43/50)和66.2%(45/68),与罗氏培养法比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 RT-PCR检测法阳性率最高,但特异性低;LAMP法灵敏性和特异性较高,与传统培养法一致性好,操作简便易行、快速准确。

基于价值链理论的成本控制

价值链理论的丰富和发展为成本控制提供了新的发展方向,使得成本控制逐步由局部控制向全面控制的方向发展。从价值链成本控制的含义入手,基于企业外部价值链和企业内部价值链在企业价值创造过程中发挥着不同的功能,将价值链成本控制分为外部价值链成本控制和内部价值链成本控制两个方面,提出了相应的成本控制建议。

浅议如何加强基层事业单位预算管理

事业单位的财务预算管理是事业单位根据事业发展计划和中心任务编制的年度财务收支计划，既是完成事业计划和工作任务的财力保证，也是加强事业单位宏观调控能力、改善资金使用状况的有效手段。从事业单位发展的整体来看，预算管理在单位管理中占有重要地位。但随着财政体制改革的不断深入、财务预算管理要求的不断提高，基层事业单位预算管理中还存在着对预算管理认识不足，预算管理制度不健全，预算编制不科学性、不全面、不准确等现象。本文就基层事业单位财务预算管理存在的问题以及如何加强基层事业单位预算管理等相关问题进行探讨。

关于企业固定资产管理的相关问题探讨

固定资产是企业开展生产经营业务及其他业务的重要保障,是任何事物不能代替的企业主要生产资料,搞好固定资产管理,是企业生产经营的关键性问题。本文首先阐述固定资产管理的内容和特点,并就目前企业固定资产管理中存在的问题进行分析,并根据固定资产管理的特点、内容以及存在问题,就在新形势下如何加强企业固定资产管理、提高使用效率提出一些对策。

特种机电设备安全检测与风险管理体会

我国的特种机械设备对于经济社会发展有着明显的促进作用,安全检测和风险管理工作的实施是为了保证特种机械设备能够始终处于一种正常稳定的运行状态的基础保障。本文基于目前我国特种机电设备中的电梯和起重机的安全检测发展状况,结合目前安全检测风险管理中暴露出的各种问题,提出了特种机电设备的安全检测、风险管理优化策略以及保障措施。

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体的含量及临床意义

目的 探讨血清白细胞介素 6 (IL 6 )和可溶性IL 6受体 (sIL 6R)水平与煤工尘肺的关系及临床意义。方法 采用ELISA法检测 5 6例煤工尘肺患者及 12 6名有相同接尘史但未患尘肺的煤矿工人 (对照组)血清IL 6及sIL 6R的水平。结果 尘肺患者血清IL 6平均水平为 (14.0± 13.1)pg/ml,高于对照组[(7.2± 8.2 )pg/ml],差异有显著性 (P <0 .0 1)。多元线性回归分析表明 ,尘肺患者血清IL 6水平与尘肺期别呈正相关 (r =0 .45 1,P <0 .0 1) ;尘肺患者血清sIL 6R水平与对照组的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 IL 6可能参与了尘肺的发病过程 ,测定尘肺患者血清IL

广西壮族噪声暴露人群高血压流行与控制现状调查

目的 探讨广西壮族地区职业噪声暴露对作业工人高血压患病的影响,为作业工人高血压病预防和控制提供参考依据。方法 采取整群抽样方法,于2020年5—12月抽取广西壮族地区17家噪声暴露企业的作业人群为暴露组,企业的后勤管理员及另外3家非噪声暴露企业的作业人群为非暴露组,对2组人员进行问卷调查和职业健康检查。结果 噪声暴露组作业工人的高血压总患病率(16.60%)与非暴露组(13.83%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。噪声暴露组与非暴露组作业工人的高血压患病平均年龄分别为(44.30±7.95)与(46.57±8.08)岁;噪声暴露组和非噪声暴露组的不同年龄组壮族人群高血压患病率比较,其中年龄25~<35、35~<45岁的作业工人高血压患病率分别为5.45%、16.60%和2.50%、11.57%,差异均有统计学意义(均P<0.05);噪声暴露组的壮族人群高血压患病率(16.92%)与汉族人群高血压患病率(16.03%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。广西壮族人群高血压知晓率、治疗率、控制率、高血压知识普及率分别为59.46%、27.99%、31.47%和50.19%。结论 噪声暴露的作业工人患高血压的风险更大,且噪声作业工人患病年龄比非噪声作业工人提前。噪声暴露的壮族与汉族人群高血压患病率无明显区别,但噪声暴露壮族人群的高血压患病率有随着年龄增大而增加特征。广西壮族人群高血压知晓率、控制率高于全国水平,治疗率低于全国水平,企业应提早介入噪声作业人员的慢性病管理。

初中德育与思品的完美渗透

巴特尔特说'教育起点在于个性,终点在于德性'。也就是说,德育与智育犹如车之两轮,鸟之两翼,对学生成长同等重要,不可偏废。思品课堂为德育引领方向和目标,德育为教学增色,为学生健康成长保驾护航。在思品课堂的阵地上,德育芳华激情绽放。