野战环境对检验医学及其装备的新要求

对野战环境下检验医学的现状进行了分析,并对在野战条件下如何开展医学检验工作提出了新的要求,阐述了大力发展野外检验医学装备的几点思考,以适应战时及突发事件时的抢救及诊疗需要。

驻北疆部队官兵子女血清微量元素水平分析

目的调查驻北疆高寒地区部队官兵的子女血清微量元素的含量 ,为调整儿童的微量元素营养状况提供依据。方法采用化学显色法检测 ,5～ 7岁学龄前儿童血清铁、铜、锌含量 ,用氧化高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量。结果 132名学龄前儿童血清铁、铜、锌的含量分别为(9.92± 3.14 ) μmol·L 1、(12 .6 3± 3.75 ) μmol·L 1、(14 .4 5± 5 .0 3) μmol·L 1,其中低于正常参考值下限者分别占 2 2 .73%、15 .91%、12 .12 % ;血红蛋白的含量为 (112 .9± 6 .2 5 )g·L 1,处于正常水平。其中 ,血红蛋白含量低于 110g·L 1者 31人 ,贫血的发生率为 2 3.4 8%。贫血儿童血清铁、铜、锌含量分别为 (8.6 2± 2 .32 ) μmol·L 1、(11.36± 3.84 ) μmol·L 1、(12 .82± 4 .32 ) μmol·L 1,明显低于正常儿童 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论北疆高寒地区部分学龄前儿童的贫血发生情况及血清铁、铜、锌等微量元素水平不容乐观 ,应引起足够的重视。

1223株革兰阴性杆菌菌种分布及耐药性分析

近年来，随着抗生素的广泛使用，细菌的耐药性日趋严重，给临床抗感染工作带来了很大的困难。研究细菌的分布及耐药性，以提高临床抗感染的效率，可谓微生物检验工作的重中之重。针对革兰阴性杆菌引起的院内感染日益增多的现状，为指导临床合理使用抗生素，将本院2004年1月至2008年12月期间，院内感染的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行了回顾分析，现报道如下。

我院近3年革兰阳性球菌的耐药性分析

近年来,由于广谱抗菌药物的大量使用及侵袭性操作的普及,革兰阳性(G+)球菌引起的感染逐年上升,耐药和多重耐药现象日益严重。为了解G+球菌的耐药现状,本研究对我院2013~2015年临床分离的781株G+球菌的分布及耐药情况进行了分析,报道如下。1材料与方法：.

驻新疆部队干部子女血清微量元素状况调查

目的 研究高寒地区部队子女血清微量元素的状况。方法 采用全自动生化分析仪及化学显色法 ,对我院医疗保障体系内 13 2名 5～ 7岁学龄前儿童血清微量元素铁、铜、锌的含量进行检测分析。结果 该地区学龄前儿童贫血的发生率为 2 3 48%;微量元素铁、铜、锌总的缺乏率分别为 :3 0 3 %、15 9%、12 12 %;贫血组儿童血清铁、锌、铜浓度低于或显著低于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 新疆高寒地区儿童贫血的发生率及血清微量元素铁、铜、锌的缺乏率均较为严重 。

新疆某地区245株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的分析我院近4年分离出的245株铜绿假单胞菌耐药谱，为临床合理使用抗生素提供依据。方法选择2008年7月～2012年8月我院临床标本中分离出的245株铜绿假单胞菌，细菌鉴定和药敏试验使用梅里埃API全自动细菌培养分析系统及K．B法药敏试验，数据分析使用WHONET5．5软件。结果245株铜绿假单胞菌对所测15种抗生素均有耐药性，其中对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶、左氧氟沙星，头孢噻肟的耐药性较低，耐药率分别为6．53％、13．47％、14．29％、20．00％、26．53％、33．88％；对磷霉素、哌拉西林、头孢曲松，头孢哌酮耐药性较高，耐药率分别为73．06％、69．39％、53．88％、53．88％；对氨苄西林、头孢呋辛、头孢唑林100％耐药。结论本地铜绿假单胞菌的耐药性与其他地区不尽相同，应加强本地区该菌的耐药性监测，以指导I临床用药。

哈萨克族患者细菌性前列腺炎132例病原学及药敏分析

目的观测哈萨克族患者细菌性前列腺炎前列腺液细菌培养及药敏特点。方法对细菌性前列腺炎哈萨克族患者,无菌条件下采集前列腺液,行细菌培养及药敏试验,并对132例培养阳性结果进行分析。结果在132例阳性病例,革兰阳性菌占74.24%,其中主要为金黄色葡萄球菌(34.09%),凝固酶阴性葡萄球菌(33.33%),葡萄球菌对青霉素类、四环素类药物的耐药率较高;而对万古霉素、亚胺培南全部敏感、对左氧氟沙星耐药率较低;革兰阴性菌占25.76%,其中以大肠埃希菌为主(1 5.91%)其对头孢呋辛、哌拉西林、庆大霉素耐药率较高;对而亚胺培南敏感,对头孢哌酮-舒巴坦、丁胺卡那、环丙沙星,头孢他啶耐药率较低。结论对哈萨克族细菌性前列腺炎患者前列腺液进行细菌培养和药敏试验,根据药敏结果合理选用抗生素对临床用药有指导意义。

计算机技术在边疆基层医院检验科的应用

随着计算机技术的发展和医院检验科设备的电子化。以及医院检验科的检验项目日益增多的情况下，如果仍采用原始的方法和陈旧的管理模式，是很难保证医院检验科的试验结果的精密度、准确度和检验科的高效率。因此我们需要找出一种方法来解决这种矛盾。

522例刚果(金)维和人员恶性疟患者血细胞与血脂变化分析

目的对522例非洲刚果(金)维和人员恶性疟患者血液相关指标进行检测,探讨常规检验项目红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)变化及其在疟疾诊断中的价值。方法研究包括确诊为恶性疟疾522例患者和222例健康对照者,采用血球分析仪和生化分析仪分别检测RBC、Hb、WBC、PLT和TC、TG。结果恶性疟组RBC、Hb、PLT计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RBC、Hb、TC及PLT计数降低是协助诊断恶性疟的有用指标。

血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值

目的探讨血小板指标及心肌肌钙蛋白在冠心病(CHD)患者诊治中的临床价值。方法选取2014年4月至2016年4月在该院确诊并住院治疗的CHD患者193例,按照WHO CHD诊断标准分为心绞痛(AP)组和急性心肌梗死(AMI)组,其中AP组107例,AMI组86例,同时选取该院体检健康的医师90例作为对照组。CHD患者抽取急诊及住院后多次血液标本,对照组抽取清晨空腹静脉血标本,所有血液标本均进行血液检测,项目包括红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用SPSS20.0统计软件对数据进行统计学分析。结果 AP组、AMI组患者RDW明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AP组和AMI组患者RDW比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间的PLT、PDW、MPV、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组患者hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB水平与AP组、对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),AP组hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组患者的hs-cTnT、cTnT、cTnI阳性率与CK-MB阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05);对CHD患者进行多次血液检测发现,与正常值相比,AMI组患者的cTnT升高倍率最大。结论 CHD患者RDW明显升高,应在临床诊治中引起重视,血小板相关参数随病程发展变化;对心肌损伤hs-cTnT、cTnT、cTnI的检测优于CK-MB;对AMI的检测,cTnT升高倍率比hscTnT、cTnI明显,应作为首选指标。

床旁检验的现状及展望

随着科学技术和经济的飞速发展、社会的进步及人口整体素质的提高,新的技术、新的理念和新的思维引入医学检验领域,使医学检验技术呈现两大发展趋势。一方面是大型自动化、高通量仪器设备相继问世,使模块化组合和流水线式的工作模式提高了临床实验室的工作效率;

超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露一例

头皮缺损并颅骨外露多见于高压电烧伤、机器或交通事故撕脱伤以及一些头部肿瘤切除后缺损，其缺损面积大、污染重、颅骨外露时间长，在治疗上较为棘手。2014年3月我们应用超长带蒂下斜方肌肌皮瓣转位修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露1例，获得满意效果。