不同质子泵抑制剂预防应激性溃疡的效果及药物经济学比较

目的比较不同质子泵抑制剂预防应激性溃疡的效果及药物经济学。方法以随机数字表法将2021年6月—2023年3月扬州市江都人民医院收治的采用质子泵抑制剂预防应激性溃疡患者198例分为奥美拉唑组(n=66)、雷贝拉唑组(n=66)与泮托拉唑组(n=66)。奥美拉唑组采用注射用奥美拉唑钠治疗,雷贝拉唑组采用注射用雷贝拉唑钠治疗,泮托拉唑组采用注射用泮托拉唑钠治疗。3组均治疗2周后比较应激性溃疡发生率、预防有效率、患者病死率、不良反应及用药成本—效果比(C/E)。结果雷贝拉唑组、泮托拉唑组应激性溃疡发生率均低于奥美拉唑组,预防有效率高于奥美拉唑组,病死率低于奥美拉唑组(P<0.05或P<0.01);雷贝拉唑组与泮托拉唑组的应激性溃疡发生率、预防有效率及病死率比较均无显著差异(P>0.05)。3组不良反应总发生率两两比较均无显著差异(P>0.05)。泮托拉唑组C/E小于奥美拉唑组,奥美拉唑组C/E小于雷贝拉唑组。结论使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡有较好效果,奥美拉唑效果有限,雷贝拉唑与泮托拉唑效果与安全性相当,但泮托拉唑药物经济性更好。

妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析

目的探讨对妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法选取150例妇产科Ⅱ类切口手术患者,对其预防性应用抗生素的信息进行分析,统计预防性应用抗菌药物品种选择、术前用药的时机及术后用药的维持时间。结果150例患者预防性应用抗菌药物以单用头孢西丁为主,占82.67%,其次为头孢西丁+吗啉硝唑、头孢尼西。患者预防用药时机主要在术前0.5~1h,但也有部分病例在术前1~2h用药,或在术后预防用药。患者预防性应用抗生素时,预防用药疗程≤24h的占52.67%,预防用药疗程>24h且≤48h的占18.67%。结论在妇产科Ⅱ类切口手术患者中预防性应用抗生素的情况较为常见,但围术期预防性应用抗菌药物在药物品种的选择、预防给药时机及疗程方面仍存在不合理现象,应加强药学干预。

酮替芬联合布地奈德治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以持续性咳嗽为主要症状，多发生在夜问或凌晨，常为刺激性咳嗽，患者缺乏典型的哮喘症状，常被误诊为支气管炎。该病目前尚无统一治理方案，茶碱虽可控制其早期发作，但不宜长期维持。本院应用酮替芬联合布地奈德治疗咳嗽变异型哮喘患者100例，取得了较好的疗效，现报告如下。

头孢曲松的不良反应与防治及合理应用

目的了解头孢曲松的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法对国内中文医药期刊报道的头孢曲松所致的不良反应进行归纳与分析。头孢曲松的不良反应以过敏反应多见,严重者可致死,尤其是过敏性休克,虽然少见,但后果严重。应引起临床医务人员高度注意。结论科学、合理、规范的应用该药物,才能使其更好的服务于患者。

我院门诊药房开设合理用药咨询窗口的体会

随着医改不断深入,以保障药品供应为中心的传统药学服务模式已经越来越无法满足患者和社会的需求,据世界卫生组织统计,全球1/3的患者死于用药不当,有1/7的患者不是死于自然固有疾病,而是不合理用药。2002年,国家卫生部颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》,明确提出医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理模式。专门开设合理用药咨询窗口,建立面对面的沟通平台,为患者提供合理用药咨询指导,对于保证用药的安全、有效、