CA125在恶性肿瘤中的临床应用

目的目前，肿瘤标记物在肿瘤中的应用越来越受到重视，并被大量应用于临床检测，其对肿瘤的诊断和治疗具有一定的临床价值。研究发现，糖类抗原125（Cancerantigen125，CA125）与全身多种恶性肿瘤的发生、发展相关，可以协助疾病的诊断、指导治疗和判断预后，是临床上较理想的标记物之一。本文对CA125的分子结构、生物学特性及其在多种恶性肿瘤中的临床意义进行综述。

血清CEA、CA125联合检测在IV期肺腺癌患者中的临床意义

目的:探讨血清CEA及CA125水平在Ⅳ期肺腺癌患者中的临床意义。方法:收集哈尔滨医科大学附属第三医院2007年-2012年间经临床病理和影像学证实的Ⅳ期肺腺癌患者96例,定期对其进行血清CEA、CA125水平检测,了解血清CEA、CA125水平与患者预后的关系。结果:96例肺腺癌患者中血清CEA、CA125的总阳性率分别为55.21%、43.75%,两者联合检测的阳性率为68.75%。其中,远处转移部位数目>2个的患者血清CEA及CA125阳性率均高于转移部位数目≤2个的患者,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。有胸膜转移的患者血清CEA、CA125阳性率均高于无胸膜转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血清CEA和CA125联合检测在晚期肺腺癌患者中有较高的阳性率,且其血清水平与肿瘤浸润程度和有无胸膜转移相关。

加强手卫生管理降低医院感染

目的提高医务人员手卫生意识,消除医院感染的危险因素,防止病原微生物链条污染与传播,杜绝医院感染的发生。方法分析医务人员手卫生行为的影响因素,通过完善管理制度,开展知识培训及改善洗手设施等措施加强手卫生的管理。结果医务人员手卫生意识增强,手卫生合格率明显上升。结论加强相关知识培训,做好日常性的监测与督导,能有效降低医院感染发生率。

DLL4和VEGF蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义

目的:检测大肠癌组织中DLL4和VEGF的表达,探讨其与临床病理参数的关系、临床意义及两者的相关性。方法:采用免疫组化Envision法检测60例结直肠癌及21例癌旁正常组织中DLL4、VEGF的表达情况。结果:DLL4和VEGF在大肠癌组织中表达的阳性率分别为75.0%、61.67%,明显高于癌旁正常组织(P<0.05)。DLL4及VEGF蛋白在大肠癌中的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期密切相关(P<0.05);二者在大肠癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及组织学分化程度无关(P>0.05)。DLL4阳性表达病例中的VEGF表达率明显高于DLL4阴性表达的病例,DLL4和VEGF蛋白表达水平呈明显正相关(r=0.257,P<0.05)。结论:DLL4和VEGF在大肠癌和正常大肠组织中的表达差异有统计学意义,DLL4在大肠癌组织中的表达上调与VEGF有关,它们可能共同调控肿瘤新生血管发生,参与大肠癌的侵袭和转移,从而影响患者的预后。

替吉奥用于转移性胰腺癌治疗的研究进展

替吉奥是一种新型氟尿嘧啶类口服抗癌药物,于1999年3月在日本首次上市,2008年由国内生产上市。胰腺癌是一种危险性极高的消化系统常见恶性肿瘤,具有病程短、进展快、病死率高等临床特点。全身化学治疗是转移性胰腺癌治疗中非常重要的手段之一,人们一直尝试将更多的抗肿瘤药物用于胰腺癌的治疗。自替吉奥研发以来也一直有学者尝试将其用于转移性胰腺癌的治疗,并取得了良好效果。本文就替吉奥用于转移性胰腺癌治疗的相关研究进展作一概述,包括用药方案、药物毒性、临床疗效等。

40例出血性脑梗死临床分析

目的探讨出血性脑梗死的发病因素。方法回顾分析本院5年来收住的962例脑梗死病人的临床资料。结果脑梗死后出血与大面积梗死、合并房颤、高血压、既往中风病史、年龄、高血糖有关,而与患者的性别、病前是否长期使用抗血小板药物、口服抗凝剂,病后是否使用溶栓、抗凝、抗血小板药物等无关。结论对大面积梗死、合并房颤、高血压、高血糖的病人宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT/MRI以调整治疗方案。

内蒙古肉苁蓉开发研究现状及其对策

本文在论述肉苁蓉开发研究现状的基础上 ,阐述利用肉苁蓉现有研究成果 ,结合生物工程下游成熟的生物技术手段 ,进行工厂化开发生产肉苁蓉的药用价值资源 ,以达到促进梭梭荒漠脆弱生态保护和生物多样性保育之目的。

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者通气功能的影响

目的探讨无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者通气功能的影响。方法选取2021年6月至2022年10月连云港市东方医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者106例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组53例,对照组患者接受NPPV治疗,观察组接受HFNC治疗。治疗后均对两组患者进行48 h的观察,比较两组患者的疾病转归指标,治疗前后的脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、氢离子浓度指数(pH值)水平及呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平进行比较;比较两组患者治疗后并发症发生情况及视觉模拟量表(VAS)评分。结果观察组患者的插管率、鼻面部皮损率低于对照组,气道护理干预次数少于对照组,通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的PaO_(2)、SpO_(2)、MAP水平高于治疗前,pH值、RR、HR水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而两组上述指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与NPPV治疗相比,HFNC治疗COPD合并呼吸衰竭患者能更有效减少患者插管、鼻面部皮损及气道护理干预次数,缩短通气时间,降低并发症发生率,减轻患者疼痛感。

高频高压软开关DC/AC电源的仿真研究

脱硫脱硝供电电源及电除尘器中,需要一个高频率、高电压的交流电源叠加在高压直流电源上。由于交流电源输出频率及开关频率较高,在硬开关状态下,开关损耗较大。解决这一问题的方法之一是用软开关实现该电路的功能。本文给出全桥DC/AC变换电路在硬开关状态以及在全桥移相控制软开关状态下的PSPICE仿真结果,说明全桥移相控制软开关方法在本电路中的可行性。

我国干旱半干旱地区水资源增值利用

面对 2 1世纪我国经济和社会的发展 ,各种用水量在一个相当长时期内还继续增加 ,水资源问题将变得更加复杂和严峻 ,尤其是干旱、半干旱地区生态环境脆弱、水资源匮乏、用水率较低、浪费严重。

低碳经济时代转变农业经济发展方式探析

随着21世纪的到来,低碳经济已成为时代发展的新趋势。现代农业经济发展方式受低碳经济的影响走向低碳、环保以及可持续发展趋势,解决了我国农业经济在发展过程中存在的资源与环境相互矛盾的问题,协调了在发展农业经济资源与环境相互之间的和谐发展,提高了人民的生活质量,促进了我国农业经济在低碳经济时代下的发展。

口腔临床教学方法探讨

目的提高口腔科门诊临床教学质量,培养高素质的口腔专业人才。方法由原来以"说"为主的"填鸭式"教学模式,改为以"做"为主的创新能力培养,采用提问、问卷调查、现场操作的方式做有益尝试。结果实习医生基础知识得以巩固和深化,操作技能更加规范。结论通过改变教学模式,培养了实习医生的实践能力和灵活运用知识能力。

B-D测试在消毒供应中心的应用及影响因素

目的探讨消毒供应中心B-D测试的应用及影响因素。方法根据2002年《消毒技术规范》中的规定进行B-D测试并总结其影响因素。结果通过对B-D测试的应用及影响因素的分析,加强对B-D测试失败的过程管理。结论当出现B-D测试不合格时,应积极查找各方面的原因并及时排除,才能保障灭菌物品的及时有效供应,并最大限度地发挥灭菌器的作用。

口腔临床教学体会

目的探讨新形势下口腔科临床教学思路。方法分析当前临床教学面临的困境并探讨对策。结果通过制定合理的学习计划,加强医患交流,完善考核制度等措施等,解决当前临床教学面临的学生实习积极性不高等问题。结论新的教学思路与当前形势相符合,能够形成教学相长的良性循环。

光伏并网逆变器防孤岛保护研究

在电网发生故障时,及时、准确地检测孤岛效应,对并网发电系统具有重要意义,为解决传统孤岛保护控制存在孤岛检测盲区,使得孤岛保护失效的问题,这里采用了被动检测法与有功功率扰动法相结合的复合检测方法,既减小了孤岛保护控制对输出电能质量的影响,又实现了无盲区的孤岛保护控制。实验结果表明,该方法能够在不同的负载情况下快速、准确地检测出孤岛现象。

Ragone曲线在储能设计中的应用

储能作为微网的重要组成部分,技术经济性是其应用于微网的核心问题之一,储能的设计是微网研究的一项重要内容。其中储能器件的合理选择及其容量设计,是储能在微网研究中的重要内容之一。Ragone曲线是用来衡量与设计储能器件的有效手段,本文介绍了Ragone曲线的定义及其绘制方法,并以GFM-200铅酸蓄电池为例绘制了Ragone曲线,说明了曲线的意义,同时介绍了在微网系统中如何根据Ragone曲线合理选择储能器件。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用全身性糖皮质激素的效果分析

目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用全身性糖皮质激素的效果。方法60例COPD急性加重期患者,根据治疗方案不同分为常规组和研究组,每组30例。常规组患者应用常规治疗方案,研究组患者常规组基础上加用全身性糖皮质激素治疗。对比两组咳嗽持续时间、肺部啰音时间、住院时间,临床疗效,治疗后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]。结果研究组组咳嗽持续时间(18.25±7.50)d、肺部啰音时间(16.11±4.43)d、住院时间(12.56±3.54)d均短于对照组的(24.02±7.33)、(19.33±4.59)、(17.76±4.62)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC分别为(2.17±0.66)L、(2.98±0.28)L、(63.68±5.14)%,均优于常规组的(1.33±0.19)L、(2.12±0.34)L、(53.52±5.34)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD急性加重期治疗中应用全身性糖皮质激素的效果显著,能够有效缩短治疗时间,值得推广。

布地奈德联合甲泼尼龙对AECOPD患者肺功能及血气分析的影响

目的探讨布地奈德联合甲泼尼龙对AECOPD患者肺功能及血气分析的影响。方法选取2018年1月至2020年1月连云港市市立东方医院收治的50例AECOPD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组患者在对照组的基础上联合吸入用布地奈德混悬液治疗,两组患者均持续治疗7 d。对比治疗前后两组患者肺功能、血气指标水平变化,治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、PaO2/FiO2水平均升高,观察组高于对照组;两组患者PaCO2水平均降低,观察组低于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为56.00%,高于对照组的44.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合甲泼尼龙可升高AECOPD患者PaO2水平和PaO2/FiO2比值,降低PaCO2水平,改善血气指标水平,从而改善患者肺功能水平,且不增加不良反应。

miRNA-127-5p及sRAGE和IL-10预测重症肺炎临床转归不良的临床价值

目的分析重症肺炎感染病原菌分布及微小核糖核酸(miRNA)-127-5p、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、白细胞介素-10(IL-10)预测重症肺炎临床转归不良的临床价值.方法选取2019年6月-2022年9月连云港市东方医院收治的299例重症肺炎患者,根据患者临床转归分为临床转归良好组235例,临床转归不良组64例.分析重症肺炎感染病原菌分布,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析支气管肺泡灌洗液miRNA-127-5p相对表达量和外周血IL-10、sRAGE对重症肺炎临床转归不良的预测价值.结果299例重症肺炎患者临床转归不良64例,临床转归不良率为21.40%.共分离出病原菌342株,其中革兰阴性菌161株,占比为47.08%;临床转归不良组支气管肺泡灌洗液miRNA-127-5p相对表达量,血清IL-10、sRAGE水平均高于临床转归良好组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,miRNA-127-5p,IL-10、sRAGE预测重症肺炎患者临床转归不良的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.812、0.801.结论重症肺炎患者临床转归不良发生率较高,支气管肺泡灌洗液miRNA-127-5p相对表达量、血清IL-10、sRAGE水平对重症肺炎患者临床转归不良具有一定预测价值.

肿瘤患者临床化疗的全方位护理

目的探讨肿瘤患者临床化疗的全方位护理。方法对临床化疗的步骤进行分析并进行妥善的有针对性的护理。结果全方位护理能最大程度地减少或避免化疗给患者带来的不良反应。结论对肿瘤患者实施临床化疗的全方位护理是完成化疗计划的保证。