布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢阻肺稳定期的效果分析

目的探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者的临床应用效果。方法80例脑外伤患者,按抽签方式将其分为对照组和联合组,各40例。本研究患者均接受常规治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗治疗,联合组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵治疗。比较两组治疗前后肺功能指标变化情况、治疗前后生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)水平均优于本组治疗前,且联合组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组社会功能(18.26±2.1)分、躯体功能(17.62±1.9)分、心理状况(18.63±1.3)分、认知功能(18.36±1.4)分,均高于对照组的(14.82±1.8)、(15.23±1.6)、(15.03±1.7)、(14.63±1.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生一例严重不良反应,所有轻微不良反应症患者均未用药便自行恢复。结论对慢阻肺稳定期的患者应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,相较于单用布地奈德福莫特罗治疗其效果更显著,可进一步改善患者肺功能和生活质量,增强治疗效果,具有较高的临床意义。

老年心力衰竭并肺部感染患者血浆BNP、IL-6及PCT的变化及其与心功能的相关性研究

目的 研究老年心力衰竭并肺部感染患者血浆B型利钠肽（BNP）、白介素-6（IL-6）及降钙素原（PCT）的变化及其与心功能的相关性.方法 选取2012年9月～2013年9月就诊的100例老年心力衰竭并肺部感染患者作为观察组,另选取100名门诊健康老年人作为对照组,检测两组治疗前后血浆BNP、IL-6及PCT浓度.结果 观察组治疗前血浆BNP、IL-6及PCT浓度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;观察组治疗前后血浆BNP、IL-6及PCT变化明显,差异有统计学意义（P＜0.001）;不同心功能分级与血浆BNP、IL-6及PCT呈正相关（r值分别为0.75,0.64,0.52,P＜0.05）.结论 老年心力衰竭并肺部感染患者血浆BNP、IL-6及PCT明显升高,与病情严重程度呈正相关,具有临床提示意义.

经鼻高流量湿化氧疗与传统氧疗联合无创呼吸机治疗老年呼吸衰竭伴高碳酸血症的临床观察

目的对比分析经鼻高流量湿化氧疗与传统氧疗联合无创呼吸机治疗对老年呼吸衰竭伴高碳酸血症患者的临床价值。方法从徐闻县人民医院2019年1月—12月因呼吸衰竭伴高碳酸血症收住的老年患者中抽取82例,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。观察组给予经鼻高流量湿化氧疗与无创呼吸机联合治疗,对照组给予传统氧疗联合无创呼吸机治疗,记录2组患者治疗前后舒张压、收缩压、心率、pH值、动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等,比较通气、住院时间,统计并发症发生率。结果治疗48 h后,观察组pH值、PaO2/FiO2、PaO2等实验室指标高于对照组(P<0.05),PaCO2、心率、舒张压、收缩压等指标低于对照组(P<0.05);观察组患者通气时间、住院天数明显少于对照组(P<0.05),并发症发生率与对照组相比较低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗与无创呼吸机联合治疗能有效改善年呼吸衰竭伴高碳酸血症呼吸困难症状,对纠正缺氧问题意义重大。