SEMS系统引入机动车排放检测可行性研究

机动车排放实验室测试与实际道路测试结果间存在较大差距,目前实际道路测试普遍采用车载排放系统(portable emission measurement system,PEMS),但PEMS系统具有操作复杂、测试装置整体较重等缺点,急需简单易行的实际道路排放测试系统。基于传感器技术的机动车智能排放测试系统(smart emission measurement system,SEMS),结构简单,操作方便,将其引入机动车实际行驶排放检测非常必要,但国内缺乏SEMS系统测试应用相关研究。通过研究国内外SEMS系统现状,并开展相关对比测试试验,研究SEMS系统引入机动车排放检测可行性与存在的问题。结果表明:SEMS系统测试的颗粒物数量(PN)与PEMS测试结果的差异为10%~30%;氮氧化物(NO_(x))排放量与实际道路对比测试结果差异较大,特别是激烈驾驶情况下,最大差异高达369%;PN和NO_(x)排放测试结果瞬时分布和累计分布趋势较为一致。基于测试试验及结果分析,探讨了SEMS系统引入机动车排放检测的可行性,提出SEMS系统引入机动车排放检测具备一定可行性,可用于NO_(x)和PN高排放车辆筛查。

工况法排放试验的测量不确定度评定

根据国家轻型车污染物排放标准和测量不确定度评定规范,依照不同来源的影响因素,对工况法排放的试验结果进行测量不确定度的评定和分析。

汽车排放分析系统与应用

本文简述了汽研所引进的 SIGAS—MD 排放分析系统的主要结构和功能,并通过大量的排放试验研究,论述了该系统在执行国家法规标准和整车排放研究中的应用。

螺旋上升式教学模式在儿科住院医师规培教学中的应用价值

目的探讨螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中对住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力的影响。方法选取2017年3月—2021年3月在无锡市儿童医院进行规培学习的儿科住院医师62名,按照随机数字表法分为2组,对照组31名采用常规教学模式教学,观察组31名采用螺旋上升式教学模式教学,于规培结束前1天评估并比较2组住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力。结果规培结束后,观察组临床能力(职业道德、沟通协作能力、评判性思维能力及医疗安全)各项评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组理论考核、操作技能和病历分析成绩均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对带教老师的各项能力评分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组对规培总满意率为96.77%,较对照组的74.19%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中,能够提高带教老师带教能力、住院医师临床能力和考核成绩,提高住院医师对规培的满意度。

发动机非点火热平衡试验台架测试系统开发

介绍了非点火发动机台架台架选择和搭建、测试系统的硬件和软件设计方案。通过非点火发动机冷却系统热平衡试验,证明了该台架系统能够满足发动机子系统试验所需的功能。

基于脚踏车的节能健身型洗衣机设计

改变洗衣机传统电力工作模式,完全依靠人力驱动,将人们健身时产生的动能转变为洗衣机工作时所需的能量或转化为电能储存在蓄电池中。能量转化过程中,中间传动装置是整个方案设计的重要组成部分,通过齿轮变速为洗衣机提供合适的转速。传统洗衣机依靠电动机的正反转解决洗衣机换向问题,本设计则是利用同步器和锥齿轮换向机构来实现。

高考志愿填报APP的应用前景探析

通过对高考志愿填报APP的需求调查,分析高考志愿填报APP的可操作性和必要性。在市场调研的基础上,制定了具体的市场宣传和推广方案,有效验证了高考志愿填报APP的实用性与经济价值。

血清microRNA-506、microRNA-146a对急性淋巴细胞白血病患儿预后不良的预测价值研究

目的 探讨血清microRNA-506(miR-506)联合microRNA-146a(miR-146a)对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿预后不良的预测价值。方法 随机选取江南大学附属儿童医院2020年4月—2022年4月收治的76例ALL患儿为研究组,同时选取同期在本院体检的健康儿童80例为对照组。检测并比较所有儿童血清miR-506、miR-146a表达。对研究组患儿进行规范化治疗,并进行为期1年的随访,记录患儿的预后情况,比较不同预后患儿血清miR-506、miR-146a表达。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响患儿预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-506联合miR-146a对患儿预后的预测价值。结果 研究组miR-506、miR-146a mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。ALL患儿预后不良发生率为27.63%(21/76)。预后不良患儿miR-506、miR-146a mRNA相对表达量高于预后良好患儿(P<0.05)。预后不良与预后良好患儿的性别、年龄、体质量指数、免疫分型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良患儿危险程度为高危占比、初诊白细胞计数在100×10~9/L以上占比高于预后良好患儿(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,miR-506■是ALL患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-506预测ALL患儿预后的敏感性为76.20%(95%CI:0.143,0.952),特异性为63.60%(95%CI:0.036,0.964);miR-146a预测ALL患儿预后的敏感性为76.20%(95%CI:0.095,0.952),特异性为56.40%(95%CI:0.018,0.945);两者联合预测ALL患儿预后的敏感性为90.50%(95%CI:0.048,0.962),特异性为89.10%(95%CI:0.018,0.982)。结论 miR-506与miR-146a在ALL患儿血清中异常高表达,是影响患儿预后的独立危险因素,且miR-506联合miR-146a可有效预测ALL患儿预后不良。

环孢霉素A联合司坦唑醇治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效

目的探讨环孢霉素A联合司坦唑醇治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取2014年7月—2017年7月无锡市儿童医院收治的再生障碍性贫血患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患儿给予司坦唑醇治疗,观察组在对照组基础上给予环孢霉素A治疗,两组患儿均持续治疗1年。比较两组患儿治疗前后激素水平[雌二醇(E2)、睾酮(T)、网织红细胞计数(RET)]、血常规指标[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(ANC)],并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿E2、T、RET水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿E2水平低于对照组,T、RET水平高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿Hb、PLT、ANC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Hb、PLT、ANC高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生严重不良反应。结论环孢霉素A联合司坦唑醇治疗小儿再生障碍性贫血的临床疗效明显,其可有效改善患儿的激素水平,提高机体免疫功能,促进患儿造血功能恢复,改善外周血循环,且安全性较高。

新疆维吾尔自治区阿合奇县地区学龄期儿童缺铁性贫血现状及影响因素分析

目的观察新疆维吾尔自治区(简称新疆)阿合奇县地区学龄期儿童缺铁性贫血(IDA)发生情况并分析其影响因素。方法采用多阶段随机抽样方法于2021年2—12月在新疆阿合奇县地区1个镇(3个社区)、5乡2场(共23个行政村委会)中抽取1258名学龄期儿童作为调查对象,统计学龄期儿童的相关资料;调查新疆阿合奇县地区学龄期儿童IDA患病现状,并采用Logistic回归分析探讨新疆阿合奇县地区学龄期儿童IDA的影响因素。结果1258名新疆阿合奇县地区学龄期儿童中,442名儿童(患病组)患有不同程度IDA,IDA患病率为35.14%(442/1258),816名儿童(未患病组)未患IDA;患病组居住地为乡村者、婴儿期母乳喂养者、饮食以囊或抓饭为主者、经常或每日喝奶茶者、幽门螺杆菌(Hp)感染阳性者占比均高于未患病组,添加辅食时间晚于未患病组,差异有统计学意义(P<0.05);2组儿童其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistics回归分析结果显示,居住地为乡村、婴儿期母乳喂养、添加辅食时间较晚、饮食以囊或抓饭为主、经常或每日喝奶茶、Hp感染阳性是新疆阿合奇县学龄期儿童发生IDA的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论新疆阿合奇县地区学龄期儿童IDA患病率较高,可能受儿童的居住地、婴儿期喂养方式、添加辅食时间、饮食结构、喝奶茶情况和Hp感染情况的影响。

微量残留疾病监测预测T细胞急性淋巴细胞白血病患儿生存预后的最佳时机

目的:探讨T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)患儿经CCLG-ALL2008方案化疗后微量残留疾病(MRD)监测预测生存预后的最佳时机。方法:回顾性总结2015年1月至2020年1月于无锡市儿童医院确诊T-ALL后接受CCLG-ALL2008方案化疗的患儿共96例,中位随访时间43.5(9-65)个月。用Kaplan-Meier生存曲线绘制总体无事件生存率(EFS)和总生存率(OS),单因素比较EFS组与复发组、OS组与死亡组的临床资料、化疗d 15、33和90 d的MRD水平,多因素Logistic回归分析筛选EFS和OS的主要危险因素,根据d 15、33和90 d的MRD水平将患者分为低、中和高风险,再次比较组间EFS和OS的差异。结果:至随访截止,96例患儿中共复发50例,46例未复发;死亡40例,存活56例。EFS为(49.5±6.3)%,OS为(61.5±5.9)%。单因素分析发现,EFS组(n=46)初始白细胞数明显低于复发组(n=50)、33和90 d的MRD水平明显降低(P<0.05);OS组(n=56)强的松反应优于死亡组(n=40),中枢神经侵犯率降低,33和90 d的MRD水平明显降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,90 d的MRD水平是EFS的主要危险因素,强的松反应、中枢神经侵犯和90 d的MRD水平是OS的主要危险因素(P <0.05)。根据d 15和33 d的MRD水平分组结果显示,组间EFS和OS无明显差异(P> 0.05),但根据90 d的MRD水平分组结果显示,高风险组EFS和OS明显低于中风险组,中风险组明显低于低风险组(P<0.05)。结论:T-ALL患儿CCLG-ALL2008方案化疗后90 d的MRD水平对预测生存预后可能是最佳时机。

大庆市民营企业环保责任的承担与实现路径

本文以大庆市民营企业为研究对象,采用调查问卷形式对大庆市民营企业的环保认知和实践进行调研,对民营企业承担环保责任现状进行分析,进而探讨民营企业承担环保责任存在的问题,并提出承担环保责任的实现路径,为能够真实反映出民营企业对环保责任的履行情况,以及为政府及相关部门制定与环境保护相适应的策略提供有益借鉴。

新疆克州阿合奇县儿童鼻窦炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:了解新疆克州阿合奇县儿童鼻窦炎及支气管哮喘流行病学现状,分析鼻窦炎与支气管哮喘的相关性。方法:选取新疆克州阿合奇县2020年1月-2022年2月受检儿童300例作为研究对象,均进行鼻内镜检查及头颅CT检查,根据检查结果分组进行统计分析。结果:300例受检儿童中89例患鼻窦炎,患病率29.67%;42例患支气管哮喘,患病率14.00%;且不同年龄段儿童鼻窦炎及支气管哮喘患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有鼻窦炎儿童支气管哮喘患病率为39.33%(35/89),明显高于无鼻窦炎儿童(3.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度鼻窦炎儿童支气管哮喘发病率(66.67%),明显高于轻度鼻窦炎儿童(32.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。中、重度鼻窦炎儿童出现支气管哮喘重度发作持续状态的概率(33.33%),明显高于轻度鼻窦炎儿童(2.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆克州阿合奇县儿童鼻窦炎及支气管哮喘患病率仍较高,且鼻窦炎患儿支气管哮喘患病率明显升高,支气管哮喘病情严重程度受鼻窦炎病情影响,鼻窦炎病情越严重支气管哮喘病情越严重。

顺德家电:历风雨三十载 机遇再次垂青

10月19日,第9届中国顺德国际家用电器博览会在广东顺德展览中心隆重开幕。本届展会规模达24500平方米,比去年增长5%,展商数量达439家,新老客户包括美的、海信科龙、万家乐、格兰仕、松下、万和、志高、TCL、康佳、东菱、容声、荣事达、美菱、长虹雄风、康宝、远大、美国怡口以及中国香港威马等国内外知名企业参展,并向观众展示了各自最新的家电产品。而顺德家电再一次以集体亮相的形式吸引了世人的目光。

基于五维平衡计分卡的中煤能源环境绩效评价研究

本文立足绿色发展理念和供给侧结构性改革背景,以中煤能源股份有限公司作为研究对象,对中煤能源环境绩效评价现状进行分析,利用2010~2018年的样本数据,构建基于五维平衡计分卡的中煤能源环境绩效评价指标体系,并对中煤能源环境绩效评价体系进行研究运用,为其他大型煤炭企业提高环境绩效提供借鉴和参考.

儿童传染性单核细胞增多症治疗期间血清趋化因子CXCR3动态变化及其临床意义

目的:观察儿童传染性单核细胞增多症(IM)治疗期间血清趋化因子受体3(CXCR3)动态变化及其临床意义。方法:采用病例对照研究方法,纳入2021年1月—2022年10月在医院进行对症治疗的80例IM患儿的病例资料,依据治疗效果分为无效组(n=22)及有效组(n=58),收集2组临床资料及治疗前(T0)、治疗第3天(T1)及治疗第7天(T2)时血清CXCR3检测数据,计算IM患儿治疗期间血清CXCR3波动(ΔCXCR3)情况,分析IM患儿血清CXCR3动态变化对治疗结局的评估价值。结果:无效组EB病毒抗体滴度高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组T2时点血清CXCR3水平高于有效组,ΔCXCR3值低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,T2时点血清CXCR3水平高是IM患儿治疗无效的危险因素(OR>1,P<0.05);ΔCXCR3值高是IM患儿治疗无效的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线图,ΔCXCR3对IM患儿治疗无效评估的曲线下面积为0.712>0.7,评估价值较好,当取最佳阈值1.390 ng/mL时,可获取理想的敏感度0.909、特异度0.517。结论:IM患儿治疗期间血清CXCR3动态变化与治疗效果密切相关,IM治疗期间血清CXCR3波动较小的患儿治疗无效风险更大,可用于预测IM患儿抗病毒治疗效果。

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后并发菌血症的影响因素分析

目的分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后并发菌血症的影响因素。方法采用回顾性分析的方法,在无锡市儿童医院2013年8月-2017年1月接受化疗的全部ALL患儿中随机抽取454例样本为研究对象,记录患儿性别、年龄、病情危重分级、病原菌检出情况、病原菌菌株分布情况,进行影响因素的单因素和多因素分析。结果454例ALL患儿菌血症发生率为20.48%,化疗后共发生菌血症118次,男性占比高于女性,主要集中于1~10岁;高危(HR)患儿并发菌血症占比最高,且主要集中在诱导缓解与巩固治疗阶段,呼吸道是其主要感染部位;共检出病原菌41类,121株,其中革兰阳性菌检出株数最多;经单因素与Logistic回归分析结果显示,HR、长时间使用抗菌药物、中性粒细胞缺乏、中性粒细胞缺乏持续时间长、中心静脉置管、多种抗菌药物联合使用、耐药性高等可能是ALL患儿化疗后并发菌血症的影响因素(P<0.05)。结论儿童ALL化疗后常并发以呼吸道感染为主的菌血症,疾病的发生可能与化疗期间长时间中性粒细胞缺乏、中心静脉置管、多种抗菌药物使用、耐药性等因素有关,临床应密切关注ALL患儿化疗期间中性粒细胞表达变化情况,尽量减少抗菌药物的使用,减少中心静脉置管,以降低菌血症发生风险,提高化疗有效性与安全性,改善患儿预后。

丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜患儿的疗效

目的探讨丙种球蛋白联合地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的疗效。方法 ITP患儿88例随机均分为两组,在基础治疗和糖皮质激素应用4周的基础上,分别加用人血丙种球蛋白200mg·kg^(-1)·d^(-1)(A组)或400mg·kg^(-1)·d^(-1)(B组)治疗,静脉输注,每天1次,连续5d。比较两组疗效、不良反应和住院治疗费用。结果治疗后3、6、9和14d,两组患儿血小板计数均上升(P<0.05)。A组治疗总有效率与B组相仿(97.7%vs.95.5%)(P>0.05)。治疗相关的主要不良反应为发热、静脉炎和过敏,A组不良反应发生率稍低于B组(6.8%vs.11.4%)(P>0.05)。A组住院治疗费用为(1.34±0.29)万元,低于B组的(2.41±0.43)万元(P<0.05)。结论联合应用地塞米松和丙种球蛋白治疗ITP均能取得良好疗效,但联合应用小剂量丙种球蛋白可减少治疗费用。

甲泼尼龙琥珀酸钠对急性原发免疫性血小板减少症患者Tr细胞分化及FoxP3基因表达的影响

目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠对急性原发免疫性血小板减少症(AITP)患者调节性T(Tr)细胞分化及叉头蛋白P3(FoxP3)基因表达的影响。方法选取该院在2017年1月至2018年1月间收治的56例AITP患儿作为研究对象(AITP组),给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,并选择同期56例健康体检儿童作为健康组。比较AITP患儿治疗效果,以及治疗前、后外周血T细胞亚群、细胞因子(IL-10、TGF-β1)、FoxP3mRNA表达情况。结果AITP组患儿治疗后血小板计数较治疗前升高(134.18±0.12)×10~9/L,平均水平为(95.11±29.62)×10~9/L;皮肤黏膜紫癜平均消退时间为(44.01±7.48)h。AITP组患儿治疗前外周血CD4^+CD25^+Tr细胞、CD4^+Tr细胞、CD25^+Tr细胞、CD4^+CD25^+Tr细胞/CD4^+Tr细胞水平低于健康儿童(P<0.05);AITP组患儿治疗后外周血CD4^+CD25^+Tr细胞、CD4^+Tr细胞、CD25^+Tr细胞、CD4^+CD25^+Tr细胞/CD4^+Tr细胞水平高于治疗前(P<0.05)。AITP患儿治疗前外周血FoxP3mRNA表达水平低于健康组(P<0.05);AITP组患儿治疗后FoxP3mRNA表达水平高于治疗前(P<0.05)。结论 AITP患儿外周血CD4^+CD25^+Tr细胞数量、FoxP3表达水平明显降低,甲泼尼龙琥珀酸钠治疗AITP效果显著,可提高外周血CD4^+CD25^+Tr细胞数量及FoxP3表达水平。