老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救效果分析

目的分析老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式急救的效果。方法选取2013年5月至2014年5月北京市垂杨柳医院收治的54例严重创伤患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各27例。对照组采用常规急救模式,观察组采取一体化创伤急救模式。比较两组患者所需的急救反应时间、Glasgow昏迷评分(GCS)与创伤严重程度评分(AIS-ISS)、生活质量、临床救治效果。结果观察组患者的入院与手术间隔时间、急诊与手术间隔时间、特殊检查时间、停留急诊室时间明显短于对照组[(29±6)min比(48±7)min、(7.8±1.3)min比(12.2±1.5)min、(11.9±2.3)min比(18.7±3.6)min、(6.8±0.8)min比(13.2±2.7)min](P<0.01);观察组患者的GCS评分高于对照组[(10.2±1.4)分比(7.8±1.3)分],AIS-ISS评分低于对照组[(13.4±2.1)分比(20.7±3.1)分](P<0.01);观察组患者的情感职能、生理职能及生理功能在随访4、8、12个月时的评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者的救治成功率明显高于对照组[81.5%(22/27)比37.0%(10/27)](P<0.05)。结论老年严重创伤患者采用一体化创伤急救模式,可缩短患者的急救反应时间,缓解患者创伤的严重程度,提高抢救的成功率及患者的生活质量。

地面节肢动物营养类群对土地覆被变化和管理扰动的响应

近几十年来,黑河中游荒漠绿洲过渡带大面积天然沙质草地被转变为农田和防风固沙人工林,然而目前尚缺乏土地利用/覆被变化和管理措施对地面节肢动物多样性形成和维持影响的系统研究。以天然沙质草地转变为的人工梭梭灌木林、人工杨树林、人工樟子松林和农田为研究对象,以天然草地为对照,通过对5种样地地面节肢动物群落的调查及非生物环境因子的测定,采用典范对应分析(CCA)等方法,系统探讨了土地覆被和管理强度(天然草地和人工梭梭林实施零管理、杨树和樟子松人工林实施灌溉管理、农田实施灌溉和施肥管理)变化对地面节肢动物营养类群组成、数量和物种丰富度的影响。主要结果是:(1)在干旱环境下,单纯改变土地覆被并不会导致土壤环境的显著变化,而高强度的管理扰动加速了土壤环境的演变过程。(2)不同土地覆被和管理措施对营养类群组成及其数量和丰富度的调控作用不同,将天然草地转变为杨树和樟子松人工林和农田后,显著提高了捕食性和植食性类群的比例,降低了‘腐食性+杂食性’类群的比例;转变为人工梭梭林后显著降低了3种营养类群的数量;转变为人工杨树林后显著降低了‘腐食性+杂食性’类群数量;转变为人工樟子松林后显著增加了植食性类群数量而降低了其它类群的数量;转变为农田后显著增加了植食性类群数量而降低了‘腐食性+杂食性’类群数量。(3)影响捕食性动物分布的关键环境因子是地面温度、土壤硝态氮和田间持水量,影响植食性动物分布的关键因子是土壤粘粉粒、土壤硝态氮、土壤容重和pH值,影响‘腐食性+杂食性’动物分布的关键因子是地面温度和田间持水量。主要结论是:土地覆被变化与管理措施相互作用对地面节肢动物群落组装过程及其多样性形成具有重要调控作用,尽管其相对重要性不同。

外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究

目的比较传统MEWS评分（MEWS）和外伤MEWS（IMEWS）评分，对成人急诊多发伤病情评价和对预后预测的适用性和可行性。方法对我院急诊科2010—03～2012—03收治的262例急诊多发伤患者，分别进行MEWS、IMEWS评分和ISS评分，追踪其7d内的生存情况，分析不同评分对患者病死率的预估能力。结果在区分患者疾病严重程度和死亡率方面，MEWS评分和ISS评分二者相当，它们的ROC曲线下面积分别为0．804和0．798，具有中等判断能力。IMEWS评分明显优于MEWS评分，ROC曲线下面积Az=0．962，ROC曲线分界点5．5分所对应的正确诊断指数（Youden指数）最大为0．8314，其敏感性0．929，特异性0．895，是患者死亡预测的独立危险因素。结论IMEWS评分可用于判断急诊多发伤患者的病情严重程度，有一定识别“急诊潜在危重症”的能力。

兰州某铝厂旧址周围土壤重金属污染及分布特征

研究了兰州某铝厂旧址周围土壤重金属形态特征,找出了该土壤中重金属元素的形态分布及变化规律,分析了引起7种重金属元素形态变化的主要因子。结果表明,该铝厂周围土壤重金属Cu、Mn、Ni、Pb、Zn、Cr、Cd污染严重。各重金属元素的含量随样品采集半径的增加而减少,7种重金属的形态分析结果表明,重金属污染主要以残渣态为主,Cd、Mn和Cr的弱酸态占有较大的比例,其中Cd的生态风险性最高。同时对重金属的环境效应和生态风险作出一定的评价,为治理和改善该地区土壤环境质量积累科学数据。

硒对牛蛙心功能的影响

目的探讨亚硒酸钠对离体牛蛙心功能的影响。方法用蛙心灌流检测牛蛙心肌收缩力,用悬浮微电极记录心室肌动作电位。结果亚硒酸钠明显增强牛蛙心肌收缩力,心室肌动作电位2期平台时程略有缩短;镁离子减弱硒对心肌收缩力的增强作用,减弱程度与镁离子浓度呈正相关;无钙条件下,心脏很快停跳。结论硒对牛蛙心功能有增强作用,此作用可被镁离子所阻断,提示硒增强心室肌收缩力可能是通过促进钙离子内流来实现的。

符号学视角下的惊悚片表现:传统与新兴

伪纪录片式惊悚片可以弥补传统电影符号学的一些不足之处:通过模拟纪实摄影的手法增强了真实感,使观众更容易投入到故事中,传统的电影符号学可能有时会显得过于虚构,使观众对情节的真实性产生疑问;通过模拟记录者或目击者的视角,增加了观众的参与感,观众可能会感觉自己置身于事件之中,与故事更为密切地互动,而不只是被动地观看。

中职班主任管理的现状和发展趋势分析

班主任是班级的领导者、管理者和组织者，是整个班级的灵魂和核心人物。与其他中等及高等学校的班主任相比，中职学校班主任的工作更加复杂、烦琐，在班级管理中也存在着更多的问题。本文试从中职班主任管理的现状分析入手，探究中职班主任管理的发展趋势，并给出相应的解决对策。

脊髓5-HT_3受体激活对大鼠伤害性行为的双向调节作用

目的探讨脊髓5-HT3受体对大鼠伤害性行为反应的影响。方法采用鞘内给予受体特异性激动剂和拮抗剂,观察动物给药前后对辐射热产生缩爪反应潜伏期(HWL)的变化。结果鞘内注射5-HT3受体特异性激动剂2-甲基-5-羟色氨(2-m-5-HT),浓度依赖性地延长HWL,该延长作用可被5-HT3受体拮抗剂ICS205930完全阻断;鞘内单独注射GABAA受体拮抗剂荷包牡丹碱(Bic)对动物的HWL无显著影响(P>0.05),但Bic和2-m-5-HT共同注射后,2-m-5-HT对HWL的延长作用不仅完全被阻断,而且动物的HWL较注射前显著缩短(P<0.05),该缩短作用也可被ICS20593完全阻断。结论脊髓5-HT3受体对伤害性信息具有双向调节作用,经GABAA受体介导抗伤害性效应,阻断GABAA受体后,激活5-HT3受体产生痛觉易化。

芥子碱对痴呆大鼠学习记忆障碍及海马胆碱能功能的影响

目的观察芥子碱对痴呆大鼠学习记忆障碍及中枢胆碱能功能的影响。方法采用双侧海马微量注射喹啉酸造成大鼠学习记忆障碍模型,在造模前1周至造模后2周内,大鼠每天灌胃1,10和30 mg/kg芥子碱,Y迷宫测定大鼠学习记忆能力,采用比色法检测海马乙酰胆碱酯酶(AChE)活性和乙酰胆碱(ACh)含量的变化。结果大鼠双侧海马内微注射喹啉酸可引起大鼠学习记忆功能障碍,海马中AChE活性下降和ACh含量减少;中、高剂量的芥子碱可显著改善痴呆大鼠的学习记忆功能障碍,同时明显抑制痴呆大鼠海马AChE的活性,提高ACh含量。结论芥子碱可改善痴呆大鼠学习记忆功能障碍,其机制可能与其增强海马胆碱能系统的功能有关。

企业利润核算存在的问题和对策探析

利润的定义——企业在会计期间的经营结果,其中包括营业利润、利润总额和净利润。在会计核算中,企业通过不同的会计处理方法,极有可能篡改企业会计报表,从而达到控制股价、完成上级考核任务、申请获取银行贷款等各种目的。要了解企业利润核算的问题和对策,我们就要先了解利润的定义以及企业利润核算的基本方法,在针对所存在的问题做出细致讨论,最终得出本文结论。

谈高校学报编辑的工作与科研

学报的编辑工作是一种复杂高级的脑力劳动,是编辑工作的一个分枝而又有别于一般的编辑工作。如何、人识学报编辑工作的性质,学报编辑人员的工作与科研的关系;以及如何提高编辑人员的素养等,都是学报编辑同仁共同关注的问题。根据自己十余年来编辑工作的实践,简略地谈一些看法。

不同土地利用方式对城市土壤质量的影响

通过对兰州市西固区5种土地利用类型(工业园区、道路两侧、农业、居民区和公园)320个土壤样品的测试,研究了不同土地利用方式对城市土壤理化性状和Pb、Zn、Cd、Cu、Hg元素积累的影响。在5种类型土壤中,工业园区土壤的pH值最低而电导率最高,道路两侧土壤有机碳含量显著高于居民区、公园和农业土壤;Pb、Zn、Cu、Cd和Hg的含量在5种类型土壤中存在显著差异,并明显高于兰州市土壤背景值;计算得到的工业园区、道路两侧、农业、居民区和公园土壤的内梅罗综合污染指数分别为4.9、3.7、4.0、2.4和2.2。结果表明,不同土地利用方式对城市土壤质量的影响不同,工业活动的影响最大,交通污染次之,再依次为农业活动及居民生活。

硒对高铝导致老龄大鼠骨质疏松保护作用的探讨

目的 :探讨高铝导致老龄大鼠骨钙沉积减少致骨质疏松和硒的保护作用及原理。方法 :用含铝、硒和柠檬酸的溶液分别饲养大鼠 4个月 ,使用 MP- 1型溶出分析仪测定各组大鼠血液中铝、硒、钙、MDA及肝脏、胫骨中铝和钙含量的变化。结果 :实验 2、3组所测铝和 MDA的含量增多 ,血液及胫骨中钙含量减少与正常 1组比较有显著差异。肝脏中钙和血硒没有显著变化。实验 4、5组与 2、3组比较 ,铝和血液中 MDA含量减少 ,血硒、血钙和胫骨中钙含量增加 ,均有显著差异。肝脏中钙变化没有显著差异。结论 :微量元素硒能改善钙的代谢、增加机体对钙的吸收和骨钙的沉积、降低机体对铝的吸收、同时减少自由基的产生。

损伤严重度评分在老年腹部多发伤中的临床应用价值

目的探讨损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)在老年腹部多发伤中的应用价值,为其临床应用提供依据。方法选取2016年7月—2018年6月来我院治疗的142例老年腹部多发伤患者为观察组,120例老年健康体检者为对照组。观察并比较2组的免疫学指标值情况、观察组患者ISS分值、ISS分值与免疫学指标值之间的相关性。观察组再分为死亡亚组和存活亚组,观察并比较2亚组的死亡率和ISS分值。结果 2组IgA、IgG和IgM水平无显著差异(P>0.05);观察组TNF-α水平显著高于对照组和CD4/CD8比值显著低于对照组(P<0.05)。观察组ISS分值为(38.54±5.79)分,ISS分值与TNF-α水平呈正相关(r=0.41,P<0.01);ISS分值与CD4/CD8水平呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。观察组中有31例死亡,死亡率为21.83%;死亡亚组ISS评分显著高于存活亚组(P<0.01);ISS用于预测老年腹部多发伤患者死亡的敏感性和特异性分别为87.52%和90.31%,曲线下面积为0.907。结论损伤严重程度评分与老年腹部多发伤的感染和免疫功能具有相关性,对预测患者预后有一定的价值。

老年急救创伤患者的临床特征及干预分析

目的探讨老年急救创伤患者的临床特征和干预分析,为提高老年创伤患者临床急救的有效率提供参考。方法选取来本院急诊科就诊的400例老年创伤患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。结果老年急救创伤患者的病因以交通事故伤发生率最高,占47.25%;400例老年急救创伤患者中83例死亡(死亡组),317例存活(存活组),死亡组患者的急诊到手术时间和创伤严重程度评分(ISS)值均明显多于存活组(P<0.01、P<0.05);其中有69例(83.13%)患者死于多器官功能障碍衰竭;不同ISS分段患者的死亡率有显著差异,得分越高,患者死亡率越高;343例(85.75%)患者为骨折伤;存活患者中并发症发生率为13.56%,后遗症发生率为24.92%。结论老年创伤急救患者的病情复杂,故临床上应尽快给予急救措施,缩短抢救时间,保证抢救质量,能有效提高患者的抢救率以及生活质量。

多媒体技术在中学英语教学中的运用

作为现代教育技术的重要组成部分之一的计算机多媒体技术已经被广泛应用于教学实践中,成为了教学过程中一种有效的辅助工具。多媒体技术已经改变了教学模式、教学内容、教学手段、教学方法,甚至将导致整个教育思想、教学理论乃至教学体制的根本变革。多媒体技术在教学中,

新课标下怎样学习英语词汇

新的英语课程标准在甘肃已经实施一年，老师和学生们在词汇学习和教学中英语词汇量的掌握由原教学大纲要求的2000个左右提高到了八级3300个，九级4500个。教师们认为教科书中生词数量大，而复现率低会让教和学都陷入困境。笔者结合多年的实践经验．就如何有效地学习英语词汇谈谈自己的看法。

尴尬的由来——对中美合资重庆南川爱溪电力有限公司的调查

重庆南川爱溪电力有限公司，是由世界《财富》500强企业中排名273位、全球最大的电力发展公司——美国爱依斯斥资3000多万美元控股的1×50MW燃煤发电厂。然而，该企业自1998年底建成营运以来，却陷入了“合同”难履行、售电不落实、甚至亏损严重的尴尬境地。为了探究其个中原由，记者近日进行了采访。

玉米经营效益大幅下滑 种植大户何去何从

2015年，石嘴山市玉米价格遭遇“滑铁卢”，种植大户遇“效益寒冬”，亏多赚少。加上后市价格不乐观，种植大户的积极性严重受挫。如何保护种植大户的利益，引导种植大户可持续发展，防止引发“退地潮”和“弃租潮”以及土地流转大户和农户问的矛盾纠纷发生值得关注。为此，国家统计局石嘴山调查队开展了专题调研，以期政府及有关部门加以关注并及时疏导。

乡村建设成绩斐然 新旧问题依然严峻——宁夏千村调查报告

近年来，在党和国家“三农”工作的政策指导下，宁夏党委政府对全区农村经济发展形势进行了深入的研判，制定实施了一系列推动农业和农村经济跨越式发展、促进农民持续增收的政策措施，使宁夏农业和农村经济得到了较快的发展，民生得到了改善。为全面了解农村社会经济发展状况，国家统计局宁夏调查总队精心组织，周密安排，在全区5个市、7个县、24个行政村，深入乡村农户，通过召开座谈会、填写问卷、人户询问等方式，就农村社会经济发展状况进行了深入细致的调查研究，现就调查中发现的突出问题及对策建议报告如下。