早期镇痛联合阶梯康复训练对人工膝关节置换术后病人关节功能的影响

[目的]通过早期镇痛联合阶梯康复训练方法有效预防并发症,最大化地恢复膝关节正常功能。[方法]对人工膝关节置换术42例病人按照病人自我选择方法的不同分为两组,对照组镇痛及康复训练未做固定安排,试验组应用镇痛联合阶梯康复训练方法,在病人入院时与同组医师共同制定镇痛及阶梯康复训练方法,于围术期每日分3个时间段实施并记录反馈,分别于病人术后第1天、第7天、3个月评价其膝关节屈伸活动范围,术后第2天、6个月行美国膝关节学会评分(AKS)、主动关节活动度(AROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,同时评价其术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生情况。[结果]试验组术后膝关节屈伸活动范围均大于对照组(P<0.05),术后第2天、6个月AKS、AROM评分均大于对照组(P<0.05),术后1周疼痛、3个月关节僵硬发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对膝关节置换病人采用早期镇痛联合阶梯康复训练方法,可使病人在院内无痛状态中,提高早期院内膝关节活动度,早期(出院时)膝关节功能基本恢复正常,中期(出院后3个月、6个月)关节康复及社会功能(日常功能评分)恢复较好。

优质护理在小儿输液护理中的应用及对睡眠质量影响

目的:探究在小儿输液护理中应用优质护理的效果。方法:选取2017年1月至2019年6月蚌埠医学院第一附属医院收治的小儿输液患儿110例作为研究对象,按照护理方法不同分为对照组与观察组,每组55例。对照组采用常规护理,观察组应用优质护理。比较2组患儿依从率、一次性穿刺成功率、患儿家属满意度评分、护理质量评分、睡眠质量评分、输液不良事件发生率。结果:观察组患儿依从率(94.55%)、一次性穿刺成功率(89.09%)均高于对照组(72.73%、61.82%)(P<0.05);观察组患儿家属满意度评分、护理质量评分相较于对照组明显更高(P<0.05),且睡眠质量评分较对照组更低(P<0.05);观察组输液不良事件发生率(5.45%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论:在小儿输液护理中应用优质护理可显著提升护理质量及小儿睡眠质量,并有助于提高一次性穿刺成功率。

FOUR评分与颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的相关性研究

目的:探讨FOUR量表与颅脑损伤呼吸机相关性肺炎间的相关性,为降低VAP的发生率提供一定指导.方法:运用FOUR量表、BIS评分评估98例颅脑损伤患者的意识状态水平,探索FOUR评分、BIS评分与VAP发生率间的关系.结果:98例颅脑损伤患者的入院时患者的FOUR评分平均值为(8.7±2.3)分、BIS评分平均分为(68.3±12.9)分;FOUR评分与BIS评分呈正相关(r=0.93,P<0.05),FOUR评分与VAP发生率间也存在相关关系(P<0.05).结论:FOUR量表适合颅脑损伤患者的意识状态评估,且FOUR评分、BIS评分能够预测VAP发生率,对临床降低VAP发生率有指导意义.