制川乌临证过敏例析

陈××,男,78岁。1992年5月16日初诊。 因全身关节酸痛、双下肢冰冷3年来诊。首诊予三痹汤加味(不含川乌)3剂,服药后全身关节酸痛减轻,但双下肢冰冷感未减。二诊时在前方加制川乌6g,嘱先煎30分钟后入药。 次日患者在家人陪同下复诊,诉服药后就寝时全身皮肤发痒,以双膝以下为甚,自觉皮肤灼热。

橼蔻理中汤治疗虚寒型胃痛

胃痛是内科常见的病症,多见于急慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡病,胃神经宫能症等.笔者近年来根据寒者温之可通的理论,把经过辨证确定为虚寒性理论胃痛的患者,应用舒肝理气,温中止痛的方法,应用自拟“橼蔻理中汤”治疗,取得了满意的效果.现总结如下:[一般资料]81例中,男50例、女31例,年龄最小18岁,最大67岁,平均42.5岁.其中经胃镜检查者61例,确诊为慢性浅表性胃炎者35例,糜烂性胃炎者15例,胆汁返流性胄炎者11例,萎缩性胃炎者5例,慢性浅表性胃炎合并有胃及十二指肠溃疡者28例.[临床表现]上腹隐隐作痛,绵绵不绝,食少纳呆,泛吐清水,喜按喜暖,饥饿时痛甚,得食稍减,遇冷则剧、畏寒肢冷,大便稀溏,小便清长.或呃逆泛酸,或心烦,两胁胀痛.其痛时轻时重.并见面色不华,形体消瘦,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉沉迟或濡弱.[治疗方法]基本方:党参、甘松、香橼各12克,白术、干姜、红豆蔻各10克,炙甘草6克,若兼两胁下胀痛,心烦者,加柴胡、枳实、白芍;若泛酸暧气,胃中嘈杂者,加乌贼骨;若呃逆者,加良姜、香附;若纳差,食后腹胀者,加炒麦芽、建曲;若大便稀溏者,加山药、莲子、补骨脂;若有刺痛者加莪术、红花;若胃脘隐隐作痛,绵绵不绝者,加桂枝、白芍;若大便燥结者,加当归、肉苁蓉.日一剂,水煎2次。