肿瘤化疗相关性血小板减少症中医药防治专家共识

肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-related thrombocytopenia,CIT)为肿瘤化疗常见不良反应,发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等密切相关。CIT不仅能导致化疗药物使用剂量降低或化疗时间延迟,从而降低肿瘤治疗效果,影响患者预后和生存质量。同时,因增加血小板输注与血小板刺激因子的临床应用,治疗费用大幅增加。因此,对存在出血高危因素的患者进行一、二级预防,有助于降低CIT发生率和严重程度。基于中医“治未病”与“既病防变”理论,中医药参与CIT全程治疗具有重要临床意义。由中华中医药学会血液病分会、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会、北京中西医结合学会肿瘤专业委员会组织中医与中西医结合专家制订本共识,旨在为临床医师提供更合理的CIT诊疗方案,保障肿瘤化疗顺利实施,提升外周血血小板数值,改善CIT患者临床症状,从而提高生存质量。

肿瘤相关性贫血中医药防治专家共识

肿瘤相关性贫血(cancer-related anemia,CRA)是恶性肿瘤常见伴随疾病之一,30%~90%肿瘤患者合并贫血。CRA常导致肿瘤患者对放化疗的敏感性降低、生存质量下降,并作为独立因素影响患者预后。为提高和规范CRA诊治水平,组织全国相关专家研讨,形成CRA中医药防治专家共识。经专家充分讨论,建议采用"癌毒血枯病"作为CRA中医病名,并一致认为中医药治疗CRA疗效肯定,且具有中医特色和优势。因此,专家共识从概述、发病机制、诊断与分级标准、辨证分型治疗、调护、结语共六个部分进行论述,建议CRA全程管理注重学科交叉、中西医结合以及集患者、家庭、医护等各方合力,尽早诊断,及时治疗,定期评估与随访。

恶性肿瘤中医维持治疗专家共识

早在2006年,世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性疾病,维持治疗是其特定治疗阶段的重要施治策略。众所周知,维持治疗在恶性血液系统疾病如急性白血病的治疗中发挥着重要作用。近年来,维持治疗已在多种实体瘤,如晚期非小细胞肺癌[1]、结直肠癌[2]、乳腺癌[3]等疾病中陆续得到临床应用,并证明通过维持治疗可明显延长患者生存时间,提高生活质量。有鉴于此,2017年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布《中国晚期乳腺癌维持治疗专家共识》[4]。

肿瘤相关抑郁中医诊疗专家共识

恶性肿瘤在其发生、诊断与治疗过程中,患者不仅要面临死亡的威胁、机体功能与社交能力的丧失,同时还伴有精神与心理的痛苦,如情绪低落、兴趣减退、悲观伤感、自罪观念等。肿瘤患者与家属对提高生存质量有明显的诉求,但在某种程度上不愿向主治医生透露其心理、精神和情感等方面的问题,导致医生对患者的抱怨、恐惧、自杀倾向等认识不足,继而忽视了相关治疗[1]。