孤独肾患者泌尿系结石治疗体会

目的:分析孤独肾患者泌尿系结石治疗经验。方法:统计本院十年来孤独肾患者发生泌尿系结石总数、治疗方法及治疗效果。结果:1998年至20008年我院共收治孤独肾泌尿系结石患者36例,肾结石17例,输尿管结石16例,肾脏输尿管均有结石14例,膀胱结石3例,肾功能不全10例,开放手术20例,微创方法处理16例,治愈32例。肾功能不全治疗后肾功能恢复9例,肾功能不能恢复靠终身透析1例,发生1例肾复杂结石、肾功能正常开放手术后肾功能衰竭靠终身透析。结论:微创新器械新技术的应用能降低孤独肾患者泌尿系结石治疗风险,提高此类患者治疗效果,减轻此类患者的创伤。

急诊腔内碎石治疗输尿管中、下段结石肾绞痛

目的探讨急诊气压弹道碎石治疗输尿管中、下段结石肾绞痛的效果。方法对32例输尿管中、下段结石肾绞痛患者采用急诊气压弹道碎石治疗效果进行回顾性分析。结果 30例碎石成功2,例进镜失败,置双J管症状缓解或消失。术中发生输尿管穿孔1例,术后感染1例。结论急诊气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石成功率高、安全可靠,可作为输尿管中、下段结石肾绞痛的首选治疗方法。

经尿道前列腺电切结合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症合并膀胱结石25例分析

目的探讨前列腺增生症（BPH）并膀胱结石经尿道前列腺电切（TURP）配合气压弹道碎石术的疗效。方法回顾性分析2006年10月至2010年6月联合应用经尿道气压弹道碎石术和TURP治疗BPH并膀胱结石25例患者的临床资料。结果25例患者均一次治疗成功，手术时间60～150min，无膀胱穿孔和水中毒发生，无一例输血。术后持续膀胱冲洗1—3d，术后5d拔除导尿管。术后随访排尿困难明显改善。2例有轻度尿失禁，4周内恢复控尿。IPSS评分由术前（27．0±2．0）分下降至术后（9．0±0．5）分，差异有统计学意义（t：8．74，P〈0．01），最大尿流率（MFR）平均〉15ml／s。结论TURP结合EMS系统气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种安全、有效的方法。