骨筋膜室综合症的早期观察和治疗

目的探讨骨筋膜室综合症早期诊断的意义和治疗方法。方法通过对我院2001年5月-2007年5月收治32例骨筋膜室综合症患者进行早期诊断与积极治疗。提高愈后效果。结果本纽32例患者经治疗后4例截肢（12．5％），2例死亡（6．25％），4例感染（12．5％）。结论临床医生应警惕外伤后隐匿性骨筋膜综合征的存在，积极做好预防性筋膜切开减压的准备，减少并发症发生。

椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊椎骨折的临床分析

选取2011年10月~2014年10月在我院接受治疗的老年胸腰椎骨折患者18例,所有患者进行椎弓根内固定结合椎体成形术治疗,手术前、术后3、6、12个月时拍摄X线片,复查骨折恢复情况,测量患者的前后脊柱后突Cobb＇s角、伤椎椎体前后缘高度,观察所有患者的临床治疗效果,并对临床数据进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术,术后Frankel分级神经功能均恢复至E级。所有患者未出现内固定松动断裂、切口感染等,术后腰背部疼痛明显消失。术后3个月及末次随访脊柱后凸Cobb＇s角、椎体前缘、后缘高度压缩率与术前相比均明显减小,差异均有统计学意义（P〈0.05）。椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折,临床疗效好,不良反应少,可明显提高手术的成功率,值得临床推广。

胫骨中下段骨折应用胫骨交锁髓内钉加植骨治疗的临床效果探讨

目的分析与研究胫骨中下段骨折应用胫骨交锁髓内钉加植骨治疗的效果。方法选择88例胫骨中下段骨折患者,按照治疗方法的不同分成两组,观察组33例患者采用胫骨交锁髓内钉加植骨的方法进行治疗,对照组55例患者则采用胫骨钢板进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对患者进行1～2年随访,观察组治疗的优良率为93.9%,对照组治疗的优良率为83.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间以及住院时间均较短,同时并发症的发生率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与胫骨钢板相比,胫骨交锁髓内钉加植骨治疗胫骨骨折治疗效果显著,不仅可以缩短手术时间,还有利于及早的愈合,同时可以减少并发症发生。

半环形外固定支架加解剖钢板治疗胫骨远端开放性粉碎性骨折合并腓骨骨折的研究

目的探讨半环形外固定支架加解剖钢板治疗胫骨远端开放性粉碎性骨折(DTOCF)合并腓骨骨折的应用价值。方法 38例确诊治疗的DTOCF合并腓骨远端骨折患者,依据随机分配原则分为解剖组和对照组,各19例。对照组给予常规胫骨远端骨折单臂外固定支架腓骨远端重建钢板内固定手术治疗,解剖组给予胫骨远端半环形外固定支架及腓骨解剖钢板治疗,采用Baird-Jackson踝关节评分(BJAS)评估疗效并随访1年,统计分析所有患者骨折愈合时间、手术时间、出血量、疗效和并发症。结果解剖组骨折愈合时间、手术时间、出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);解剖组患者治疗优良率为94.74%,对照组患者治疗优良率为78.95%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);解剖组患者并发症发生率为10.53%,对照组患者并发症发生率为26.32%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨远端骨折半环形外固定支架及腓骨远端骨折解剖钢板治疗,可有效提高DTOCF合并腓骨远端骨折的疗效,降低并发症发生,值得临床作进一步推广。

股骨近端万向锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨股骨近端万向锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者60例,分为观察组和对照组,每组各30例,观察组采用股骨近端万向锁定钢板治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗,比较两组患者的治疗情况及骨折愈合情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流量及骨折愈合时间与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的优良率为93.33%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05);观察组发生感染、疼痛、螺钉松动及髋内翻的例数明显少于对照组(P<0.05)。结论股骨近端万向锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,治疗效果好,且具有较高的安全性,可以有效减少术后并发症。

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果

目的探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法对2006年3月—2010年5月该院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者58例切开复位手术,采用T型钢板内固定进行治疗;同时挑选同期该院收治的58例情况相似,各临床指标差异无统计学意义的骨折患者,采用传统疗法,采用牵引复位后石膏外固定术对骨折患者进行治疗。对比两组患者的治疗效果与并发症情况进行分析。结果通过对两组患者治疗与出院后为期1年的跟踪随访,发现观察组患者相较对照组患者具有更好的Dienst功能标准评价以及治疗效果更为理想,且并发症发生率显著低于对照组。结论采用T型钢板内固定对桡骨远端的不稳定性骨折效果显著,经过随访发现患者术后功能恢复相较传统疗法效果理想。比较传统方法,患者功能恢复情况均有显著的提高。两组之间差异有统计学意义(P<0.05),证明T型钢板内固定疗法对桡骨远端不稳定骨折的治疗效果非常理想。

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

选取2010年1月-2014年12月我院收治的90例复杂胫骨平台骨折患者。分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用钛合金钢板及螺钉或空心钉内固定方法治疗，试验组患者采用锁定钢板内固定方法治疗。结果试验组住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间明显少于对照组，试验组患者术后膝关节恢复优良率为91．1％，对照组患者优良率为68．9％。采用锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折，可显著提高患者的预后，值得推广。