保留旋前方肌多轴锁定钢板治疗C1、C2型桡骨远端骨折

桡骨远端不稳定骨折目前多采取手术治疗，一般选择掌侧入路，缺点是因旋前方肌肉广泛剥离易导致术后出血等并发症。笔者医院自2011年以来应用Numelock Ⅱ型多轴锁定钢板经旋前方肌下插入治疗46 例桡骨远端C1、C2型骨折，取得一定疗效。

撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折

采用撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折34例,创口均Ⅰ期愈合。术后影像学分级[1]达Ⅰ级者22足,Ⅱ级者12足;疗效评定[2]:优23足,良10足,差1足;优良率97.06%。撬拨复位空心加压螺丝钉内固定治疗跟骨关节内骨折操作方便,创伤小,易于掌握,疗效满意,并发症少。

旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折合并三角韧带断裂的手术治疗

目的探讨旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折合并三角韧带断裂的手术治疗和临床疗效分析。方法对36例三角韧带完全断裂的旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者在骨折切开复位内固定的同时修复三角韧带。采用美国足踝外科学会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分和视觉模拟评分系统(visual analoguescale,VAS)对手术效果进行评估分析。结果 36例患者术后获12 y以上随访,骨折均在4 y内愈合。末次随访时AOFAS踝-后足评分为84~97分(平均95.4分),VAS评分为0~4分,平均1.2分,无踝关节不稳定表现。结论旋后外旋性Ⅳ度踝关节骨折合并三角韧带断裂患者,在切开复位内固定的同时根据断裂部位选择适当方法修补三角韧带,可以取得良好的手术效果。