基于边缘侧采集装置的实时数据监测方法分析

阐述一种基于边缘侧采集装置的实时数据监测方法,该方法通过将数据采集与处理分布到边缘侧设备上,实现对数据的快速响应和高效处理。同时采用多层次的数据监测策略,包括预处理、实时监测和异常检测等环节,确保数据的准确性和完整性。

先天性冠状动脉瘘的外科治疗

目的总结外科手术治疗冠状动脉瘘的临床经验及治疗结果,以提高对该类疾病的治疗效果。方法对2003年1月至2008年12月收治的47例冠状动脉瘘患者的临床资料进行回顾性分析,其中男25例,女22例;年龄9个月～63岁,平均年龄34岁。47例中有32例患者在非体外循环下行手术治疗修补瘘口;10例瘘口较大者在体外循环下施行手术,直接缝合或补片修补瘘口;对合并心脏畸形的患者同期做相应的矫治。结果瘘口发生于右冠状动脉26例,左冠状动脉17例,双侧冠状动脉4例;瘘入右心室17例,右心房8例,肺动脉12例,冠状静脉窦2例,左心房3例,左心室5例;多瘘口4例。全组无手术死亡;仅1例多瘘口患者术后发现残余瘘,其余患者手术效果良好。随访47例,随访时间1个月～5年,除1例多瘘口患者术后残留一小瘘口外,其余患者复查心脏彩色超声心动图均无异常。结论冠状动脉瘘可导致患者出现需要手术干预的血流动力学紊乱,外科手术治疗冠状动脉瘘疗效确切。

去细胞结合光氧化处理对兔颈动脉性能的影响

目的:分析探讨去细胞结合光氧化反应处理兔颈动脉的可行性。方法:将60根兔颈动脉血管片随机分成新鲜对照组、深低温组、戊二醛交联组、去细胞结合光氧化处理组共4组(n=15),通过比较热皱缩温度、最大抗张强度和最大拉伸距离评价各血管物理性能。建立大鼠皮下包埋模型,通过HE染色、原子吸收光谱法、Von-Kossa钙盐染色评价各组血管生物稳定性及抗钙化性能。结果:体外性能研究显示:深低温处理组的兔颈动脉热皱缩温度、抗张强度及最大拉伸距离均明显低于戊二醛组及去细胞光氧化组(P<0.05);戊二醛处理组热皱缩温度、抗张强度及最大拉伸距离明显高于新鲜对照组(P<0.05),去细胞光氧化组与戊二醛组相比在热皱缩温度和抗张强度这两个性能上有所降低(P<0.05),但其最大拉伸距离明显增强(P<0.05)。体内性能研究结果显示:去细胞光氧化组的炎性反应在所有组别中最轻,钙化程度最低,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05);戊二醛处理组钙含量测定结果与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用去细胞光氧化法处理小口径动脉(<6 mm),机械性能无明显破坏,生物性能稳定,具有良好的应用前景。

瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效分析

目的分析瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效。方法随机抽取同时期接收的心脏瓣膜疾病合并心房颤动患者122例为研究对象。瓣膜置换同期进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为观察组,瓣膜置换且未进行双极射频消融治疗心房颤动的患者为对照组。观察2组患者术后的机械通气时间、重症监护治疗病房(ICU)停留时间、恶性心律失常率、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVDd)指标,根据复查心电图及心脏彩色多普勒超声心动图分析临床治疗效果。结果在机械通气在时间、ICU停留时间、恶性心律失常率、LVEF以及近期疗效方面,观察组显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。2组LVDd指标比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论瓣膜置换同期双极射频消融治疗心房颤动的早期疗效显著,值得临床推广应用。

两种交联技术处理的兔去细胞颈动脉性能比较

目的:比较兔去细胞颈动脉采用不同交联技术处理后的血管性能差别。方法:将兔去细胞颈动脉随机分成光氧化组和原花青素组,分别采用染料介导的光氧化交联技术、原花青素交联技术处理。对光氧化组和原花青素组分别进行热皱缩温度、最大抗张强度及最大拉伸距离的血管体外性能检测,以及血管形态、炎症反应及钙化情况的血管体内性能检测。结果:光氧化组与原花青素组兔去细胞颈动脉,在血管体外性能方面,热皱缩温度、最大抗张强度和最大拉伸距离差异无统计学意义(P>0.05)。体内性能方面,两组在血管组织结构、炎症反应方面相似,VonKossa钙染色均未见明显钙化斑块,但原花青素组的钙含量明显低于光氧化组(P<0.05)。结论:两种交联技术处理的兔去细胞颈动脉均保持了与新鲜血管相似的物理性能,具有较好的抗钙化能力和较低的免疫原性;原花青素交联技术处理的血管抗钙化能力更佳。

晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病的综合治疗

目的探讨晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病患者围产期综合治疗方法及其临床效果。方法回顾性分析2007年12月-2017年12月间在厦门大学附属第一医院心脏外科与妇产科联合治疗的32例晚期妊娠合并心脏瓣膜重度狭窄和(或)关闭不全患者的临床资料,对其产前治疗、围产期抗凝策略、麻醉和分娩方式选择、围产期并发症等进行总结分析。结果 32例患者均在有体外循环的条件下,于全身麻醉下行剖宫产结束妊娠。其中,按术前计划行剖宫产同期心脏手术患者11例;2例患者分别于麻醉过程中和娩出胎儿挤压子宫时出现心室颤动,遂紧急开胸于体外循环下继续完成剖宫产术,同期行心脏手术;1例重度二尖瓣狭窄患者剖宫产术后早期出现急性左侧心力衰竭、肺水肿,积极药物治疗效果不理想,紧急返回手术室行心脏瓣膜置换+三尖瓣成形术;18例患者单纯行剖宫产术,顺利度过围产期,另择期行心脏手术。无一例产妇死亡,母婴均,顺利恢复后出院。结论晚期妊娠合并严重心脏瓣膜病的患者应在全身麻醉、体外循环准备下选择剖宫产做为结束妊娠的方式。并由产科、心脏外科、麻醉科等经验丰富的专家共同协作,根据孕妇心脏基础疾病、心功能状态、胎儿状况等决定分娩时机,以及是否同期行心脏手术。

玻璃化深低温法与去细胞光氧化技术制备同种异体小动脉体内性能比较

目的:通过兔异体颈动脉旁路移植模型,对玻璃化深低温及去细胞光氧化交联处理的兔颈动脉进行体内性能比较,评价两种血管作为临床异体小血管替代物的可行性。方法:将36只SPF级纯种兔随机分成两组,分别予以玻璃化深低温处理的兔颈动脉及去细胞光氧化处理的兔颈动脉行异体颈动脉移植。实验动物分别饲养观察1周、2周和4周后,观察移植血管的通畅情况及内膜增生情况。结果:超声检查发现术后4周去细胞光氧化组的累计通畅率显著高于玻璃化深低温组(P<0.05)。HE染色显示玻璃化深低温组术后免疫反应表现比较严重。去细胞光氧化组术后内皮细胞则生长良好,炎性细胞浸润少。Ⅷ因子染色显示,术后4周玻璃化深低温处理组内皮细胞有不同程度的破坏;而去细胞结合光氧化组内皮生长良好。通过图像分析发现,移植后1周两组血管内/中膜比差异无统计秀而意义(P>0.05),术后2周及4周内膜两组血管内/中膜比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体内性能方面,去细胞光氧化技术制备同种异体小动脉生物稳定性、抗血栓性及内膜增生情况均要优于玻璃化深低温处理的异体兔颈动脉,但同样也存在瘤样扩张,内膜增生等不足。

严重器质性三尖瓣病变35例三尖瓣置换术的疗效分析

目的探讨三尖瓣置换术的手术效果,总结三尖瓣置换术的外科治疗经验。方法回顾性分析2012年7月至2017年6月我院共施行三尖瓣置换术35例,其中风湿性心脏病23例,先天性心脏病6例,退行性病变4例,感染性心内膜炎2例。置换双叶机械瓣13例,生物瓣22例,全组在全麻体外循环下手术。结果全组无住院死亡,术后早期并发症主要有术后胸腔活动性出血3例,完全性房室传导阻滞2例,右心功能不全2例,消化道出血1例。术后随访3个月~5年,心功能Ⅰ~Ⅱ级28例,Ⅲ级7例。结论三尖瓣置换术是治疗严重器质性三尖瓣病变的有效手段,需要严格掌握手术适应证与手术时机,加强围术期管理,手术效果满意。

组织多普勒技术应用于糖尿病性心肌病患者右室功能评价的临床价值分析

目的探讨组织多普勒技术应用于糖尿病性心肌病患者右室功能评价的临床价值。方法选取2017年8月—2019年1月该院收治的糖尿病性心肌病患者32例为研究组,另选取同时期在该院健康体检者25名为对照组,对两组患者均进行常规超声心动图检查,并应用脉冲多普勒对三尖瓣口舒张期早期峰值流速(E)、晚期峰值流速(A)进行检测,并计算E/A,应用M型超声对右室侧壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)进行测量,应用组织多普勒技术分析右心室侧壁的三尖瓣环处舒张期早期运动速度(Ve)、晚期运动速度(Va)、收缩期运动速度(Vs)、等容收缩期速度(IVCv),并对Ve/Va和IVCv/Vs进行计算。结果研究组患者右心室Ve/Va值显著低于对照组(P<0.05),其他参数对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组右心室舒张期IVCv、IVCv/Vs值显著高于对照组,Vs值显著低于对照组(P<0.05),两组受试者右心室舒张期RVEF、TAPSE值对比差异无统计学意义(P>0.05);组织多普勒技术对右心室舒张功能异常检出率显著高于脉冲多普勒检查(P<0.05)。结论组织多普勒技术应用于糖尿病性心肌病患者右室功能评价可有效提高右室功能检出率,有助于临床早期诊断糖尿病性心肌病。

合并颈动脉狭窄的冠状动脉搭桥发生围手术期缺血性脑卒中的常见因素分析

目的：分析同时合并有颈动脉疾病的冠心病患者围手术期发生缺血性脑卒中的常见因素，以提高对该类疾病的治疗效果。方法：收集2008年至2014年厦门大学附属第一医院收治的44例多支冠状动脉病变合并颈动脉狭窄的患者，其中男性32例，女性12例。所有患者在处理颈部病变后再接受冠状动脉旁路移植术。对其手术效果及随访结果进行回顾性分析。结果：1例接受颈动脉内膜剥脱术的患者术后出现偏瘫，经治疗后临床症状改善。短暂性脑缺血发作1例，5例患者在术后1周再发脑血管后循环梗死。12例患者术后48h内出现神经损伤表现。早期使用主动脉内球囊反搏9例，二次开胸止血1例，胸骨哆开3例；术后早期出现心房颤动27例。总计死亡2例。随访1～7年，随访率为90％，44例患者脑缺血症状获得不同程度的改善。6例患者诉心绞痛症状再发，但复查冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影无异常发现，随访期间1例患者因恶性肿瘤死亡。结论：接受冠状动脉搭桥手术的患者一旦合并颈动脉疾病，其缺血性脑卒中发生的概率更高，但颈动脉狭窄并不是该类患者发生围手术期卒中的唯一原因，其他危险因素同样不容忽视。

硫辛酸对老年2型糖尿病肾病患者PCX、NGAL、Nephrin表达的影响

目的:探究硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病(T2DN)患者的效果及其对细胞标志蛋白(PCX)、明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)表达的实际影响。方法:选择2017年8月-2018年12月医院收治的68例老年T2DN患者为研究对象,随机分为两组,观察组(34例)予以硫辛酸与常规治疗,对照组(34例)予以常规治疗,对比两组的各项指标变化。结果:观察组的肾功能、氧化应激指标明显优于对照组(P<0.05);观察组的足细胞相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:对老年T2DN患者予以硫辛酸治疗,可有效改善其肾功能,减轻氧化应激,减少足细胞损伤,值得临床推广。

快通道麻醉在心脏手术中的临床评价

探讨快通道麻醉在心脏手术中的临床效果及应用价值。选择心脏手术患者90例,随机分为观察组和对照组;对照组采用常规手术麻醉方法,观察组采用快通道法进行麻醉,比较两组效果。观察组气管拔管时间、术后苏醒时间、ICU住院时间均短于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用快通道麻醉具有较好的临床效果,同时可以缩短患者气管拔管时间、术后苏醒时间、ICU住院时间,减轻患者经济负担,值得在临床大力推广。

初中生物实验的改进

在现行初中生物学教材中，有不少实验因为材料难寻、效果不佳等因素，未能得到有效落实，以致有的教师只能播放下载的录像让学生“看实验”。而对于条件相对较差的农村学校来说只能是“讲实验”，从而使学生的兴趣减弱。对此，教师要多动脑、多动手，对不能完成或完成效果差的实验进行改进，应尽可能地让学生有效探索。下面是笔者通过自身摸索对部分实验作出的改进。

政企分开后专用线危险货物运输安全管理

铁路政企分开后,铁路企业与专用线企业成为平等企业主体,对专用线企业管理由行政管理转变为协议制管理。文中对存在的主要问题进行分析后提出了改进的策略建议。

再谈初中生物七年级部分实验的科学性

人教版新课标生物七年级上册教科书中设计了很多实验,拟通过实验将抽象的知识直观化,便于学生理解,并培养学生的动手能力、观察能力、思维能力等。但是,教材上的部分实验存在不足之处。

谈新教材中探究活动材料的准备

江苏教育出版社出版的<生物>七年级、八年级教材中每一节都安排了探究活动内容,以游戏、探究、讨论、观察、实验等不同形式出现,充分体现了新课程标准提出的三大理念.但要使探究活动真正落实,教师必需在开学前通读教材,对全学期的探究活动做到心中有数,尤其是需要课前准备的材料,应列一个学期计划,如果临时抱佛脚,则很多探究活动会成为一纸空文.例如"探究草履虫对刺激的反应",如果不在课前一周左右培养草履虫,那么上课时就只能口头"描述"了,教学便又回到了以前的照本宣科.下面是笔者就七年级上册中探究活动需准备的材料列的学期计划表(按每周2课时计划),供同仁参考.

心脏瓣膜置换术后妇女妊娠全程口服华法令抗凝观察103例

目的探讨心脏机械瓣膜置换术后的妊娠妇女全程使用华法令抗凝对孕妇及胎儿的影响。方法随访1998年4月至2010年6月中南大学湘雅二医院103例心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠阶段抗凝治疗的情况,年龄19~38岁（26.4±3.8岁）。103例机械瓣置换患者整个妊娠期均采用口服华法令抗凝治疗,其中国产华法令用量为3.30±0.43 mg/d（87例）,进口华法令用量为2.90±1.05 mg/d（16例）。结果 103例患者妊娠期间均无严重栓塞并发症,发生腹腔自发性出血1例;宫内死胎4例;出生的新生儿中发生胎儿畸形5例,其中21-三体综合征1例,脑积水4例;ABO血型不合溶血1例,低体重新生儿6例;其余新生儿未见异常,体重正常;所有产妇无产后大出血。结论机械瓣膜置换术后妇女在妊娠期间,单一服用小剂量华法令（〈5 mg/d）为一种相对安全有效的抗凝治疗。

多发巨大右冠状动脉瘤合并左心室瘘一例

患者男性，45岁。因活动后心悸气促1年，加重1周入院。查体：心尖搏动位于左第6肋锁骨中线外1．5cm，心率62次／min，心律不齐，胸骨左缘3～4肋间可闻及2／6级舒张期杂音，无震颤。入院后行超声心动图、心脏大血管cT造影及冠状动脉造影检查示：各房室连接、心脏一大血管连接、房室间膈未见异常；右冠状动脉起始部呈瘤样明显扩张，