广西17家胶合板生产企业的主要职业卫生问题调查分析

目的:探讨广西17家胶合板生产企业存在的主要职业危害因素、职业防护设施效果以及对工人健康的影响,为减少职业性危害、保护工人身心健康提供科学依据。方法:以17家胶合板生产企业为观察对象,通过职业病危害因素检测和职业卫生调查,对主要职业卫生问题进行综合分析评价。结果:17家胶合板生产企业木粉尘、甲醛、噪声、高温的超标率分别为5.6%、28.1%、24.9%、29.1%。17家噪声超标,5家木粉尘和甲醛超标,仅2家高温超标。生产防护设施的防尘、防毒符合率为98.3%,防暑设施符合率为88.2%,噪声防护设施符合率为76.5%。个人防护用品佩戴与使用符合率为52.9%,安装洗眼喷淋装置符合率为58.8%。17家企业总体检率为42.6%(705/1654),体检异常检出率为14.6%,其中听力、胸部X线片、肺功能异常检出率分别为7.4%、2.1%、1.7%。结论:广西17家胶合板生产企业的主要职业卫生问题是木粉尘、甲醛、噪声、高温,尤以噪声较为突出。针对木粉尘、甲醛的防控效果较好,对于高温、噪声的防控措施需要进一步加强。

“5+3”模式下临床医学生科研能力培养改革现状

教育部于2015年提出了临床医学“5+3”一体化培养模式,旨在培养临床实践能力强,并具有扎实科研能力的高层次综合型人才。因此,临床医学生科研能力培养显得尤为重要。文章对我国“5+3”模式下临床医学生本科阶段科研能力培养现状及改革举措进行概括,同时以广西医科大学科研类课程科学研究入门为例,探讨科研类课程的教学改革现状,并对如何加强学生科研创新能力提出一些建议。

毒理学实验教学改革研究

针对目前毒理学实验教学存在的问题,如教学方法与手段陈旧、学生不够重视或态度不认真等,运用虚拟仿真实验教学、优化实验项目、改革考核方式和规范实验报告、贯彻动物伦理学理念等多种方式或措施进行教学改革尝试。经过一系列教学改革后,学生学习积极性明显提高,克服了对动物的恐惧心理,实验技能和动手能力增强,而且实验报告质量明显提高,分析和解决问题能力也进一步增强,取得了较好的教学效果。

地中海贫血儿童全血中6种元素的含量分析

【目的】了解地中海贫血儿童全血中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg、Pb 6种元素含量,为今后对地中海贫血儿童采取合理营养治疗提供依据。【方法】选择108例地中海贫血儿童作为地贫组,109例健康体检儿童作为对照组。用原子吸收分光光度法测定全血中Fe、Cu、Zn、Ca、Mg、Pb 6种元素含量。所得数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。【结果】地中海贫血组全血Fe含量明显低于对照组(P<0.001),Cu、Ca含量高于对照组(P<0.001),Mg含量低于对照组(P<0.01)。Zn、Pb含量与对照组差异无显著性(P>0.05)。【结论】地中海贫血儿童的元素平衡失调,提示地中海贫血儿童应尽早采取营养监测与干预措施。

Seminar+CBL教学法在卫生毒理学的应用

毒理学基础是预防医学专业的重要基础课程,传统的教学模式下师生缺乏互动,导致学生课堂参与积极性不高,学习效果不佳。文章将Seminar教学与案例教学法(CBL)相结合,组织学生对教师自编的科研案例进行讨论分析,探索卫生毒理学的教学模式进而围绕“两性一度”打造金课。经实践检验,该教学模式在提高学生专业认同感有明显效果,同时也激发学生学习兴趣、提升其理论联系实际的能力,教师的专业素养也得到一定的提升,可供同类型省属医学院校参考。

BOPPPS教学模式在MPH研究生实践技能教学中的应用

广西医科大学加强对公共卫生硕士(MPH)的培养,旨在提高学生的公共卫生现场处置能力和岗位胜任力,以满足社会对公共卫生高层次人才的需求。通过科学规划公共卫生技能课程、BOPPPS教学模式应用、建立网络课程、线上线下相混合的形式开展教学。调查结果显示,用人单位对该校MPH毕业生的评价较好,毕业生的就业前景良好、且能从事专业相关工作,学生的公共卫生执业医师考试通过率100%。该校构建的BOPPPS教学模式的混合式教学取得良好的教学效果,达到培养高素质复合型公共卫生人才的目的。

研究生医学科研入门课程教学效果分析

为提高教学水平与研究生科研能力提供科学依据,文章采用问卷软件经微信移动客户端对广西医科大学选修医学科研入门的2021级医学硕士/博士生进行问卷调查,比较分析不同类型研究生对医学科研入门的教学满意度、教学内容喜好。结果显示,研究生对医学科研入门教学满意度较高,提示医学科研入门教学可满足研究生的医学科研方法学习要求,并可为培养研究生科研工作能力提供较好的理论支撑。

柳州市医疗机构消毒灭菌工作质量监测

目的为了提高各级医疗机构消毒工作水平 ,以便采取相应的改进措施。方法根据GB15982 -1995《医院消毒卫生标准》 ,对医院使用中的消毒剂及消毒物品进行了采样检测。结果室内空气细菌总数超标率为31.03 %～85.71% ,医护人员手、物体表面和使用中消毒剂细菌总数超标率分别为1.87%～10.91 %、0 %～3.03%和0 %～0.97%,无菌物品超标率为0 %～4.55 %。结论应加强对医疗单位有关人员消毒知识与技术培训 。

广西某医院门诊5843例儿童血铅水平及其与微量元素的关系

目的探讨广西某大学附属医院门诊5843名儿童血铅（Ph）水平及其与锌（Zn）、铜（Cu）、铁（Fe）、钙（ca）、镁（Mg）含量的关系。方法用原子吸收分光光度法测定了5843名0～14岁儿童（男3905名，女1938名）血Pb、Zn、Cu、Fe、Ca、Mg含量，并进行有关的统计分析。结果以美国国家疾病控制中心（CDC）制定的铅中毒标准（血铅浓度≥100／μg／L）为界线，儿童血铅超标率为10．2％；男童血铅、锌、铜含量明显高于女童；铅中毒组血钙含量明显低于非铅中毒组，血锌、铜含量高于非铅中毒组。Pearson相关性分析显示，铅中毒组血铅与钙呈明显正相关；非铅中毒组血铅与钙、铜有明显负相关，与锌、铁、镁呈明显正相关。结论体内铅负荷过量可能会干扰血液锌、铜、铁、钙、镁的代谢稳态，以致累及正常的生命代谢活动。

以提升现场工作能力为导向的专家讲座实践教学研究

通过对预防医学专业本科学生及研究生开设系列专家讲座,以增强学生的现场工作能力及应对突发公共卫生处置能力。采用问卷调查方法,对参加2014年、2015年、2016年专家讲座的学生进行调查研究。结果表明:大部分学生认为开设专家讲座很有意义;有必要邀请这些专家进入大学课堂讲课;专家讲座具有针对性和实用性。文章对运用专家讲座优势进行实践教学改革以培养学生现场工作能力的教学方式进行了实践效果分析并提出建议。

一起副溶血性弧菌引起的食物中毒

目的通过采样分离鉴定,查明食物中毒原因,给流行病学调查提供依据。方法按GB/T4789.7-2003常规操作,采取住院患者大便3份、肛拭子2份进行病原菌分离及毒力试验。结果符合副溶血性弧菌诊断标准4株。结论加强对食品从业人员特别是烹调人员进行经常性食品卫生法宣传教育和知识培训,进一步把好“病从口入”关。

2015年广西某金属冶炼企业工人职业健康检查结果分析

目的了解金属冶炼企业职业病危害因素对工人健康的影响,分析职业病危害作业工人的健康状况,为职业病防治提供科学依据。方法收集2015年广西某金属冶炼企业1 989名工人的职业健康体检资料,以接触粉尘和噪声的1 878名工人为接触组,111名后勤管理人员为对照组。结果接触组男工高血压患病率比女工高(P<0.05),女工贫血(血红蛋白减少)检出率比男工高(P<0.01);各工龄段工人高血压检出率有差异(P<0.05)。接触组听力损失检出率高于对照组(P<0.01)。结论该金属冶炼企业工人听力损失检出率、心电图异常检出率和高血压患病率较高,应对工人加强健康教育和职业健康监护,并做好个人防护。

广西5家木业企业主要职业卫生问题的调查与分析

选择广西5家木业项目为观察对象,采用职业卫生检测法和检查表法进行职业卫生调查与分析,确定职业病危害防控重点,为做好木业企业职业卫生工作、保护工人身心健康提供科学依据。结果显示,5家木业的粉尘浓度CTWA为0.05~24.98 mg/m^(3),甲醛CME为0.07~2.35 mg/m^(3),噪声8 h等效声级为69.1~96.3 dB(A),高温WBGT指数为18.7~32.6℃。粉尘、噪声、甲醛、高温超标率分别为17.9%、32.2%、51.1%、60.0%。防尘防毒、防暑和噪声防护设施不符合率分别为5.7%、0%、26.7%。5家企业均未设置有毒气体自动报警/检测装置和喷淋洗眼装置,5家企业均未进行上岗前、离岗时职业健康检查,4家在岗期间体检率不合格,3家体检项目不全。5家木业总体检率为45.06%,异常检出率为25.34%。提示,5家木业的粉尘、噪声、甲醛、高温超标情况较为严重,防护设施存在不足,工人体检率较低。需要积极改善作业环境,加强职业病防治监督力度。

某公司熔喷布口罩生产项目职业病危害因素评价

目的 识别和分析某公司熔喷布口罩生产项目的职业病危害因素,为熔喷布口罩生产的职业病防治工作提供科学依据。方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测法对该项目的职业病危害因素进行综合分析评价。结果 该项目的主要职业病危害因素有粉尘(聚丙烯粉尘、木粉尘)、噪声。其中粉尘暴露水平CTWA为0.15~0.91 mg/m^(3),噪声8 h等效声级为58.7~84.1 dB(A),均低于国家职业卫生暴露限值;职业病防治设施用品均符合职业卫生标准。结论 该建设项目的职业病危害风险属于一般,其生产车间分切工和卷曲工分别是粉尘和噪声暴露的关键控制点。应采取一系列措施降低工人的接触水平,加强职业病防治工作。

铅烟尘暴露对工人血某些金属元素的影响

目的探讨职业性铅烟尘暴露对工人血某些金属元素的影响。方法选择广西某冶炼厂55名铅作业工人作为暴露组，平均年龄为（35．0±7．3）岁；不接触铅烟尘及其他有害物质的志愿者66名作为对照组，平均年龄为（34．2±10．0）岁。测定血铅（BPb）、锌（Zn）、铜（Cu）、铁（Fe）、钙（Ca）、锰（Mn）、镁（Mg）含量。结果作业场所空气中铅烟平均浓度为0．43mg／m3（0．05～1．65mg／m3），铅尘平均浓度为0．44mg／m3（O．02～1．15mg／m3），均超过时间加权平均容许浓度。暴露组BPb、Cu、Ca、Mn含量高于对照组；400μg／L≤BPb％600μg／L组血Ca含量高于BPb％200μg／L组，200μg／L≤BPb％400μg／L组血Mn含量高于BPb％200μg／L组，差异都有统计学意义（P％0．05或P％0．01）。BPb与Cu（r=0．200），Ca（r=0．224），Mn（r=0．205）呈正相关。结论铅暴露引起工人血Cu、Ca、Mn水平升高，可能会干扰体内必需元素代谢稳态，对正常的生命代谢活动产生有害的影响。

PAS-Na对锰致大鼠基底核原代星形胶质细胞损伤的拮抗模型探讨

目的探讨对氨基水杨酸钠(PAS-Na)对锰(Mn)致大鼠基底核原代星形胶质细胞损伤的拮抗作用,为深入Mn中毒机制及其防治研究提供科学技术平台。方法取SPF级新生24 h内SD大鼠基底核进行消化、传代培养,用荧光免疫法鉴定星形胶质细胞。给予不同浓度Mn(125、250、500和1000μmol/L)和PAS-Na(5、50、500和5000μmol/L)对星形胶质细胞处理24 h,用MTT法测定细胞存活率,按细胞存活率75%为Mn细胞毒性的筛选标准,细胞存活率100%为PAS-Na无细胞毒性标准,选择染Mn和PAS-Na干预剂量。结果染不同浓度Mn 24 h后,星形胶质细胞出现不同程度的肿胀或皱缩,并随染锰浓度增加而加重。正常培养液(对照)、125、250、500和1000μmol/L Mn组细胞存活率依序为100.0%、91.5%、83.3%、78.2%和55.6%。与对照组比较,250、500和1000μmol/L Mn组细胞存活率均降低(P<0.05)。随着Mn浓度增高,细胞存活率呈剂量-反应性下降(r=0.979)。给予5、50、500和5000μmol/L PAS-Na处理24 h后,细胞形态和存活率无明显改变。故选择500μmol/L Mn作为染Mn剂量,50、150和450μmol/L PAS作为干预剂量。与500μmol/L染Mn组比较,150和450μmol/L PAS-Na干预后,细胞皱缩程度减轻,细胞突起增多。150和450μmol/L PAS-Na干预组细胞存活率(89.7%、93.2%)比染Mn组(75.6%)高(P<0.05)。结论染500μmol/L Mn24 h后,星形胶质细胞出现明显的毒性,PAS-Na对染Mn细胞毒性有明显的干预作用,提示PAS-Na对染Mn大鼠原代星形胶质细胞损伤的拮抗作用模型构建成功。

PAS-Na对亚急性锰暴露大鼠学习记忆及海马超微结构的影响

目的研究对氨基水杨酸钠(PAS-Na)对亚急性锰暴露大鼠学习记忆及海马超微结构改变的影响。方法雄性大鼠腹腔注射(ip)二氯化锰15mg/(kg·d),每周5天,连续3周。然后每日背部皮下注射PAS-Na100或200mg/kg(L-或H-PAS),连续5周。采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,透射电镜观察大鼠海马CA1区超微结构变化。结果染锰组第4和5天逃避潜伏期、游泳总路程与正常对照组差异较大;H-PAS组测得值接近正常组,但是差异无统计学意义(P﹥0.05)。染锰组穿环轨迹路线比较分散,H-PAS组穿环轨迹路线集中于第一象限目标区,与对照组相似。染锰大鼠海马神经元出现变性、凋亡和胀亡,神经元突起肿胀,神经原纤维排列紊乱、中断,线粒体嵴间隙增宽,崩解呈空泡状。PAS-Na治疗后大鼠海马胀亡神经元形态不典型,线粒体结构恢复接近正常,在H-PAS组较为明显。结论在本试验条件下,PAS-Na对锰致海马神经元的损害可能有干预作用。

对氨基水杨酸钠对染锰大鼠基底核GABA_AR及GAT-1表达的影响

[目的]探讨对氨基水杨酸钠(PAS-Na)对短期或亚慢性染锰大鼠基底核γ-氨基丁酸(gamma-aminobutryicacid,GABA)A受体(GABAAreceptor,GABAAR)及GABA转运载体-1(GABA transporter-1,GAT-1)表达的影响。[方法]将短期实验大鼠分为染锰组、PAS低(L-)、高(H-)剂量治疗组和对照组,观察期为7、10周;将亚慢性实验大鼠分为对照组、染锰组、PAS预防组和PAS低(L-)、中(M-)、高(H-)剂量治疗组,观察期为4、8、12、18周。用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫印迹法(Western blot)检测大鼠脑基底核GABAAR及GAT-1表达。[结果]短期实验中,观察期7周,染锰组GABAAR蛋白表达较对照组高(P<0.05);观察期10周,染锰组GABAAR和GAT-1 mRNA表达较对照组低,L-PAS、H-PAS治疗组基底核GAT-1 mRNA表达较染锰组高(P<0.05)。亚慢性实验中,观察期4周,染锰组GABAAR mRNA表达较对照组高(P<0.05);观察期8周,染锰组GABAAR mRNA表达较对照组低,预防组GABAAR mRNA表达较染锰组高(P<0.05)。观察期12周,染锰组GABAAR蛋白表达较对照组高,预防组GABAAR蛋白表达较染锰组低(P<0.05)。观察期18周,染锰组GABAAR mRNA表达较对照组低,GAT-1 mRNA表达较对照组高,H-PAS治疗组GAT-1 mRNA表达较染锰组低(P<0.05)。[结论]短期或亚慢性锰暴露对大鼠基底核GABAAR和GAT-1 mRNA表达都有明显的毒性影响,PAS-Na对亚慢性锰暴露致GABAAR mRNA或蛋白表达改变有预防性干预作用,对锰致大鼠基底核GAT-1 mRNA表达改变有治疗性干预作用。