协同护理模式对老年人骨质疏松性胸腰椎压缩骨折护理的应用效果

目的:探究协同护理模式在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者护理中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月佛山市高明区人民医院接受治疗的120例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取协同护理模式,比较两组患者并发症发生情况、疼痛程度、焦虑程度、生活自理能力。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、Barthel指数(BI)均有改善,且观察组患者VAS、SAS评分低于对照组,观察组患者BI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床护理上运用协同护理可获得理想效果,既可以降低术后并发症的发生风险,还可以减轻患者的疼痛程度和焦虑情绪,同时有利于提高患者的自理能力。

尺桡骨双骨折实施康复训练对其功能恢复、并发症的影响

目的探讨尺桡骨双骨折患者实施康复训练对其功能恢复、并发症的影响。方法将2013年5月~2016年5月我科收治的70例尺桡骨双骨折患者为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各35例。对照组进行常规护理。观察组术后3d进行康复训练护理。观察护理后两组临床效果、功能恢复及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,且观察组出院后90d腕背伸、腕背曲、前臂旋前及前臂旋后功能恢复评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率14.29%明显低于对照组45.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尺桡骨双骨折患者采取体位护理、主被动功能训练及精细动作训练等康复训练护理具有较高的治疗优良性,患者功能恢复情况良好,并发症发生率明显降低,促进患者肢体功能的恢复。

护理干预对中老年人骨质疏松症的认知及自我管理疾病能力的影响

[目的]分析护理干预对中老年人骨质疏松症的认知及自我管理疾病能力的影响。[方法]80例骨质疏松症病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组在药物治疗的基础上进行护理干预。对照组只进行药物治疗。比较两组治疗后新发骨折率、生活质量评分、生化检测结果等,并对疗效进行评价。[结果]观察组新发骨折率2.5%(1/40),对照组新发骨折率32.5%(13/40),差异有统计学意义(χ2=5.24,P<0.05)。两组治疗后生活质量评分、生化检测结果等比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组。[结论]在药物治疗的基础上,护理干预对治疗中老年人骨质疏松症具有很高的安全性和有效性,能够缓解病人的痛苦和改善治疗效果,降低病人的就医成本。

低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松性腰部疼痛

目的探究低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松性腰部疼痛的临床疗效。方法随机选取我院收治的150例骨质疏松患者,将其分为A、B、C三组,分别给予低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗、低频脉冲刺激治疗、腰背肌功能锻炼治疗,对比分析三组患者治疗前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎骨密度(BMD)情况。结果 A组患者治疗后14d、30d、60d时疼痛视觉模拟评分与B组、C组患者相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗后14d、30d、60d时骨密度与B组、C组患者相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲刺激联合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松效果显著,缓解腰背部疼痛,增加骨密度,临床作用重大。

快速康复外科护理在老年人工髋关节置换术中的应用

目的探讨快速康复外科护理在老年人工髋关节置换术中的应用效果。方法将我院2016年1月至2017年12月收治的老年人工髋关节置换术患者82例随机等分为对照组和观察组,对照组采取传统的护理方法,观察组采用快速康复外科护理,比较两组患者的住院时间、术后疼痛评分、术后Harris评分。结果观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后Harris评分逐渐提高且高于对照组(P<0.05)。结论在老年人工髋关节置换术患者中开展快速康复外科护理,可缓解疼痛,缩短住院时间,促进关节功能恢复。

规范化管理对提高骨科封闭负压引流护理技术质量的效果研究

目的探讨规范化管理对提高骨科封闭负压引流(VSD)护理技术质量的效果。方法以我院收治的120例骨科行VSD患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组给予规范化的VSD操作技术,对照组实行常规VSD护理技术;对比两组换药次数、创面愈合时间、住院时间、并发症及生活质量。同时,对比规范化培训后与未参加培训护理人员VSD护理技术水平。结果研究组换药次数明显低于对照组,创面愈合时间、并发症及住院时间明显短于对照组,生存质量明显高于对照组(P<0.05)。VSD规范化培训后护理人员技术水平明显提高(P<0.05)。结论规范化管理能提高骨科VSD护理效果,减少并发症,同时也提高了护理人员VSD技术水平,值得在临床持续改进并推广。

老年性骨质疏松患者经低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼的效果评价

目的探讨评价老年性骨质疏松患者经低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼的效果。方法选取2014-06—2016-06期间佛山市高明区人民医院骨科收治的156例老年性骨质疏松患者为实验对象,将其随机分为A组、B组和C组三组,每组52例,A组患者采取低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼进行治疗,B组患者仅采取单纯低频脉冲电刺激进行治疗,C组患者仅采取单纯渐进性腰背肌功能锻炼,每组均治疗2个疗程(8周),分别测定并比较在治疗前与治疗后14 d、30 d、60 d记录三组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)及腰椎骨密度(BMD)。结果 A组患者治疗后14d VAS评分为(5.21±1.47)分、30d VAS评分为(3.34±1.23)分、60d VAS评分(2.57±1.04)分均显著低于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经不同治疗后,BMD较治疗前有了一定程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组患者BMD(0.89±0.14)g/cm2显著高于B组患者的(0.81±0.15)g/cm2、C组患者的(0.81±0.21)g/cm2,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频脉冲电刺激联合渐进性腰背肌功能锻炼治疗老年性骨质疏松,能够有效改善患者腰背部疼痛情况,增加骨密度,患者预后恢复良好。

撬拨和切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折疗效比较

背景:尽管目前植入物内固定治疗对许多跟骨骨折患者有效,但在跟骨骨折的分类、治疗、不同植入物内固定治疗方法的选择方面尚未达成一致意见。目的:比较经皮撬拔复位和切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果。方法:回顾分析佛山市高明区人民医院骨二科自2010年5月至2012年10月治疗56例SandersⅡ型跟骨骨折的临床资料,年龄15-61岁。采用撬拨复位治疗27例,切开复位植入物内固定治疗29例。结果与结论:所有患者均获得随访,时间为12-24个月,平均16.5个月。治疗后复查X射线片显示跟距关节面基本恢复正常,撬拔复位固定组,Bohler角分别由治疗前的(17.88±2.06)°恢复至治疗后的(30.60±2.89)°,切开复位内固定组,Bohler角分别由治疗前的(17.55±2.46)°,恢复至治疗后的(31.69±2.29)°,经统计两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。根据Maryland足部评分系统评价治疗后功能,撬拔复位固定组优14足,良6足,中5足,差2足,优良率74.0%;切开复位植入物内固定组优11足,良13足,中4足,差1足,优良率82.7%,两组优良率差异无显著性意义(P>0.05)。撬拔复位和切开复位植入物内固定方法治疗跟骨骨折都是比较实用有效的选择。SandersⅡ型跟骨骨折应用撬拨复位方法,提高了手术效率和复位质量,是一种有效的方法。

床边护理查房对骨科护理管理工作质量的影响及效果评估

目的对比分析常规护理查房和床边护理查房对骨科护理管理工作质量的影响。方法选取2016年4月~2017年4月本院收治的骨科患者130例,随机分为两组,其中对照组65例,给予常规护理查房;试验组65例,给予床边护理查房。对比两组医护满意率、护患满意率,同时利用整体护理查房的质量评分标准对两组不同护理措施进行评分。结果试验组的医护满意率以及护患满意率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的整体护理查房的质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施床边护理查房不仅有利于护理人员与医师的沟通,同时可增进护理人员与患者之间的相互理解,有利于护理工作的顺利进展。此外,床边护理查房还可以提高护理人员的临床护理技能和专业知识水平,该查房模式值得在临床进行推广应用。

逆行交锁髓内钉闭合复位治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉闭合复位治疗股骨远端SeinsheimerⅠ-Ⅳ型骨折的效果。方法2007年6月至2011年5月，对27例股骨远端骨折患者，采用C形臂X线机下逆行交锁髓内钉闭合复位治疗，并早期行膝关节功能锻炼。结果27例患者术后随访时间12-18个月（平均12个月），全部骨性愈合，骨折平均愈合时间12周。据AKS膝关节临床功能评分标准评定，本组中优23例、良3例、一般1例。优良率96_3％。结论闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强内固定，术中出血少、创伤小，术后并发症少，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复，是治疗股骨远端骨折的较好方法。

踝关节骨折合并脱位的手术治疗

2006年1月～2010年1月,我们采用不同手术方法治疗24例踝关节骨折合并脱位患者,取得了满意的效果。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男23例,女1例,年龄18～56岁。开放损伤18例,闭合损伤6例。合并症:高血压病6例,糖尿病、低蛋白血症。

外侧小切口人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的探讨采用外侧小切121技术行人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法采用外侧小切口人工股骨头置换术．治疗老年股骨颈骨折56例。结果手术切口8～12．0cm；手术时间25—35min。术后髋关节功能恢复快．Harris评分由术前的平均42分，提高到术后的平均94分。结论对于老年股骨颈骨折，采用外侧小切口人工股骨头置换可获得较好的临床效果，能够减少手术创伤，缩短手术时间，术中出血少，患者易接受。

广场舞对绝经女性骨密度和骨代谢标志物的影响

目的总结分析广场舞对绝经女性骨密度(BMD)和骨代谢标志物的影响,进而为骨质疏松症患者治疗提供重要参考。方法 40名绝经女性作为研究对象,所有研究对象均进行为期6个月的广场舞运动,锻炼5次/周,60 min/次,比较分析研究前后所有研究对象的血清骨钙素(BGP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、腰椎骨密度及股骨颈骨密度水平。结果研究后,研究对象的血清β-CTX(560.5±23.8)pg/ml明显低于研究前的(680.2±34.6)pg/ml,而血清BGP(6.8±0.9)μg/L、腰椎骨密度(1.00±0.13)g/cm2、股骨颈骨密度(0.88±0.15)g/cm2明显高于研究前的(3.7±0.5)μg/L、(0.80±0.15)g/cm2、(0.62±0.18)g/cm2,差异具有统计学意义(t=18.027、19.043、6.373、7.018,P<0.05)。结论广场舞锻炼有助于改变绝经女性骨代谢情况,升高BGP,降低β-CTX水平,促进腰椎、股骨颈骨密度的增加,有助于预防或减缓骨质疏松的发生,值得推广应用。

手术治疗伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折

目的探讨伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折手术治疗效果。方法手术治疗23例伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折患者。结果 23例均获随访,时间3～20个月。术后按照Holh和Luck膝关节评分标准评价膝关节功能：优16例,良5例,中1例,差1例。均无内固定松动断裂、膝关节不稳、关节强直等并发症发生,膝关节总的屈伸度均良好。结论手术治疗伴劈裂骨块压缩骨折的SchatzkerⅢ型胫骨平台塌陷骨折,对于楔形骨折块关节面复位以及植骨,可以采用开窗的方式,对机体创伤小,固定牢靠。

可吸收固定棒结合环扎加钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

2007年9月-2010年8月,我们采用聚左旋乳酸可吸收固定棒结合抗米微侨可吸收线环扎加＂8＂字钢丝内固定治疗43例髌骨粉碎性骨折,疗效满意。

护理文书书写微课培训系统的开发与应用研究

目的:探索护理文书书写微课培训系统在临床护士在职培训中的应用效果。方法:选取2018年3-12月内科、外科、妇产科、儿科、ICU及CCU等科室临床责任护士80名,随机分为两组,各40名。对照组给予常规集中授课培训教育模式进行管理;试验组给予微课培训系统学习培训。比较两组培训效果。结果:试验组培训后护理文书书写实践技能评分及理论知识评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组对培训教学效果的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微课培训系统应用于临床护理文书培训教学,能有效解决培训教学中存在的问题,提高培训教学效果及临床护理文书书写质量。

单纯改良后路切口后柱重建板前柱空心加压钉内固定治疗髋臼双柱骨折

目的 探讨单纯改良后路切口后柱重建板前柱空心加压钉内固定治疗髋臼双柱骨折的临床疗效.方法 对12例髋臼双柱骨折患者,均采用单纯改良后路切口后柱重建板前柱空心加压钉内固定治疗.结果 12例平均随访18（10～36）个月.骨折复位和关节功能按Matta标准进行评价：解剖复位10例,满意复位2例;关节功能优10例,良2例.术前合并坐骨神经损伤的2例均完全恢复,未出现股骨头坏死、创伤性关节炎;3例出现轻微异位骨化. 结论单纯改良后路切口后柱重建板前柱空心加压钉内固定治疗髋臼双柱骨折疗效优良,创伤较联合切口小.

应用钛钢板内固定治疗164例前臂骨折的疗效观察

目的探讨前臂骨折的治疗方法与疗效。方法对164例前臂骨折采用切开复位钛板坚强内固定治疗进行回顾性分析。结果本组患者均随访4-15个月,平均9个月,优118例,良38例,可6例,差2例,优良率95.1%。结论对前臂骨折采用切开复位钛板坚强内固定治疗能取得优良效果。

血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗对急性有机磷农药中毒患者的心肌保护作用

目的探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对急性有机磷农药中毒(AOPP)的心肌保护作用。方法将24例AOPP患者按随机数字表法分为观察组11例和对照组13例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予HP治疗,观察组在基础治疗上采用HP联合CVVH治疗。比较2组的临床疗效、心肌损伤情况及预后。结果观察组的胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,阿托品用量少于对照组(均P<0.05)。观察组治疗72h后的肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、脑纳肽(BNP)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(均P<0.05)。观察组心律失常的发生率和病死率均低于对照组(均P<0.05)。结论 HP联合CVVH治疗不仅能够提高AOPP患者的临床治疗效果,而且具有心肌保护作用,能够显著改善患者的预后。

AO锁骨钩钛板在Rockwood Ⅲ°～Ⅵ°肩锁关节损伤中的应用

目的总结AO锁骨钩钛板治疗RockwoodⅢ°～Ⅵ°肩锁关节损伤的临床疗效。方法采用AO锁骨钩钛板治疗RockwoodⅢ°～Ⅵ°肩锁关节损伤27例。术中,于肩锁关节复位后放置钛板,并修补关节囊及肩锁、喙锁韧带。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合,肩锁关节脱位得到纠正,无血管、神经损伤等并发症发生。本组患者术后随访6～15个月。术后3～6个月取出锁骨钩钛板。术后6个月疗效评价,优23例,良3例,差1例,优良率为96.8%。结论 AO锁骨钩钛板治疗RockwoodⅢ°～Ⅵ°肩锁关节损伤具有创伤小,可早期锻炼等优点,值得临床推广。