银杏二萜内酯葡胺辅助治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液辅助阿托伐他汀对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取2019年2月—2020年11月医院收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组合对照组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组基于阿托伐他汀治疗;观察组在对照组基础联合银杏二萜内酯葡胺注射,持续2周。比较两组治疗效果、神经缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)、白介素(IL)-6、D二聚体表达以及不良反应。结果观察组治疗总有效率96.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分(5.31±0.48)分低于对照组(7.96±0.57)分,ADL评分(76.52±8.46)分高于对照组(65.89±8.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6(6.51±1.46)ng/L、D-D(2.51±0.31)mg/L低于对照组IL-6(8.36±1.51)ng/L、D-D(3.96±0.42)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死,神经缺损减轻,日常生活能力提高,值得应用。

纳络酮在休克治疗中的应用

目的探讨纳络酮在抗休克治疗中作用。方法通过对例休克病人常规抗休克治疗与32例休克病人除常规抗休克治疗加用纳络酮治疗的比较,结果实验组病人治疗有效率比对照组高。结论纳络酮在抗休克治疗中有一定的辅助作用。

昏迷病人的血糖水平与预后的关系分析

目的昏迷病人的血糖水平与预后的关系。方法通过对1998～2000年29例高血糖组病人与36例正常血糖组病人治疗比较。结果高血糖组较正常血糖组病人病死率高。结论减少高血糖因素,控制血糖水平,可减轻机体重要器官的损害,降低死亡率。

曲马多与山莨菪碱合用普鲁卡因治疗肾绞痛60例临床观察

肾绞痛是一种常见急性疾病,其病因常见于肾、输尿管、膀胱结石以及炎症、肿瘤.我科对60例肾结石及输尿管结石引起的肾绞痛患者,通过在常规用镇痛、解痉药物的基础上加用普鲁卡因治疗,取得了良好的疗效.现报道如下:

无定形结晶对UP-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响

目的探讨无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响。方法随机收集我院门诊病人的2131例新鲜尿首先做常规分析(干化学+沉渣),然后在室温放置,将在两小时内变混浊的84例标本摇匀后再重复上述试验,并进行离心镜检确证为无定形结晶,对其同一份标本的无定形结晶析出前后所测得的红细胞和管型进行比较分析。结果无定形结晶析出后比析出前对UF-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞计数和管型计数有明显的升高。结论无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型是有一定的影响。

奥曲肽减轻重症急性胰腺炎患者的并发症

目的探讨奥曲肽对重症急性胰腺炎(SAP)并发症的影响。方法将68例SAP住院患者,随机分为治疗组(n=36)及对照组(n=32),两组均采用传统的内科保守疗法,但治疗组加用奥曲肽50μg/h,持续静脉滴注8-10天,比较两组病例发生胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿的情况。结果治疗组发生胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿等并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论应用奥曲肽可降低SAP患者胸腔积液、肺炎、高血糖、假性胰腺囊肿等并发症的发生,减少外科手术的机会。

腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别诊断作用

目的探讨腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别诊断作用。方法选取我院于2014年1-12月对80例胸积液患者进行腺苷脱氨酶和癌胚抗原的检测分析,随机分为良性胸积液组和恶性胸积液组,各40例,观察两组患者腺苷脱氨酶和癌胚抗原的检测结果。结果良性胸积液组患者的腺苷脱氨酶数值明显高于恶性胸积液组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性胸积液组的癌胚抗原数值明显高于良性胸积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液可以明确的诊断出良性和恶性胸积液的差异,具有重要的临床意义。

静脉注射胺碘酮对冠心病快速型室上性心动过速的疗效

目的:观察静脉注射胺碘酮治疗冠心病快速型室上性心律失常(SVT)的疗效。方法:入选冠心脏病合并SVT患者,心动过速发作1～6h 79例,随机分为胺碘酮组(41例,脉注射胺碘酮150～450mg或改为静脉恒速泵注入),毛花甙C组(38例,静脉注射毛花甙C 0.4～1.0mg),观察其心率、QT间期变化及药物副作用。结果:两组心率均有明显控制,肢碘酮和毛花甙C组对STCA的有效率分别为92.6％与73.6％,胶碘酮疗效高于毛花甙C(P<0.01),QT间期及副作用差异无显著性意义。结论:胺碘酮对冠心病并SVT者的疗效显著高于毛花甙C。

不同水平呼气末正压对急性心源性肺水肿预后的影响

目的:探讨不同水平呼气末正压对急性心源性肺水肿预后的影响。方法:将65例急性心源性水肿行机械通气的患者随机分成低呼气末正压组(A组)和高呼气末正压组(B组),比较两组血气、CVP、BP、HR、尿量、X线胸片的变化和并发症。结果:通气治疗2 h后两组血气的变化,两组通气时间、不良事件的发生率的比较均无显著性差异(P>0.05),但通气过程中两组CVP、BP、HR的变化有显著性差异(P<0.05)。结论:呼气末正压水平的选择对急性心源性肺水肿机械通气治疗的预后无明显影响,低水平呼气末正压为更安全而有效的通气策略。

同型半胱氨酸在预测慢性心力衰竭中的价值

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、RDW和PDW对发生慢性心力衰竭（CHF）的预测价值。方法：收集2012年6月至2014年6月于本院首次确诊的80例CHF患者为观察组，回归性分析在CHF发生前1-3个月测定的HCY 、RDW和PDW与同时期健康对照组80例体检者的差异。结果采用SPSS17.0进行统计分析。结果：CHF患者HCY为（14.5 umol/L±3.25）、RDW值为（16.0±2.22）％和PDW值为（16.8±0.92）％，结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。运用多因素Logistic回归分析： HCY值、RDW值和PDW值升高是发生CHF的独立危险因子；HCY值预测CHF的ROC曲线中，AUC为0.921；RDW值预测CHF的ROC曲线中， AUC为0.804（95％CI 0.736～0.872）；PDW值预测CHF的ROC曲线中，AUC为0.926（95％CI 0.882～0.970）。HCY与RDW和PDW联合检测的阳性检出率为95.5%。结论：HCY、RDW值和PDW值升高是发生CHF的独立危险因子，三者联合检测能更好地预测的CHF发病风险。

降钙素原对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值研究

目的探究降钙素原(PCT)对高龄社区获得性肺炎患者病情的预测价值。方法选取2012年3月至2013年9月该院收治的高龄社区获得性肺炎(CAP)患者40例,作为观察组,其中中重度CAP患者18名,轻度CAP患者22名;另选取20例健康高龄志愿者作为对照组。于清晨抽取所有观察组患者和志愿者的空腹静脉血,离心取血清,冰存温度为-20℃,C-反应蛋白(CRP)采用自动免疫散射速率比浊法测定,降钙素原(PCT)采用半定量法测定,同时检测患者WBC计数和中性粒细胞百分比。结果对照组健康志愿者的血清CRP和PCT评分、中性粒细胞百分比明显较观察组社区获得性肺炎患者低(P<0.001),WBC计数较观察组低(P<0.05)。以CRP≥10 mg·L-1诊断CAP时,敏感性为78.3%、特异性为63.1%、准确性为76.4%;以PCT≥0.3μg·L-1诊断CAP时,敏感性为86.9%、特异性为84.2%、准确性为86.9%;以WBC>10×109·L-1诊断CAP时,敏感性为47.5%、特异性为84.3%、准确性为70.7%。以PCT≥0.3μg·L-1为阳性界值时,其敏感性和特异性最高,对CAP的诊断准确性最高。结论 CRP、PCT评分、中性粒细胞百分比、WBC计数可作为诊断高龄社区获得性肺炎的指标,且PCT诊断CAP的敏感性和特异性较好;PCT可作为评估高龄社区获得性肺炎严重程度的指标。

急诊应用呼吸机治疗40例重症急性左心心力衰竭疗效观察

选取我院急诊科收治的80例急症急性左心心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,观察两组患者临床治疗效果、心率、血压变化。结果观察组疗效明显优于对照组,两组患者治疗前后心率、血压等均有明显改善,观察组患者改善情况明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。在急诊重症急性左心心力衰竭患者时,在常规治疗的基础上采用呼吸机治疗有助于改善患者体征,促进患者康复,提高临床治愈率。

胱抑素C与缺血性脑卒中相关性研究

目的探究胱抑素C与缺血性脑卒中相关性。方法我院2012-03-2014-03急诊留观或神经内科收治的50例缺血性脑卒中患者(研究组)以及在我院同期进行体检的50例正常人(对照组)为研究对象。分析2组患者的危险因素及血清胱抑素C水平;胱抑素C与其他相关危险因子的相关性,分析胱抑素C与上述危险因素是否存在正相关性,了解胱抑素C与缺血性脑卒中的关系。结果 2组患者的性别和三酰甘油差异无统计学意义(P>0.05);年龄、升高、体质量、BMI、血压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和胱抑素C比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的性别、吸烟史、身高、体质量、BMI,总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等与胱抑素C无相关性(P>0.05);患者收缩压、血糖水平以及年龄与胱抑素C存在相关性(P<0.05),且患者收缩压、血糖水平升高、年龄与胱抑素C呈正相关;对胱抑素C与缺血性脑卒中的相关性进行分析结果显示,胱抑素C与缺血性脑卒中有相关性且胱抑素C是影响患者患有缺血性脑卒中的独立因素(P<0.05)。结论胱抑素C与缺血性脑卒中有相关性,且与缺血性脑卒中的收缩压、血糖水平及年龄因素有正相关性,能够用于临床患者缺血性脑卒中的早期诊断,对预防、治疗具有重大意义,且具有一定的社会效益、经济效益,具有推广前景。

美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗重症心衰的效果

目的:探讨美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭(简称心衰)的临床效果及对B型脑钠肽水平的影响。方法:选取医院2018年2月至2020年12月收治的92例重症心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗。比较两组临床疗效,治疗前后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、B型脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVSd)、左室舒张末期内径(LVDd)及药物不良反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05);两组NYHA心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组BNP、LVSd、LVDd水平均较治疗前降低(P<0.05),LVEF水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组BNP、LVSd、LVDd水平均低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗重症心衰患者可有效改善患者心功能,降低BNP水平,明显提高治疗效果,且安全性较高。

冠带层模量对轿车子午线轮胎接地性能和侧向刚度的影响

采用有限元分析法研究冠带层模量对轿车子午线轮胎接地性能和侧向刚度的影响。结果表明,冠带层模量相同时,随着侧偏量的增大,轮胎下沉量、接地面积以及接地压力的极大值和幅值增大,径向刚度减小;侧偏量相同时,随着冠带层模量的增大,轮胎下沉量和接地压力的极大值和幅值减小,径向刚度、侧向刚度和轮胎接地面积增大。

5×0.30HI钢丝帘线在全钢载重子午线轮胎带束保护层中的应用

试验研究5×0.30HI钢丝帘线在全钢载重子午线轮胎带束保护层中的应用。结果表明,以5×0.30HI钢丝帘线替代3×4×0.22HE钢丝帘线用于11.00R20和12.00R20轮胎带束保护层中,成品轮胎外缘尺寸变化不大,高速性能提高,同时可减小轮胎质量,降低成本。