妊娠期高血压疾病患者肾损害与血清胱抑素C水平的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾损害与血清胱抑素C（cvstatinC，CysC）的相关性。方法选择妊娠期高血压疾病患者90例（其中妊娠期高血压40例、轻度子痫前期30例、重度子痫前期20例）及90例正常孕晚期妇女，检测其血清胱抑素C（CysC）、24h尿蛋白定量（24hUTPr）、血尿素氮（Urea）、肌酐（Scr）和尿酸（UA）水平，并对结果进行统计分析。结果妊娠期高血压疾病各组的CysC、24hUTPr、uA水平与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；轻度子痫前期和重度子痫前期组的Urea、Scr水平与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。CysC、24hUTPr在妊娠期高血压疾病各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Urea水平在妊娠高血压、轻度子痫前期与重度子痫前期组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；Scr水平在妊娠高血压与轻度子痫前期、重度子痫前期组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；uA水平在三组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。24hUTPr与CysC呈正相关（r=0．699，P〈0．01），与Urea、Scr、uA均无明显相关（P〉0．05）。结论血清CysC可作为妊娠期高血压疾病患者早期肾损害的诊断及监测的敏感指标；联合检测24hUTPr，对降低妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局发生率具有重要意义。

血清维生素D水平与小儿下呼吸道感染及其严重程度的关系

目的：探讨血清25-羟维生素D3[25-（OH）D3]水平与小儿急性下呼吸道感染（ALRI）及其严重程度的关系及意义。方法：选取2013年12月至2014年10月在我院儿科住院确诊的115例下呼吸道感染患儿，分为毛细支气管炎51例、轻症肺炎组36例与重症肺炎组28例，采用化学发光法测定其血清中25-（OH）D3水平，选择同期在我院儿童保健科体检的60例健康小儿作为对照组。结果：（1）各组血清25-羟维生素D3水平分别为：重症肺炎组（15.89±6.65）ng /L、轻症肺炎组（23.95±6.45）ng /L、毛细支气管炎组（26.37±6.50）ng /L、对照组（36.42±9.36）ng /L，ALRI三组的血清25-（OH） D3水平与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），ALRI三组各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）重症肺炎组维生素D不足发生率为96.4%，显著高于对照组的26.7%（P＜0.01）。结论：小儿急性下呼吸道感染血清维生素D水平低于健康儿童；重症肺炎患儿血清维生素D水平显著低于健康儿童。因此，血清维生素D水平与小儿下呼吸道感染及其严重程度有密切的关系，及时补充维生素D对预防和治疗小儿急性下呼吸道感染有重要的意义。

无定形结晶对UP-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响

目的探讨无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型的影响。方法随机收集我院门诊病人的2131例新鲜尿首先做常规分析(干化学+沉渣),然后在室温放置,将在两小时内变混浊的84例标本摇匀后再重复上述试验,并进行离心镜检确证为无定形结晶,对其同一份标本的无定形结晶析出前后所测得的红细胞和管型进行比较分析。结果无定形结晶析出后比析出前对UF-50全自动尿沉渣分析仪测定红细胞计数和管型计数有明显的升高。结论无定形结晶对全自动尿沉渣分析仪测定红细胞和管型是有一定的影响。

腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别诊断作用

目的探讨腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液对鉴别诊断作用。方法选取我院于2014年1-12月对80例胸积液患者进行腺苷脱氨酶和癌胚抗原的检测分析,随机分为良性胸积液组和恶性胸积液组,各40例,观察两组患者腺苷脱氨酶和癌胚抗原的检测结果。结果良性胸积液组患者的腺苷脱氨酶数值明显高于恶性胸积液组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性胸积液组的癌胚抗原数值明显高于良性胸积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腺苷脱氨酶和癌胚抗原联合检测胸积液可以明确的诊断出良性和恶性胸积液的差异,具有重要的临床意义。

同型半胱氨酸在预测慢性心力衰竭中的价值

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、RDW和PDW对发生慢性心力衰竭（CHF）的预测价值。方法：收集2012年6月至2014年6月于本院首次确诊的80例CHF患者为观察组，回归性分析在CHF发生前1-3个月测定的HCY 、RDW和PDW与同时期健康对照组80例体检者的差异。结果采用SPSS17.0进行统计分析。结果：CHF患者HCY为（14.5 umol/L±3.25）、RDW值为（16.0±2.22）％和PDW值为（16.8±0.92）％，结果均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。运用多因素Logistic回归分析： HCY值、RDW值和PDW值升高是发生CHF的独立危险因子；HCY值预测CHF的ROC曲线中，AUC为0.921；RDW值预测CHF的ROC曲线中， AUC为0.804（95％CI 0.736～0.872）；PDW值预测CHF的ROC曲线中，AUC为0.926（95％CI 0.882～0.970）。HCY与RDW和PDW联合检测的阳性检出率为95.5%。结论：HCY、RDW值和PDW值升高是发生CHF的独立危险因子，三者联合检测能更好地预测的CHF发病风险。

肇庆市某医院手足口病患儿的免疫功能分析

目的分析手足口病患儿的免疫功能。方法选取328例手足口病患儿,检测其血清Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4水平,以58例同期健康体检儿童作为对照组进行比较。结果普通组与对照组的Ig G、Ig M、Ig A、C4水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);重症组与对照组的Ig G、Ig A水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);普通组与重症组的Ig M水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。四个不同年龄组儿童的Ig G、Ig A水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ig M水平在<1岁组最低,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染手足口病毒后,患儿的免疫功能会发生改变,Ig G、Ig M、Ig A水平变化明显,而C3、C4水平则相对稳定,按年龄分组讨论手足口病更有实际指导意义。

数学模型在α珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的价值

目的探讨红细胞参数的数学模型在α珠蛋白生成障碍性贫血(旧称:α地中海贫血)筛查中区分α珠蛋白生成障碍性贫血合并缺铁与缺铁性贫血的价值。方法利用红细胞参数进行逐步logistic回归模型分析,建立本实验室区分α珠蛋白生成障碍性贫血合并缺铁与缺铁性贫血的鉴别数学模型,并与国外6种红细胞参数的数学模型进行比较。结果α珠蛋白生成障碍性贫血合并缺铁者7种红细胞参数的数学模型与缺铁性贫血者比较,差异均有统计学意义(P<0.01),鉴别数学模型在区分α珠蛋白生成障碍性贫血合并缺铁与缺铁性贫血时鉴别效果(AUC=0.95)及一致性(Kappa=0.813)较其他数学模型高,Green指数的敏感度最高(96.7%),Shine and Lal指数特异度最好(94.7%)。结论红细胞参数的数学模型在区分α珠蛋白生成障碍性贫血合并缺铁与缺铁性贫血方面具有较高的鉴别价值。

纳络酮在休克治疗中的应用

目的探讨纳络酮在抗休克治疗中作用。方法通过对例休克病人常规抗休克治疗与32例休克病人除常规抗休克治疗加用纳络酮治疗的比较,结果实验组病人治疗有效率比对照组高。结论纳络酮在抗休克治疗中有一定的辅助作用。

昏迷病人的血糖水平与预后的关系分析

目的昏迷病人的血糖水平与预后的关系。方法通过对1998～2000年29例高血糖组病人与36例正常血糖组病人治疗比较。结果高血糖组较正常血糖组病人病死率高。结论减少高血糖因素,控制血糖水平,可减轻机体重要器官的损害,降低死亡率。

核基质蛋白22（NMP22）检测对膀胱移行细胞癌早期诊断价值的应用研究

目的 探讨核基质蛋白22（rqMe22）的检测对膀胱移行细胞癌（B11Cc）早期诊断的可行性及影响因素。方法采集可疑膀胱移行细胞癌患者、泌尿系良性疾病患者及健康对照人员尿液共225份样本，均行尿NMP22、尿细胞学、尿常规检测及中段尿培养，所有样本均新鲜检测，保存最长不超过4小时。分析比较各种方法的敏感性、特异性、191阳性预测价值和准确性。结果尿液NMP22水平以10．0×103U／L为临界值，超出为阳性，尿细胞学检测以发现肿瘤细胞为阳性，尿常规检测及中断尿培养用于辅助检查及排除其他疾病。尿液NMP22的阳性率为82．3％，与脱落细胞学（20．8％）比较，具有显著性差异（P〈0．01），此两种方法诊断膀胱移行细胞癌的特异性分别为64．4％和100％，阳性预测值分别为54．8％和100％，阴性预测值分别为91．7％和76．2％。结论尿NMP22采样方便，检测技术简单，具有较高的敏感性和特异性，可作为早期诊断膀胱移行细胞癌的肿瘤标志物，但需尽量排除影响因素。