高流量面罩雾化辅助联合抚触护理对不同重症肺炎患儿肺功能计划性康复期的影响研究

目的:研究高流量面罩雾化辅助联合抚触护理对不同重症肺炎患儿肺功能计划性康复期的影响。方法:选取2020年2月-2023年2月佛山市高明区人民医院收治的重症肺炎患儿60例,分为对照组和观察组。对照组实施高流量面罩雾化治疗,观察组给予高流量面罩雾化辅助联合抚触护理。统计分析两组症状改善时间、临床疗效、不良反应发生情况、WBC、肺功能、炎性因子、疾病认知、治疗依从性与护理满意度。结果:观察组患儿的发热改善时间短于对照组(P<0.05),咳嗽改善时间短于对照组(P<0.05),啰音改善时间短于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率6.67%(2/30)低于对照组30.00%(9/30)(χ^(2)=5.455,P<0.05),FVC、FEV_(1)、PEF均高于对照组(P<0.05),WBC、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05),疾病认知率、治疗依从性与护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:高流量面罩雾化辅助联合抚触护理能够对患儿的治疗效果进行显著改善,将治疗的时间缩短,同时对患儿的耐受性与依从性进行改善,值得推广。

心理行为双维度趣味诱导对学龄期住院手足口病患儿疾病认知、依从性及疾病转归的影响

目的:探讨心理行为双维度趣味诱导对学龄期住院手足口病患儿疾病认知、依从性及疾病转归的影响。方法:选取2019年1月1日~2021年1月1日收治的学龄期住院手足口病患儿80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规护理,实验组采用心理行为双维度趣味诱导;比较两组干预前后疾病认知水平、治疗依从性及症状缓解时间、疾病转归情况。结果:干预后,两组传染源、传染途径、隔离周期、易感人群、临床表现、安全防护知识评分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,实验组行为、运动、饮食、用药依从性均高于对照组(P<0.05);实验组发热持续时间、皮疹消退时间、口腔疼痛消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),重症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将心理行为双维度趣味诱导运用于学龄期住院手足口病患儿护理中,能提高患儿对疾病的认知水平和治疗依从性及治疗效果,缩短住院时间,加速疾病转归。

刺络放血疗法辅治湿热蕴结型痛风性关节炎急性期的疗效观察

目的:观察刺络放血疗法辅助治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法:选取我院2020年1月~2023年2月就诊的痛风性关节炎急性期患者共116例,中医辨证均为湿热蕴结型,随机数字法分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。对照组采用非布司他治疗,观察组采用刺络放血疗法联合非布司他治疗,两组均治疗14 d。比较治疗前后两组患者中医证候积分、VAS评分、实验室指标(ESR、CRP和UA),观察患者肿胀与疼痛的缓解时间,并评估两组治疗效果。结果:治疗前,两组患者的中医证候积分、VAS评分、实验室指标(ESR、CRP和UA)比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分、VAS评分、实验室指标(ESR、CRP和UA)水平均下降,且观察组的中医证候积分、VAS评分、实验室指标(ESR、CRP和UA)水平均低于对照组(P<0.05);观察组关节肿胀与疼痛缓解时间均短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对湿热蕴结型痛风性关节炎急性期患者实施刺络放血疗法,效果显著,可显著抑制炎症反应,改善患者发病关节的红肿热痛症状,降低体内UA水平。

预警理念下的精细化管理在低出生体重儿中的应用

目的:探讨预警理念下的精细化管理在低出生体重儿中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~12月31日接受治疗的低出生体重儿125例,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组62例,对照组采用常规护理,观察组行预警理念下的精细化管理干预。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数、口腔与气管致病菌一致例数、机械通气时间、新生儿重症监护病房(NICU)住院时间及总住院时间,管理前后监测患儿的血气指标,并在出院前调查家属满意度。结果:观察组VAP发生例数、口腔和气管致病菌相同患儿例数均少于对照组(P<0.05,P<0.01),机械通气时间、NICU住院时间、总住院时间均短于对照组(P<0.01);管理后,两组动脉血氧分压高于管理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);管理后,两组动脉血二氧化碳分压低于管理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:预警理念下的精细化管理可有效降低低出生体重儿VAP的发生率,改善其血气指标、缩短住院时间,应用效果优于传统管理干预措施,值得在临床管理中推广。

在糖尿病合并肺炎患儿的临床护理中开展个性化护理对其依从性及患儿家属满意度的改善效果

目的研究在糖尿病合并肺炎患儿的临床护理中开展个性化护理对其依从性及患儿家属满意度的改善效果。方法选取2018年6月—2021年6月该院收治的60例糖尿病合并肺炎患儿,以数字随机抽取法进行对等分组,参照组(n=30)开展一般护理,观察组(n=30)在一般护理基础上再开展个性化护理。对比两组患者护理效果。结果护理后,观察组患儿总依从性与参照组相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属疾病知识、饮食知识以及用药知识等掌握度评分相较于参照组均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、2 hBG以及HbA1c指标水平相较于参照组均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度相较于参照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并肺炎患儿开个性化护理有效提升患儿的治疗及护理依从性,让患儿家属掌握更多的疾病相关知识,提升护理效果,促进患者的疾病康复,患儿家属满意度较高,值得推广。

基于循证思维的闭环反馈管理模式在预防接受CRRT脓毒血症患者导管相关性血流感染中的应用

目的:探讨基于循证思维的闭环反馈管理模式在预防接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)脓毒血症患者导管相关性血流感染(CRBSI)中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月1日~2020年8月31日收治的79例接受CRRT脓毒血症患者的临床资料,将2019年1月1日~10月31日采取常规管理的39例患者作为对照组,将2019年11月1日~2020年8月31日实施基于循证思维的闭环反馈管理模式的40例患者作为研究组。比较两组CRBSI发生情况、CRRT相关并发症发生情况、出院时护理质量,比较两组治疗前、治疗7 d后疾病严重程度[采用急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)]。结果:研究组CRBSI发生率低于对照组(P<0.05);出院时,研究组护理服务质量评分高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组APACHE-Ⅱ评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:基于循证思维的闭环反馈管理模式可有效预防接受CRRT的脓毒血症患者CRBSI发生,对CRRT相关并发症影响不显著,可提升护理质量,有利于患者疾病严重程度减轻。

以HAPA为基础的细节护理在重症肺炎ARDS机械通气患者中的应用

目的:探讨以健康行为程式模型(HAPA)为基础的细节护理在重症肺炎急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年5月1日~2021年5月1日收治的120例重症肺炎ARDS机械通气入院患者为研究对象,采用抛硬币随机法分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上给予以HAPA为基础的细节护理;比较两组机械通气相关指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压与吸入气氧分数比值(PaO_(2)/FiO_(2))]、恢复情况(包括住院时间、呼吸机使用时间)、自主排痰能力(包括自主排痰率、被动排痰率、辅助排痰率)、并发症发生情况。结果:干预后,观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05);干预后,观察组自主排痰率高于对照组(P<0.01),被动排痰率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组痰痂形成率、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以HAPA为基础的细节护理可优化患者机械通气相关指标,缩短带管时间、住院时间、呼吸机使用时间,降低痰痂形成率、并发症发生率,提高其自主排痰量。

对重症肺炎合并糖尿病患者开展精细化护理对其血糖水平与生活质量的改善作用

目的研究对重症肺炎合并糖尿病患者开展精细化护理对其血糖水平与生活质量的改善作用。方法选取2020年11月—2021年11月该院接收的70例重症肺炎合并糖尿病患者为研究对象,以数字随机抽取法分为两组。对照组(n=35)开展常规护理,研究组(n=35)开展精细化护理。总结分析两组患者的临床护理效果。结果护理后,研究组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平相较于对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心理功能、躯体功能及社会功能评分与参照组相比均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度相较于对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎合并糖尿病患者开展精细化护理可有效促进其各项血糖水平的控制,改善其生活质量,患者满意度更高,值得推广。

杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作期的疗效观察

目的研究杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法选择2017年1月—2018年11月本院收治的痰浊肺阻型慢性支气管炎急性发作期患者84例作为研究对象,按照随机数表法将患者分成观察组和对照组两组,每组各42例。对照组进行西医常规治疗,在此基础上,观察组进行杏苏散加减味治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分、症状消失时间以及临床效果。结果治疗后,观察组喘息、咳嗽咳痰、哮鸣的中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰、喘息、哮鸣症状消失时间均明显少于对照组,(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.2%)明显高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作期,能够有效改善患者临床症状,缩短症状持续时间,疗效确切,具有临床推广应用价值。

家庭医生式服务对老年慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的探究家庭医生式服务对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法选择2016年1月至2018年8月间佛山市高明区各社区居住的64例老年CHF患者为此次研究对象,根据随机数字表法平均分为两组,各32例。对照组接受常规健康管理服务,实验组在对照组的基础上接受家庭医生式服务,比较干预6个月后两组心功能、运动耐力、住院情况、自我控制能力及生活质量的情况。结果经6个月干预后,实验组的6min步行距离显著大于对照组(P<0.05);住院例数、平均住院天数及人均住院费用均显著少于对照组(P<0.05);合理运动、规律服药、控盐摄入、监测血压及定期复查情况显著优于对照组(P<0.05);身体领域、情绪领域、其他领域及综合生存质量评分均显著低于对照组(P<0.05),但两组的左心射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)比较无统计学意义(P>0.05)。结论家庭医生式服务有益于老年CHF患者病情改善,对于提升患者运动耐力及生活质量有重要意义。

给妈妈洗头

从小到大,几乎都是妈妈给我洗头。妈妈给我洗头时,我感到十分舒服。今天,我看到妈妈的头上又添了几丝白发,就对妈妈说:“妈妈,我帮您洗头,好吗?”“你?”妈妈好像对我有所怀疑。“是呀,你就相信我吧,我一定行的。”妈妈看见我这样自信,便高兴地同意了。我往脸盆里倒了些热水,再掺入点冷水,用手摸了一下,水温正好。我让妈妈把头低下,然后拿起毛巾给妈妈洗起头来。妈妈的头皮屑比较多,我一边洗一边问:“水烫吗?眼眼有没有闭好?……”妈妈一个劲儿地说:“好了。”接着,开始用洗发露了。