下肢动脉硬化闭塞症介入手术治疗的护理

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入手术治疗的护理措施。方法我院59例(73条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者,49条肢体采用介入治疗,24条肢体采用介入联合手术治疗,总结围手术期的护理体会。结果本组72条肢体均顺利度过围手术期,患肢皮温升高,静息痛消失,1条肢体无显著变化,术前踝肱指数(0.43±0.15),术后踝肱指数(0.84±0.19),术后踝肱指数明显高于术前,差异有统计学意义(t=4.527,P<0.05)。本组均未出现严重并发症。结论介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症患者,给予合理有效的护理可提高手术成功率、有效改善下肢缺血,降低致残率,提高患者的生活质量。

小儿先天性尿道下裂围手术期护理

目的探讨小儿先天性尿道下裂围手术期护理措施。方法对该院收治的84例先天性尿道下裂患儿除会阴型患儿采用阴茎腹曲矫正术外,其余均行Ⅰ期阴茎下曲矫正尿道成形术。结果拔除尿道支撑管时间均在术后8~10d,住院10~20d,平均住院时间为（12.6±1.3）d。术后2例发生尿瘘,1例尿道狭窄,均与感染有关。随访1~2年,患儿排尿均正常,外形美观。结论加强先天性尿道下裂患儿术前、术后护理,可提高手术治愈率,减短住院时间,降低并发症发生率,减轻患儿痛苦,值得临床广泛推广使用。

不同防粘连措施预防阑尾炎术后肠粘连的效果比较

目的:比较患者阑尾炎手术后并发肠粘连的预防和治疗措施的效果。方法:将行阑尾炎手术的300例患者随机分为治疗组172例和对照组128例,治疗组在常规肠粘连预防再加上甲硝唑和糜蛋白酶药物治疗,且术后8 h后进行塞肛处理,进行腹腔脓液彻底清除;对照组则只是普通的肠粘连预防。结果:治疗组术后恢复情况、术后肠粘连发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规措施的使用上加入药物治疗对降低阑尾炎术后并发肠粘连有较好的效果。

护患沟通艺术在118例小儿外科护理中的应用效果评价

目的探讨护患沟通艺术在小儿外科护理中的应用及应用效果分析。方法从某医院中选取118例患儿,将其随机均分为两组,分别为实验组和对照组。对照组中的患儿进行常规方式的护理,实验组中的患儿在常规护理的基础上还利用护患沟通艺术加强患儿和护理者之间的沟通交流。在一定时期内,统计分析两组患儿和看护家属对护理人员的满意程度以及两组患儿和家属沟通前后的焦虑情况。结果通过调查统计发现,实验组的满意程度为94.91%,对照组为83.06%,实验组患儿和家属对护理人员的满意程度高于对照组,实验组中患儿和家属的焦虑度同样低于对照组。结论在小儿外科护理中加入护患沟通艺术能够提高护理质量,改善患儿和家属对护理人员的满意程度,降低患儿和家属的焦虑度。

联合门静脉-肠系膜上静脉胰腺切除术后的护理体会

目的探讨综合护理干预措施对施行联合门静脉-肠系膜上静脉胰腺切除术后患者康复效果的影响。方法选取2008年10月-2011年2月于我院施行联合门静脉-肠系膜上静脉胰腺切除术共68例急性胰腺炎患者,随机分为试验组34例和对照组34例,试验组和对照组两组间除护理方式外,其他均采用一致的处置方式。比较分析两组患者的死亡率和并发症率,并对比分析两组患者的精神状态。结果试验组患者死亡率及并发症率均低于对照组,两组患者间的差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者精神状态疼痛耐受、失眠、忧郁均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者进行综合性护理干预,可以起到降低死亡率和并发症率,改善患者术后生活质量,降低患者痛苦等精神负担的效果,综合护理干预具有临床推广意义。

问题管理模式在1～5年资护士技能培训中的应用

目的探讨问题管理模式在1～5年资护士技能培训中的应用及效果。方法 2009年9月至2010年9月1～5年护理人员（267人）为对照组,采用传统模式;2011年9月至2012年9月1～5年护理人员（306人）为实验组,采用问题模式。结果比较两组的临床技能考核、患者满意度提名结果等,上述指标均存在统计学差异（P〈0.05）,实验组结果优于对照组。结论采取问题管理模式的技能培训对提高1～5年资护士技能水平具有明显的促进作用。

对氧气袋细菌污染情况的调查及对策

目的 调查氧气袋表面及其输氧管道装置的细菌污染情况。方法 对 15 8例患者使用的氧气袋 ,在使用 1次、3次、5次、7次和 1d、3d、5d、7d后 ,分别在氧气袋表面及其输氧管道内采样 5 5份做细菌培养鉴定。结果 5 5份样本中分离出 4 4份阳性菌株 ,共 8种细菌。染菌量与使用次数及使用天数成正比例关系。结论 氧气袋表面及输氧管道为消毒盲区 ,是院内呼吸道感染潜在隐患之一 ,其清洁消毒不容忽视 ,每次用后均需要清洁消毒。

老年患者开胸手术后下呼吸道感染发生率及危险因素研究

下呼吸道感染包括急、慢性支气管炎,社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）,院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）。目前我国还没有CAP及HAP病原学流行病调查资料,在美国下呼吸道感染是感染相关死亡的最常见原因,每年就诊人数达1 000万次,住院50万例次。

集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者自我概念的影响

目的：探讨集束化护理对直肠癌永久性结肠造口患者自我概念的影响,为临床更好地实施结肠造口患者的健康教育和心理护理提供理论参考。方法选择接受结肠造口的患者100例,入院当天采用自我概念量表进行评测,然后实施集束化护理。干预4周后,再次采用自我概念量表重复测试。比较集束干预策略实施前后患者自我概念各维度的变化。测评数据采用 SPSS 17.0软件进行处理,组间比较采用 t 检验。结果通过集束化护理的实施,直肠癌永久性结肠造口患者的自我概念各维度得分与干预前比较,除自我批评因子得分降低外,其他各因子即自我认同、自我满意、自我行动、生理自我、伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我得分均提高,差异均有统计学意义（t 值分别为10.12,9.02,7.82,6．98,7.37,6.18,8.34,7.16,7.40；P＜0.01）。结论实施集束化护理能有效改善直肠癌永久性结肠造口患者的自我概念水平,可有效地提高患者的心理健康水平和生存质量。