5-氮杂-2′-脱氧胞苷对肺癌SPC-A1细胞增殖及SFRP1、MGMT甲基化蛋白表达的影响

目的观察甲基化抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-aza-2′-deoxycytidine,5-Aza-CdR)对肺癌SPC-A1细胞增殖、细胞划痕和凋亡的影响,探讨抑癌基因分泌型卷曲相关蛋白1(secreted frizzled related protein 1,SFRP1)和O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA-methyltransferase,MGMT)基因启动子区DNA甲基化mRNA和蛋白在其中的表达和意义。方法CCK-8法检测不同浓度的5-Aza-CdR对人肺癌SPC-A1细胞增殖影响,划痕实验测定5-Aza-CdR对SPC-A1细胞迁移能力的影响,Hoechst 33258染色检测(0、3、10、30μmol·L^(-1))5-Aza-CdR处理肺癌SPC-A1细胞24h后细胞凋亡情况,RT-PCR、Western blot法检测SPC-A1细胞中SFRP1和MGMT的mRNA、蛋白表达。结果5-Aza-CdR可以浓度梯度的抑制肺癌SPC-A1细胞增殖,IC 50为21.2μmol·L^(-1);5-Aza-CdR(3、10、30μmol·L^(-1))作用48 h后,肺癌SPC-A1细胞划痕愈合分别为对照组的(92.4±2.6)%、(83.6±4.2)%、(76.7±4.5)%;5-Aza-CdR处理肺癌SPC-A1细胞后,出现典型的细胞凋亡形态学改变;不同浓度5-Aza-CdR(3、10、30μmol·L^(-1))处理SPC-A1细胞24 h后,SFRP1、MGMT mRNA和蛋白表达增加(P<0.05)。结论5-Aza-CdR可抑制肺癌SPC-A1细胞增殖,抑制肺癌细胞划痕修复和促进凋亡,可能与升高MGMT和SFRPl的甲基化表达有关。

食管鳞癌组织中p34^(cdc2)的表达变化及意义

目的观察人食管鳞癌组织中细胞分裂周期蛋白p34cdc2的表达,并探讨其临床意义。方法利用组织芯片技术结合免疫组化及蛋白免疫印迹法检测138例食管癌患者肿瘤组织和配对正常食管黏膜组织中的p34cdc2蛋白。结果p34cdc2在食管鳞癌组织的表达明显高于配对正常黏膜组织,P<0.01。p34cdc2表达与食管鳞癌临床分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),与分化程度和肿瘤浸润深度等无关(P均>0.05)。结论食管癌组织中p34cdc2表达升高。p34cdc2可促进食管癌的发生与发展。

多重防护方法减少食管、贲门癌开胸手术后并发症

目的探讨多重防护方法对减少食管、贲门癌术后并发症的作用。方法总结用吻合口和闭合口加固、胸导管结扎、纵隔和切口止血海绵填充的多重防护手术方案治疗的食管、贲门癌649例资料,对术后主要并发症进行评价。结果吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、胸腔内出血、乳糜胸等主要并发症均明显减少。结论多重防护措施可明显减少食管、贲门癌术后并发症。

白藜芦醇诱导人肺腺癌A549细胞细胞凋亡及其与p38 MAPK信号途径的联系

目的探讨白藜芦醇(Res)诱导人肺癌A549细胞株凋亡及其与p38 MARK信号通路的联系。方法 CCK-8法检测Res对人肺癌A549细胞增殖抑制作用,Annexin VFITC/PI双染法检测Res对肺癌A549细胞凋亡率,Western blot法检测Res对人肺癌A549细胞Caspase剪切片断(Caspase-1、Caspase-3)表达的影响,及其对丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路蛋白(p38、p-p38)表达的影响。结果 Res对人肺癌A549细胞株生长呈浓度依赖性的抑制作用,48 h的Res作用肺癌A549的半数抑制浓度(IC50)值为(10.6±1.2)μmol/L。用10μmol/L Res处理A549细胞24、36、48h,细胞凋亡率较对照组明显增加(P<0.01)。Res作用于A549细胞48 h后,Western blot法检测显示Caspase-1、Caspase-3蛋白出现断裂片断,p38、p-p38表达亦增高。结论Res明显诱导人肺癌A549细胞毒作用,诱导A549细胞凋亡,其机制与激活p-p38 MAPK途径有关。

黄嘌呤氧化还原酶表达对非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨黄嘌呤氧化还原酶(XOR)在非小细胞肺癌患者中的表达情况,并探讨其对患者预后的影响。方法采用免疫组织化学技术,检测120例非小细胞肺癌患者术后切除标本的XOR表达情况,并分析其与预后之间的关系。结果癌旁组织未表达XOR,肺癌组织XOR阳性表达率为44.2%,在不同病理类型肺癌间表达差异无统计学意义。XOR表达与淋巴结转移和TNM分期间存在密切关系。XOR阳性表达患者5年生存率为11.3%,阴性表达者为38.8%,两者差异具有统计学意义。结论 XOR可以作为评价非小细胞肺癌预后的重要参考依据。

单孔法与三孔法电视胸腔镜治疗肺部良性疾病的比较

目的:对比单孔胸腔镜手术与传统三孔胸腔镜手术在肺部良性疾病治疗中的优劣。方法:回顾性分析安徽省胸科医院胸外科2015年6月至2016年10月间由同一团队施行VAST治疗的66例肺良性疾病患者的临床资料,按具体手术方式将患者分为2组。单孔胸腔镜手术组32例,三孔胸腔镜组34例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h胸腔引流量、切口长度、术后引流管留置时间、术后第3天疼痛评分、并发症发生率等。结果:实验组与对照组2组患者手术均按预定方案获得成功,无中转开胸。单孔胸腔镜组和三孔胸腔镜组在术中出血量、术后24 h胸腔引流量、术后引流管留置时间、术后住院时间及术后并发症等指标上差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组在切口长度、术后第3天疼痛评分优于三孔组(P<0.05),但单孔组的手术时间较三孔组稍长(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜手术治疗肺部良性疾病是安全可行的,且较传统三孔胸腔镜手术更加微创和美观,值得推广。

支气管脂肪瘤1例报道并文献复习

病例资料患 者男性,54岁,系“咳嗽、咳痰、气喘伴发热二十余日,加重一周”入院。患者在广东打工并从事建筑搬运工作。二十余日前开始,患者无明显诱因下出现咳嗽、咳痰伴气喘,痰量不多,多为白色粘痰,未见痰中带血,

基于倾向性评分匹配法的荧光法与改良膨胀-萎陷法解剖性肺段切除术的近期效果比较

目的探讨荧光显影技术在单孔胸腔镜解剖性肺段切除术中的应用价值。方法回顾性研究2020年6月至2021年6月安徽省胸科医院280例(荧光法145例,改良膨胀-萎陷法135例)行胸腔镜解剖性肺段切除术患者的临床资料。其中简单肺段组113例,复杂肺段组167例,使用倾向性匹配分析法校正复杂肺段组中荧光法和改良膨胀-萎陷法患者的基线数据后,分别比较两组中荧光法和改良法患者的围手术期指标。结果简单肺段组中荧光法和改良膨胀萎陷法患者在肺段切除时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛感、术后拔管时间、住院时间、并发症发生率及住院总费用差异无统计学意义。而在复杂肺段组中,荧光法在肺段切除时间上较改良膨胀萎陷法明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜解剖性肺段切除术中,荧光法与改良膨胀-萎陷法的围手术期安全性及短期疗效一致,荧光法在复杂肺段手术中运用可明显缩短手术时间,提高手术效率。

p16与非小细胞肺癌临床病理的关系及5-Aza-CdR对肺癌A549细胞中p16表达的影响

目的探讨抑癌基因p16在非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)组织中的表达与临床病理参数间的联系,进一步研究DNA甲基转移酶抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-2′-deoxycytidine,5-Aza-CdR)在人肺癌A549细胞中对p16表达的影响。方法采用免疫组化SP法检测76例NSCLC组织及其癌旁正常组织中p16蛋白的表达情况,并分析不同病理参数癌组织中p16蛋白表达的差异;采用MSP法检测不同浓度(0~16μmol/L)5-Aza-CdR处理后的A549细胞中p16基因启动子区DNA的甲基化状态,并采用Western blot法检测5-Aza-CdR对A549细胞中p16表达的影响。结果 76例NSCLC组织中,32例(42.11%)p16蛋白表达阳性,低于癌旁正常组织(59例,77.63%)中阳性表达(P<0.05);不同病理组织分级、肿瘤分化程度、临床TNM分期及有无淋巴结转移的NSCLC组织中p16的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);在A549细胞中p16蛋白表达和非甲基化产物均呈低表达状态,5-Aza-CdR作用后,p16蛋白和其非甲基化产物表达均上调,且随着5-Aza-CdR浓度的升高呈增多趋势。结论 p16在鳞癌、低分化、有淋巴结转移及Ⅲ~Ⅳ期NSCLC组织中低表达,提示其失活可能与NSCLC的进一步进展有关,5-Aza-CdR可诱导A549细胞中p16蛋白和非甲基化产物表达增加。

21例疑诊为肺癌的新型隐球菌病患者的临床探究

目的探讨疑诊为肺癌并行手术治疗的新型隐球菌病患者的临床特征,提高对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析2016年2月至2019年7月在安徽省胸科医院胸外科疑诊为肺癌并接受手术治疗的21例新型隐球菌病患者的临床资料,包括术前实验室检查、影像学检查及术后病理等。结果21例患者中17例为单发肺结节,4例为多发肺结节,其中高度怀疑恶性15例,术后病理明确为肺新型隐球菌性肉芽肿性炎。14例患者术后行抗真菌治疗。术后随访患者无复发。结论肺新型隐球菌病患者的临床表现和影像学检查无明显特异性,极易误诊为早期肺癌,需通过定期随访、实验室检查、经皮肺穿刺术或手术活检等多种手段联合才能确诊。

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤手术治疗2例

回顾性分析2例肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床资料、手术情况、术后治疗及随访结果。MATL淋巴瘤肺部原发极为罕见,相关检查缺乏特异性,易误诊,需行免疫组化检查才能明确诊断。手术切除病灶可达到治疗目的,为后续治疗提供病理学依据。该病为低度恶性肿瘤,预后较好。

肺外周结节定位Hook-wire定位针游走入亚段支气管1例

1例62岁女性患者,因外周肺部结节行单孔胸腔镜辅助下肺部切除术。术中Hook-wire定位针折断后游走亚段支气管,术后及时发现,经影像学检查定位后,在内镜下安全取出,患者顺利出院。