经腹纵膈内贲门癌根治分析

目的 探讨经腹纵膈内根治贲门癌的术式及吻合方法。方法 对1996年1月至2007年2月经腹切开膈肌脚入路采用吻合器行纵膈内食管胃吻合72例总结分析。结果 全组病例均在癌灶以上6～7cm切断食管，无食管切缘癌残留，无死亡，无吻合瘘及远期吻合口狭窄。随访62例，生存期均超过10个月，3年、5年生存率为38．7％（24／62）及27，42％（17／62）。结论 该术式扩大后下纵膈视野，既能切除足够的食管，又能扩大淋巴结的清除范围，纵膈内食管胃机械吻合术保证了原发肿瘤根治，也能预防术后并发症。

急性肠系膜上静脉血栓形成28例诊治体会

目的总结急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)诊治经验。方法分析1984年10月至2005年2月收治的28例急性SMVT患者的临床资料。早年因诊断技术缺乏,诊治原则是对可疑急性SMVT患者实施手术探查。近10年来,由于先进影像学诊断技术运用,对确诊的患者立即采用抗凝、溶栓治疗,合并急性腹膜炎时则中转手术,术后继续抗凝治疗。结果本组影像学检查确诊率55.6%,治愈率67.9%。其中非手术治愈5例(17.9%)。死亡率32.1%。死亡病例大多为早年直接手术探查又未抗凝治疗的病例。结论早期诊断及抗凝溶栓治疗使非手术疗法成为可能,也是提高治愈率的关键。

甲状腺大部切除术136例

目的总结甲状腺大部切除术治疗良性甲状腺疾病的疗效。方法136例良性甲状腺疾病行甲状腺大部切除术,对传统术式进行改良,即在原传统术式基础上,不离断颈前肌群,不常规游离喉返神经,不强求完全游离上极血管,采用"集束结扎法",应用"钳剪交替法"切除腺体。结果本组无死亡及甲状腺危象、永久性功能损害等并发症。结论本术式操作简单,安全有效。

B超引导下腹腔脏器脓肿穿刺引流的观察

我院自１９８５年起，在Ｂ超引导下行腹腔脏器脓肿穿刺吸引术６１例。结果报告如下。１材料与方法１．１一般资料实验组男４２例，女１９例。年龄１．５～７６岁，其中阑尾周围脓肿４１例，肝脓肿９例，膈下脓肿５例，肠间脓肿６例，均有腹痛。腹部压痛、肌紧张２１例，腹...

急性肠系膜上静脉血栓形成28例诊治体会

目的总结急性肠系膜上静脉血栓形成(superiormesentericvenousthrombosis,SMVT)诊治经验。方法分析1984年10月至2005年2月收治的28例急性SMVT患者的临床资料。早年因诊断技术缺乏,诊治原则是对可疑急性SMVT患者实施手术探查。近十年来,由于先进影像学诊断技术运用,对确诊的患者立即采用抗凝、溶栓治疗,合并急性腹膜炎时则中转手术,术后继续抗凝治疗。结果本组影像学检查确诊率55.6%,治愈率67.9%。其中非手术治愈5例(17.9%)。死亡率32.1%。死亡病例大多为早年直接手术探查又未抗凝治疗的病例。结论早期诊断及抗凝溶栓治疗使非手术疗法成为可能,也是提高治愈率的关键。

32例急性出血坏死性胰腺炎临床分析

目的 分析 32例急性出血坏死性胰腺炎疗效 ,总结急性出血坏死性胰腺炎治疗经验。 方法 除少数暴发起病外 ,均先采用中西医结合非手术治疗方案 ,保守治疗 36 4 8h ,无明显效果即中转手术。 结果 治愈 2 0例 ,死亡 1 2例 ,占 37 5 %。并发急性呼吸窘迫综合征 1 0例 ,多系统器官功能衰竭 4例 ,中毒性休克 3例 ,假性胰腺囊肿 3例 ,胰腺脓肿 2例。非手术治愈 1 2例 ,中转手术 1 8例 ,2例全胰腺坏死行全胰切除均死亡。单纯胰被膜切开引流术 1 2例 ,死亡 9例 ,占 75 % ,胰坏死组织清除或规则性切除附加胆道空肠和胃肠造瘘 6例 ,死亡 1例 ,明显优于前者。 结论 彻底清除坏死组织和充分引流仍是手术中应遵循的原则 。

肠系膜上动脉综合征17例治疗体会

目的总结肠系膜上动脉综合征治疗经验。方法收集、分析17例肠系膜上动脉综合征临床资料。结果手术治疗17例,治愈13例(76.5%),好转4例。十二指肠空肠侧侧吻合术疗效显著,与十二指肠空肠血管前移位吻合术和屈氏韧带切断松解下移术相比,差异显著(P<0.01)。结论十二指肠空肠侧侧吻合术操作简单,效果肯定,最值得采用。

十二指肠损伤12例诊治体会

十二指肠损伤１２例诊治体会华中州崔友福（河南省商城县人民医院普外科商城县４６５３５０）我院１９８２～１９９７年收治十二指肠损伤１２例，现就诊疗体会报告如下临床资料本组男１０例，女２例。年龄１２～６５岁。均为闭合性损伤，其中上腹部钝挫伤５例，挤压伤３例...