胰岛素抵抗研究现状

胰岛素抵抗是医学界研究的热点问题,各种与之相关的代谢类疾病,如肥胖、高血压、糖尿病、血脂代谢的紊乱等发病率逐年上升,因此研究胰岛素抵抗,特别是从中西医结合的方向来研究胰岛素抵抗的发生机制、治疗方法及手段,不仅能丰富中西医理论,还能对各种代谢类疾病有一定的预防和治疗作用。

益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响

目的探究益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月于该院心血管内科就诊的H型高血压病患者81例为研究对象,随机分为观察组40例和对照组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予益气通脉汤+西药治疗。比较两组治疗后临床疗效及不良反应,治疗前后中医证候积分、血压水平、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆血同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,观察组总有效率(92.50%,37/40)大于对照组(75.61%,31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组头晕目眩、头空痛、倦怠懒言、乏力自汗各项中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组PRA、AngⅡ、ALD水平均低于对照组(P<0.05);观察组Hcy、ET-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论益气通脉汤联合常规西药可改善H型高血压病患者中医临床症状,降低患者血压,减少血管表皮损伤。

代谢综合征的中西医治疗进展

从中西医的角度综述了代谢综合征的病理基础,胰岛素抵抗的定义、发病机制和临床防治,指出湿热证型在胰岛素抵抗中占有重要的地位,从湿热论治胰岛素抵抗是临床实践的结果。目前西医研究胰岛素抵抗在炎症机制方面正在逐渐深入,在今后的研究中,应该进一步致力于引起胰岛素抵抗的诸多因素如胰岛素抵抗受体前抵抗,受体水平抵抗,受体后抵抗多个环节的研究。但是有关清热利湿法治疗胰岛素抵抗的的研究尚待进一步深入。

直流反应磁控溅射制备二氧化钛薄膜的光催化性研究

在磁控溅射器中用钛板作阴极 ,采用直流反应磁控溅射在玻璃基板上制备二氧化钛薄膜 ,溅射气体为氧、氩混合气体 ,O2 与Ar比例为 1∶2 ,溅射总气压范围为 0 5～ 6 65Pa ,溅射时基板温度范围为 1 0 0～ 40 0℃ ,薄膜厚度范围为 1 4 0～ 1 1 0 0nm。XRD结果显示薄膜具有纯锐钛矿结构或锐钛矿和金红石的混合结构。在高的基板温度和适宜的溅射总气压下制备的薄膜以及厚度较厚的薄膜在紫外光照射后 。

和肽素水平对大鼠心肾综合征的早期预测价值

目的:研究和肽素(CPP)水平对部分肾切除术(SNX)合并心肌梗死(MI)大鼠心肾综合征(CRS)的预测价值。方法:60只雄性SD大鼠采用SNX+MI建立CRS模型,随机分成空白对照(Con)组、SNX组、MI组和CRS组,造模后1~5周检测大鼠血清与尿液中CPP浓度的变化及血液动力学、血压与肾功能的水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CPP对大鼠发生CRS的预测价值。结果:与Con组比,CRS组大鼠在造模后9 d的左心室收缩压(LVSP)显著降低(P<0.05),左心室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.05),而血压在各时点的差异无统计学显著性;CRS组大鼠的血尿素氮(BUN)和尿肌酐(UCr)在1周和3周均显著升高(P<0.05)。与Con组比,CRS组在造模后1、3和5周血清中的CPP显著升高(P<0.05),造模后3周尿液中的CPP显著升高(P<0.05);在造模后1和3周血清中脑钠肽(BNP)显著升高(P<0.05),造模后5周尿液中BNP显著升高(P<0.05);CRS组在造模后1周血清和尿液中CPP与BNP和BUN无相关性。ROC曲线分析显示,血清CPP在1周时预测CRS的曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI为0.789~1.028),以56.59 ng/L为阈值,其诊断敏感度为87.5%,特异性为80.0%。结论:SNX+MI合并术式能建立心肾共损的CRS大鼠模型,血清CPP可以作为CRS早期预测较为敏感和特异的生物标志物。

基于人体加速度多特征融合和K近邻算法的跌倒检测

目的探索基于人体加速度的跌倒检测方法。方法 2017年9月至11月,6例健康青年志愿者完成13个跌倒动作和11个日常活动动作。通过两个加速度传感器采集人体动作信息,每个加速度传感器提取81个加速度特征参数。通过主成分分析降维,输入K近邻(KNN)算法分类器对跌倒和日常动作进行识别。结果跌倒检测敏感性100%,特异性99.76%,检测时间216 ms。结论加速度多特征融合和KNN算法可以实现跌倒的及时有效检测。

煤制芳烃滞缓困局何在?

五年前神华包头烯烃项目的成功投产,拉开了国内煤制烯烃投资热的序幕。依托煤基烯烃的巨大成本优势,神华包头项目年利润以十亿元计。神华包头项目的标杆作用,亦激起国内资本纷纷进入煤制烯烃领域,最终使煤制烯烃成为国内新兴煤化工中最热门的一种化工形式。

一个面向市场的新型种植行业:宋代的花卉种植业

在宋代,花卉种植业已成为农业经济中的一个重要部门,其品种之多、种植规模之大、技术之精,产业化、商业化程度之高都超过了前代。其在宋代的最大变化是它已不再是封建贵族、官僚花园的附庸,而是成为了一个独立的商业化程度很高的种植行业。高度商业化的宋代花卉种植业打破了自然经济在种植业中的独霸地位,标志着中国古代传统的、相对封闭的、自给自足的农业经济向商品经济转型的历史性突破。

AGEs对糖尿病患者发生冠心病风险及预后的预测价值

目的观察糖基化终末产物（AGEs）对糖尿病患者发生冠心病的风险以及严重程度的预测价值。方法120例受检者分为3组：A组，无糖尿病无冠心病，B组，有糖尿病无冠心病，C组糖尿病合并冠心病。检测各组AGEs水平、LDL—C、糖化血红蛋白、冠脉狭窄严重程度等情况。采用ROC曲线评价AGEs诊断糖尿病合并冠心病的敏感度、特异度。结果三组患者中C组AGEs、LDL—C、糖化血红蛋白最高，差异有统计学意义（P〈0．05）。AGEs与冠心病的严重程度Gensini评分相关（r=0．445，P〈0．05）。ROC曲线显示AGEs诊断糖尿病合并冠心病的敏感度、特异度及曲线下面积分别为80．0％，75．0％和0．86。结论AGEs水平与糖尿病动脉粥样硬化程度明显相关，并且与预后有关，AGEs较高患者冠心病的严重程度及再狭窄发生率均增加。

和肽素对心肾综合征大鼠的诊断价值及与心肾损害的关系

探讨和肽素对心肾综合征（CRS）大鼠的诊断价值及与心肾损害的关系。雄性SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组（CK组）、肾衰竭组（SNX组）、心力衰竭组（MI组）、CRS组，每组15只。观察各组心肾功能及组织病理形态的改变，并对和肽素与心肾功能指标进行相关性分析。心肾组织HE染色结果显示病变严重程度为CRS组〉SNX组〉MI组。血清和肽素与B型利钠肽（BNP）呈显著正相关（r=0.638，P〈0.05）；而与心功能指标（左心室收缩压、左心室舒张压、左心室舒张末期压）及肾功能指标（血肌酐、尿肌酐、血尿素氮）无明显相关性，r值分别为0.512、0.189、－0.063、0.207、0.290、0.595（P值均〉0.05）。血清和肽素水平与CRS大鼠心肾并损程度有关。

中医药在消化系统疾病临床优势病种管理中的效果探讨

目的:分析中医药在消化系统领域临床优势病种管理中的效果。方法:随机选择医院全科医学科2021年1月—2022年1月收治的140例患有消化系疾病的患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各70例,对照组患者治疗期间进行临床优势病种常规管理,观察组患者治疗期间在临床优势病种常规管理基础上加强中医药管理,比较两组患者的管理效果。结果:管理前两组患者的中医辨证施护、中医情志调摄、中医饮食调护、中医起居调养等评分比较差异不显著(P>0.05);管理后观察组的中医辨证施护、中医情志调摄、中医饮食调护、中医起居调养等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。管理前两组患者的中医症候积分、PSQI评分、情志模拟评分等比较差异不显著(P>0.05);管理后观察组患者的中医症候积分、PSQI评分、情志模拟评分等,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者对临床优势病种管理的总满意率,显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医药在消化系统疾病领域临床优势病种管理中具有良好应用效果,通过加强中医药管理不仅可以有效提高临床优势病种管理质量,改善患者临床症状及睡眠质量,而且还可以进一步减轻患者情志障碍,提高其对临床优势病种管理的满意度。