以患者主观整体评估量表指导的营养干预联合焦点心理护理在前列腺癌术后患者中的应用效果分析

目的:探讨前列腺癌术后患者应用以患者主观整体评估(PG-SGA)量表指导的营养干预联合焦点心理护理的效果。方法:选取2020年1月—2021年1月无锡市人民医院收治的96例实施手术治疗的前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各48例。对照组实施焦点心理护理,研究组在焦点心理护理基础上实施以PG-SGA量表指导的营养干预。比较两组患者心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、营养指标[转铁蛋白(TRF)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分]。结果:干预前,两组患者HAMA评分、HAMD评分比较,差异无统计学意义(t=0.133、0.264,P>0.05);干预后6周,研究组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.589、2.206,P<0.05)。干预前,两组患者TRF、ALB、PA指标比较,差异无统计学意义(t=0.117、0.030、0.017,P>0.05);干预后6周,研究组TRF、ALB、PA指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.331、2.895、2.760,P<0.05)。干预前,两组患者EORTC QLQ-C30量表中各维度评分比较,差异无统计学意义(t=0.019、0.013、0.022、0.029、0.021,P>0.05);干预后6周,两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能各维度评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.097、2.169、2.225、2.288、2.488,P<0.05)。结论:在前列腺癌术后患者中应用以PG-SGA量表指导的营养干预联合焦点心理护理,能够改善患者心理状态,提升营养指标,提高生活质量。

腹腔镜前列腺癌根治术围术期的快速康复护理

目的:探讨快速康复护理在腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的效果。方法:选取在我院住院治疗的60例腹腔镜前列腺癌根治术的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组患者的各项指标。结果:观察组患者的肛门排气时间,引流管拔除时间,术后住院时间均低于对照组,住院费用低于对照组,P<0.05。结论:在腹腔镜前列腺癌根治术围术期采用快速康复护理,可以促进患者早期排气排便,缩短患者放置引流管的时间及术后住院时间,降低患者住院费用,效果显著。

肾结核腹腔镜下全切术治疗的围手术期护理

肾结核常伴有严重的肾周围炎、肾周及肾门处广泛粘连，操作困难，结核播散危险，曾被认为是腹腔镜手术的相对禁忌证。随着腹腔镜技术的进步和手术医生经验和操作技巧的提高，肾结核已不再是腹腔镜手术的禁忌证。2010年1月至2012年5月，我们应用腹腔镜治疗结核肾15例，对患者精心护理，跟踪随访，效果良好，现报告如下。

前列腺增生患者行经尿道前列腺钬激光剜除术的围手术期护理

目的探讨前列腺增生患者行经尿道前列腺钬激光剜除术的围手术期护理方法,预防经尿道电切综合征(TURS)发生。方法回顾性分析采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗的前列腺增生患者的临床资料,总结其进行围手术期护理的效果。结果护理后,患者均无护理相关并发症发生,术后护理效果满意。结论证实了前列腺增生患者行经尿道前列腺钬激光剜除术的意义和重要性,加强围手术期的护理,促进患者的配合,大大缩短手术时间,减少并发症的发生。

12例肥胖症患者减肥手术的围手术期护理

肥胖症是指人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,当体内脂肪堆积过多和（或）分布异常导致体重增加的一种多因素慢性代谢性疾病。近年来,随着社会发展进而人们生活水平日益提高,肥胖症的发病率日益上升。由于肥胖症的高发及不良后果,WHO将其列为＂21世纪的首要健康问题＂[1]。鉴于肥胖症系由能量摄入与消耗平衡失调所导致的,因此,治疗应兼顾能量平衡的两端,即适当降低能量摄入、增加能量消耗[2]。

中医辨证理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用

目的:探讨中医辨证理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用效果。方法:将95例泌尿外科后腹腔境手术患者,根据护理方法的不同分为观察组50例与对照组45例,所有患者都给予后腹腔镜下手术治疗,对照组在围术期给予常规护理,观察组在此基础上给予中医辨证理念护理,记录与随访两组患者预后。结果:术后并发症发生率观察组为6.00%(3/50),对照组为22.22%(10/45),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总满意率观察组为98.00%(49/50),对照组为84.44%(38/45),总满意率观察组高于对照组(P<0.05)。中位生存时间观察组为(34.32±3.14)个月,对照组为(24.59±3.98)个月,观察组高于对照组(P<0.05)。术后肠道恢复时间、引流管放置时间、住院时间观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理的应用能减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者的满意度,延长患者的生存时间。

护理干预在间歇性清洁导尿治疗糖尿病神经源性膀胱中的应用体会

目的回顾分析糖尿病神经源性膀胱患者应用间歇性清洁导尿治疗的状况并评价护理干预对其疗效的影响。方法将93例应用间歇性清洁导尿法治疗糖尿病神经源性膀胱患者随机分为护理干预组46例和对照组47例,随访8周,分析总结护理干预对疗效和患者依从性的影响。结果 2组疗效均显著,但护理干预组较对照组膀胱残余尿减少显著,疗效更明显。结论护理干预在间歇性清洁导尿治疗糖尿病神经源性膀胱中有重要作用。

腹膜透析患者焦虑的相关因素分析及护理对策

观察腹膜透析患者治疗过程中的心理，尤其是焦虑情绪及相关因素，找出预防和减轻焦虑的有效措施。

肾穿刺活检术护理

探讨肾脏穿刺活检术前术后的护理措施,以期早期发现并处理并发症。

综合护理干预在前列腺癌根治术后患者尿失禁中的应用研究

目的探讨综合护理干预在前列腺癌根治术后患者尿失禁中的临床效果。方法选择2017年5月-2018年5月本院收治的74例行前列腺癌根治术患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组各37例。对照组行常规护理,观察组则运用综合护理进行干预。比较分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的治疗有效率(97.30%)明显高于对照组(81.08%);观察组的生活质量评分、幸福指数评分明显优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.001)。结论临床上给予前列腺癌根治术后患者综合护理干预,可以提高治疗效果和患者生活质量。

同伴支持延续性护理对前列腺癌手术患者的影响

目的探讨同伴支持延续性护理对前列腺癌手术患者的影响。方法选取无锡市人民医院2020年1~8月收治的120例前列腺癌手术患者的临床资料,依据护理方式的不同分为对照组与同伴支持延续性护理组,每组各60例。对照组给予常规延续性护理,同伴支持延续性护理组给予同伴支持延续性护理,比较两组护理前后的自我护理能力、生活质量、自我效能、血清前列腺癌特异性抗原(PSA)含量、尿流速。结果两组护理前的自我护理能力、生活质量评分、自我效能、PSA、尿流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的自我护理能力、生活质量评分、自我效能、尿流速高于护理前,PSA低于护理前,且同伴支持延续性护理组的自我护理能力、生活质量评分、自我效能、尿流速高于对照组,PSA低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同伴支持延续性护理在前列腺癌手术患者可提高患者的自我护理、自我效能及生活质量,降低PSA,改善尿流速,值得临床推广应用。

造口旁疝与造口病人体力活动相关性研究进展

阐述造口病人造口旁疝及体力活动的概况,综述造口旁疝与造口病人体力活动相关性研究进展。提出护理人员与病人共同存在的误区、亟待深入研究及解决的内容,旨在为我国对造口病人造口旁疝及体力活动的研究提供相关依据。

同伴支持教育对前列腺癌术后患者疾病不确定感及自我管理效能的影响

目的探讨同伴支持教育对前列腺癌术后患者疾病不确定感及自我管理效能的影响。方法选择2017年1月—2019年12月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的前列腺癌术后患者116例,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,各58例。其中干预组、对照组随访脱落2、6例,最终干预组56例、对照组52例。对照组给予前列腺癌术后患者常规护理干预,干预组在对照组的基础上联合应用同伴支持教育。随访6个月,比较两组疾病不确定感、自我效能、生活质量评分。结果随访6个月,两组不明确性、不一致性、复杂性及不可预测性评分均低于干预前,且干预组不明确性、不一致性及不可预测性评分均低于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组自我决策、正性态度及自我减压评分均高于干预前,且干预组自我决策、正性态度及自我减压评分均高于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组躯体功能、情感功能、角色功能、认知功能及社会功能评分均高于干预前,且干预组情感功能、认知功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论同伴支持教育有助于缓解前列腺癌术后患者疾病不确定感,促进自我管理效能的养成,改善患者生活质量。

行动研究应用于住院泌尿外科患者对其负面情绪和生理应激的影响

目的分析行动研究应用于住院泌尿外科患者对其负面情绪和生理应激的影响。方法将本院泌尿外科2015年10月—2016年9月收诊的52例患者设为对照组,实施传统护理干预;将本院泌尿外科2016年10月—2017年9月收诊的50例患者设为研究组,在对照组基础上实施行动研究方案。记录两组患者在手术前及手术后第2天的心率、收缩压和舒张压;比较两组患者的护理满意度情况。结果研究组干预后的SAS和SDS评分较对照组低,心率、收缩压和舒张压值较对照组小,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科住院患者而言,在具体的护理干预中引入行动研究方案,可减轻其负面情绪,且能提高护理满意度。

对接受膀胱癌术后尿路造口的患者进行延续性护理的效果分析

目的:探讨对接受膀胱癌术后尿路造口的患者进行延续性护理的临床效果.方法:将2016年1月至2018年12月期间南京医科大学附属无锡人民医院收治的40例接受全膀胱切除术后尿路造口的患者作为研究对象.将这40例患者随机分为A组和B组,每组各有20例患者.对两组膀胱癌患者均进行根治性全膀胱切除术和尿路造口.同时,对两组患者均进行常规护理.在此基础上,对B组患者进行延续性护理.然后,比较两组患者出院时、出院后3个月时、出院后6个月时其生活质量的综合评分、其掌握尿路造口护理知识和技能的评分及并发症的发生率.结果:接受治护后,与A组患者相比,B组患者生活质量的综合评分、其掌握尿路造口护理知识和技能的评分均更高,其术后并发症的发生率更低,P<0.05.结论:对接受全膀胱癌切除术后尿路造口的患者进行延续性护理的效果显著,可提高其对尿路造口进行护理的技能和综合生活质量,降低其并发症的发生率.

IKAP理论延续护理模式对膀胱灌注病人生活质量和遵医行为的影响

[目的]探讨信息知识信念行为(IKAP)理论延续护理模式对膀胱灌注病人生活质量、遵医行为及护理满意度的影响。[方法]选取2015年9月—2016年9月收治的行常规护理模式的膀胱灌注病人45例作为对照组,另选取2016年10月—2017年10月收治的行IKAP理论延续护理模式的膀胱灌注病人45例作为观察组。比较两组病人护理6个月后遵医行为、护理满意度及生活质量。[结果]观察组病人护理6个月后定期检查、按时服药、饮食摄入、运动锻炼遵从率均高于对照组(P<0.05);观察组病人护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组病人护理6个月后生理机能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]IKAP理论延续护理模式应用于膀胱灌注病人可有效提升病人的遵医行为,提高护理满意度,改善病人的生活质量。

无锡地区2 529例泌尿系结石成分分析

目的分析无锡地区2 529例泌尿系结石标本的结石成分, 为泌尿系结石的临床预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2009年3月至2021年10月在江苏无锡地区收集的2 529例泌尿系结石标本, 采用红外光谱分析法分析结石成分, 并结合患者的临床资料进行分析。结果共检测出19种结石成分, 其中单一成分结石9种, 共990例;混合成分结石10种, 共1 539例。单一成分结石以草酸钙为主, 共840例;混合成分结石以草酸钙+碳酸磷灰石为主, 共1 335例。草酸钙类和尿酸类结石中男性患者的发生率高于女性患者;而在感染性结石中, 女性患者的发生率高于男性患者(均P<0.05)。36~60年龄段的结石发病人数最多。在各个年龄段中, 发生率最高的结石成分为草酸钙类。尿酸类结石在61~86年龄段的发病率较其他年龄段高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在各个不同部位, 发生率最高的结石成分为草酸钙类。尿酸类结石在膀胱中的发生率明显高于其他部位, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在各个不同年龄段中, 上尿路结石的发生率明显高于下尿路结石。膀胱结石在61~86年龄段的发生率最高, 与其他年龄段比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论无锡地区泌尿系结石成分主要以草酸钙类结石为主, 草酸钙类结石在不同性别、年龄和部位分布存在差异, 对于泌尿系结石的临床预防和治疗有重要的参考价值。

基于无痛理念的认知干预对泌尿外科术后患者疼痛护理效果的影响

目的探讨基于无痛理念的认知干预对泌尿外科术后患者疼痛护理效果的影响。方法选取2016年1月至2018年12月无锡市第二人民医院收治的行泌尿外科手术患者64例为研究对象,采用随机平行对照方法分为对照组和观察组各32例。对照组行常规护理干预,观察组实施基于无痛理念认知的护理干预。比较两组患者的疼痛指标水平、负面情绪改善情况及对护理满意度。结果观察组患者的疼痛水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),对护理人员的服务态度、技术水平、健康教育等护理满意度方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于无痛理念认知的护理干预能明显减缓泌尿外科患者术后的疼痛水平,有效改善患者的负面情绪,提高护理满意度。