2005-2007年东阳市高危妊娠监护结果分析

目的：了解东阳市高危妊娠因素变化趋势，为加强高危妊娠监护管理，降低孕产妇和围产儿死亡率制定对策提供依据。方法：按照浙江省金华市高危妊娠评分标准，调查2004年10月1日-2007年9月30日具有东阳市本地区正式户口产妇的母儿结局、高危发生情况及高危孕产妇个案资料。结果：3年产妇数22304人，活产数22 458人，高危孕产妇数5 930人，高危发生率26.59%，孕产妇死亡5人，死亡率22.26/10万，均属高危妊娠死亡。围产儿死亡223人，死亡率9.931‰，高危妊娠的新生儿死亡比例明显高于非高危妊娠。高危发现时间：早孕期占59.85%；高危因素分类：妊娠并发症占32.66%，巨大儿、胎位不正、早产、妊娠期高血压疾病为主，妊娠合并症占30.52%，以乙肝病毒携带、心脏病、甲亢、糖尿病为主；高危妊娠单因素前5位主要因素依次为：乙肝病毒携带者、疤痕子宫、流产≥3次、巨大儿、胎位不正。结论：做好高危孕产妇管理工作，是降低孕产妇围产儿死亡率最根本的措施之一，高危管理关键在于健全妇幼保健三级网络强化管理、提高孕产期保健质量、大力开展健康教育。