中西药联合治疗小儿脾虚湿蕴型湿疹的临床观察

探讨采取中西药联合治疗小儿脾虚湿蕴型湿疹的效果。方法 选取2022年3月至2023年12月诊治的脾虚湿蕴型小儿湿疹80例,随机分为观察组(中西药联合治疗)和对照组(单纯西药治疗)各40例,对比疗效。结果 观察组SCORAD评分低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能指标高于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.50%高于对照组77.50%(P<0.05);观察组复发率22.50%低于对照组32.50%(P<0.05)。结论 中西药联合对小儿湿疹(脾虚湿蕴型)进行治疗可有效改善临床症状,提升疗效及免疫功能,且复发率较低,有较高的应用价值。 。

基于四元联系数的中医四诊与银屑病疗效关系研究

目的:研究银屑病中医“望闻问切”四诊与疗效的关系,探讨四元联系数在其中的应用。结果:失眠证候的两种排序号相同,都排序6,说明对失眠证候的用药具有普适性;出汗减少、苔薄、苔白、脉滑、脉细这5个证候的两种排序相距8~11个排序号,属于“反”,提示在这些证候上的随证加减用药对一部分患者适用,对另一部分患者有一定程度的不适宜;其余9个证候的两种排序号相距1~4个排序号,提示在这9个证候上的用药,对不同患者都有较好的治疗作用。结论:正确的望闻问切四诊及其信息处理有助于提高银屑病治疗效果,四元联系数可以用于望闻问切证候与疗效关系的定量研究。

银屑病与PRINS lncRNA相关性研究进展

银屑病是一种常见免疫介导的,与遗传、代谢等多种因素相关的疾病,目前病因尚未清晰。近年来越来越多的研究表明,PRINS lncRNA作为一种新型长链非编码RNA在银屑病无损伤的表皮中呈高反应性,参与了G1P3之间的信号传递以及NPM蛋白的调控,其可调节炎症介质产生,在慢性炎症中发挥重要作用。本文就银屑病发病机制与PRINS lncRNA相关性的研究进展作一综述。

芩珠凉血方治疗寻常型银屑病的临床疗效

目的:评价芩珠凉血方治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者瘙痒程度的影响。方法:将64例寻常型银屑病患者随机分成2组,分别给予芩珠凉血方(治疗组)和复方青黛胶囊(对照组)治疗各4周。依据治疗前后患者瘙痒程度、银屑病皮损面积与严重程度指数、皮肤病患者生活质量指数评分的变化情况评价治疗效果,同时观察不良反应。结果:治疗组和对照组的愈显率分别为22.58%和21.88%,总有效率分别为70.97%和68.75%(P均>0.05)。两组患者治疗后的瘙痒和皮肤病患者生活质量指数评分均较治疗前显著降低,且治疗组患者治疗前后瘙痒评分降低的差值显著大于对照组(P均<0.05)。结论:芩珠凉血方治疗寻常型银屑病疗效确切,能显著改善患者的生活质量和瘙痒程度,且用药安全,无明显不良反应。

多发性寻常疣患者外周血T淋巴细胞亚群以及PD-1、sPD-1的检测

目的探讨多发性寻常疣患者外周血T淋巴细胞亚群的改变以及PD-1、sPD-1的表达情况。方法多发性寻常疣患者组以及健康对照组各15例,用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群以及PD-1的表达情况,用ELASA方法检测外周血血清中sPD-1的表达。结果多发性寻常疣患者与健康对照组对比:CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞百分率降低,CD_4^+PD-1^+、CD_8^+PD-1^+T淋巴细胞表达上调(P<0.05),外周血血清中sPD-1表达下降(P<0.05)。结论多发性寻常疣患者外周血中存在T淋巴细胞亚群改变和免疫分子sPD-1、PD-1的表达异常。

度普利尤单抗治疗特异性皮炎的临床应用研究

目的:研究度普利尤单抗对特异性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患儿皮损程度、湿疹面积及白介素-13(Interleukin-13,IL-13)/白介素4(Interleukin-4,IL-4)轴的影响。方法:采用随机数字表法将医院2018年1月-2020年1月收治的86例特异性皮炎患儿均分为A、B两组,其中A组患者仅接受基础治疗,B组患儿在基础治疗上联合度普利尤单抗治疗。比较两组治疗前后皮损情况、疗效、外周血炎症因子水平、治疗不良反应及生活质量等指标。结果:两组治疗后,特异性皮炎评估(Scoring atopic dermatitis index,SCORAD)评分量表中皮损范围、严重程度、瘙痒与睡眠各分项得分及总得分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且B组经治疗后,患儿SCORAD量表中各分项及总得分均显著低于A组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-13、IL-4水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),干扰素-γ(Interferonγ,IFN-γ)水平显著上升(P<0.05),且B组患儿治疗后血清IL-13、IL-4水平均显著低于A组治疗后水平(P<0.05),IFN-γ显著高于A组治疗后水平(P<0.05)。B组治疗有效率为72.09%,显著高于A组的48.84%(P<0.05)。治疗后,两组生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)各分项及总得分均显著低于同组治疗前水平(P<0.05),且B组治疗后,患儿DLQI量表中各项及总得分均显著低于A组治疗后水平(P<0.05)。两组治疗期间不良反应无显著性差异(P>0.05)。治疗后随访1年,发现B组治疗后至首次复发时间显著长于A组(P<0.05),治疗后1年内平均复发次数显著低于A组(P<0.05)。治疗1年后,A组患者外周血CD4^(+)水平显著低于B组(P<0.05),CD8^(+)水平显著高于B组(P<0.05),两组CD4^(+)/CD8^(+)无显著性差异(P>0.05)。结论:度普利尤单抗能有效减轻AD患儿皮损严重程度,缩小湿疹面积,度普利尤单抗可能通过阻断IL-13/IL-4轴改善以上症状,且药物治疗效果好,安全性高。

银屑病与PD-1相关性研究进展

银屑病(psoriasis)是一种常见免疫介导的,与遗传、代谢等多种因素相关的疾病,目前病因不明。近来越来越多的研究证明了PD-1(Programmed cell death 1)作为表达于效应T细胞表面的免疫受体,在银屑病炎症反应中发挥着重要作用。而其配体PD-L1在银屑病表皮中表达,也与疾病发病息息相关。本文主要从PD-1信号通路,就银屑病发病机制及其对应的治疗进展作一综述。

一例有节段型咖啡斑表现的患儿的镶嵌变异研究

目的对一例患儿的节段型咖啡斑进行鉴定,明确其为单纯色素沉着斑或节段型1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)。方法对患儿咖啡斑皮损中的3种培养细胞(黑素细胞、角质形成细胞和成纤维细胞)进行体细胞变异分析,探讨是否存在镶嵌现象。结果二代测序仅在黑色素细胞中发现了NF1基因的两个杂合性无义致病性变异c.3826C>T(p.R1276*)和c.6709 C>T(p.R2237*)。二者已被HGMD数据库收录。深度测序发现血液中c.3826C>T变异的比例为10.4%。结论通过体细胞变异分析发现NF1基因镶嵌致病性变异,明确诊断1例节段型咖啡斑表现的散发儿童节段型NF1患者,为判断患者的预后、精准治疗以及产前诊断奠定了基础。

火针外治多发性寻常疣的临床疗效及安全性观察

多发性寻常疣是常见且治疗较棘手的病毒感染性皮肤病,由人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内复制、增殖,致上皮细胞异常分化和增生引起的上皮良性赘生物[1],与HPV1、2、4、27、57等类型感染关系密[2]。该病发病率高,好发于青壮年或参加军事训练的部队官兵,可发生于身体任何部位,以摩擦指跖端或者外伤及多汗的手足部多见,常伴随疼痛等不适。

生发小妙方应对“发际线”危机

1．双叶方——头发油腻易脱落 组方：参叶15克，生侧柏叶15克，菟丝子15克，赤芍15克，红花6克，骨碎补15克。