学术主持人语

2023年7月3日,第三届文明交流互鉴对话会暨首届世界汉学家大会召开,开启了全球文明交流对话和世界汉学研究新篇章。习近平主席向大会发来贺信,指出不同文明之间平等交流、互学互鉴,将为人类破解时代难题、实现共同发展提供强大的精神指引,强调中方愿同各方一道,弘扬和平、发展、公平、正义、民主、自由的全人类共同价值,落实全球文明倡议,以文明交流超越文明隔阂、文明互鉴超越文明冲突、文明包容超越文明优越,携手促进人类文明进步。

从“可归化思想”到重要参考:道家思想西传的生态转向

本文通过梳理并分析道家思想在西方传播历程,阐述西方道家思想研究实现跨文化、跨学科的生态转向的过程。总体而言,道家思想传播在西方共经历三个发展阶段,分别为“归化思想”阶段、“替代智慧”阶段,以及作为生态主义理论建构重要参考的阶段。研究认为,道家思想在西方逐步摆脱了早期的基督教中心主义的研究桎梏后,其关联性思维和非二元思想的特质得到了广泛关注,因而与生态主义的联系随研究发展而愈发紧密,并成为当代生态主义建构的重要理论来源。

宫颈癌的临床病理研究进展

宫颈癌是全球各国中妇女发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。近些年,宫颈癌的患病年龄呈现出年轻化的趋势。近期发现的Silva分型相比于目前的传统诊断依据,可更有效地预见宫颈腺癌的预后和指导临床处理。许多免疫组织化学标志物对宫颈癌发病各个时期的作用目前仍不明确。本文就宫颈癌的组织病理学和免疫组化标志物相关问题进行综述。

新时代中国高校在国际中文教育中办学主体作用研究

随着新时代国际中文教育事业不断向前发展推进,探索中国高校国际中文教育办学主体作用已成为中国高等教育国际化发展的内在需求。本文通对中国高校国际中文教育和孔子学院管理体系进行问卷调查与梳理,总结当前中国高校在国际中文教育和孔子学院转型发展时存在的问题,提出提升中国高校国际中文教育办学主体作用的政策建议,为中国高校构建国际中文教育管理体系,科学制定孔子学院管理方案,顺利实现国际中文教育的转型、创新和高质量发展提供参考。

子宫肌瘤高强度聚焦超声术后的妊娠率:已发表文献的综述

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科良性肿瘤,有生育要求的子宫肌瘤患者选择怎样的治疗方式对妊娠更有益是目前的难题,现有的治疗包括子宫肌瘤栓塞(uterine artery embolization, UAE)、子宫肌瘤切除术、激素治疗、高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗。本文阐述了高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后的妊娠情况,希望在未来为有生育要求的患者及临床医师提供参考,并与子宫肌瘤挖除术、子宫动脉栓塞术进行了比较,手术历来是保留生育的肌瘤治疗的常规手术选择。

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效性和影像学特征分析

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的有效性和影像学特征。方法对2010年1月-2012年12月收治的47例子宫肌瘤患者(53个肌瘤)进行HIFU治疗,在治疗前及治疗后1、3、6、12个月,采用UFS-QOL调查表评估患者的症状及生活质量,采用MRI、彩超观察治疗前后子宫肌瘤体积的变化,并分析子宫肌瘤体积变化与MRI、彩超影像学特征的关系。结果 38例症状性子宫肌瘤患者治疗前后的症状评分和UFS-QOL评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。53个子宫肌瘤中,45个治疗后体积缩小,MRI和彩超两种方法所测子宫肌瘤体积变化率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前子宫肌瘤MRI增强扫描强化信号越低、彩超所见瘤体内血流信号越少,治疗后子宫肌瘤体积缩小越显著(P<0.05)。治疗前子宫肌瘤MRI增强扫描信号低、治疗中实时超声监测到灰度变化者,治疗后易出现肌瘤内无灌注区(P<0.05)。结论 HIFU治疗后可有效减小子宫肌瘤体积,改善患者症状并提高生活质量,可作为子宫肌瘤的一种无创治疗方式。

生物反馈电刺激在女性盆底功能障碍性疾病中的应用

盆底功能障碍性疾病(PFD)是由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍等原因引起的一系列盆底功能性疾病的总称。近年来女性PFD发病率不断上升,给女性的生活质量和身心健康带来巨大影响。PFD可采用手术及非手术治疗,生物反馈电刺激疗法是一种非手术物理治疗方式,是近年来应用在PFD中的新疗法,且逐渐在临床上应用。现对生物反馈电刺激在女性PFD中的临床应用进行综述。

控释前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟58例临床分析

目的观察控释前列腺素E2栓剂(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择58例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以1枚普贝生置于阴道后穹窿,分析用药前及用药后12h的宫颈Bishop评分、临产情况、剖宫产率、对母婴的影响。结果普贝生促宫颈成熟的有效率达87.9%,用药至临产时间平均为(654.5±557.3)min,引产成功率86.2%,剖宫产率39.7%,有3例发生子宫过度刺激,经及时处理无不良后果,新生儿结局良好。结论普贝生是一种有效和安全的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响。

高强度皮秒脉冲电场对人宫颈癌HeLa细胞的生长抑制及凋亡诱导作用

目的探讨高强度皮秒脉冲电场对体外培养的人宫颈癌细胞HeLa的生长抑制和凋亡诱导作用。方法体外培养人宫颈癌细胞HeLa,将细胞分为处理组(在高强度皮秒脉冲电场处理)及正常对照组(未经高强度皮秒脉冲电场处理)。固定脉宽、频率、场强,按脉冲个数1002、005、001、0001、5002、000分为6个处理组,利用MTT比色法检测脉冲电场对HeLa细胞的生长抑制作用和量效关系。检测细胞存活率发生显著变化的5001、0002、000组细胞的Caspase3活性。根据MTT及Caspase结果,只选取Caspase 3活性高的脉冲个数2000组加入罗丹明123探针后于激光共聚焦扫描显微镜下检测HeLa细胞线粒体跨膜电位。结果 MTT证明高强度皮秒脉冲电场对HeLa细胞有杀伤作用且存在剂量-效应关系,细胞存活率随脉冲个数的增加而降低,脉冲个数100、200、500、10001、5002、000处理组及正常对照组HeLa细胞存活率分别为96.23%±0.76%,94.11%±2.42%,90.31%±1.77%,64.59%±1.59%,32.95%±0.73%,23.85%±2.38%,100%,各处理组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。脉冲个数500、1000、2000及正常对照组Caspase 3吸光度值(A值)分别为0.174±0.012,0.232±0.017,0.365±0.016,0.122±0.011,各处理组均高于正常对照组(P<0.05)。脉冲个数2000组线粒体跨膜电位荧光强度(76.66±13.38)明显低于正常对照组(155.81±2.33,P<0.05)。结论高强度皮秒脉冲电场对HeLa细胞有生长抑制作用,其机制可能是通过线粒体途径诱导细胞凋亡。

年轻妇女宫颈癌临床分析与早期诊断

目的 探讨年轻妇女宫颈癌的临床表现与早期诊断.方法 对1995～2005年我院收治的37例＜35岁年轻宫颈癌患者的临床分期、症状、体征进行回顾性分析,并以同期≥35岁宫颈癌106例做对照研究.结果 年轻妇女宫颈癌早期比例高于年长者,临床症状主要为接触性出血、白带异常,而年长者主要为不规则出血、接触性出血.结论 年轻妇女宫颈癌早期比例高,临床表现多样化,应定期筛查,提高其早期诊断率.

医学生医患沟通技能的培养

临床医生除了要有扎实的专业知识和精湛的操作技能外,还必须具备良好的医患沟通能力,才能成为一个称职的医生,但这方面的培养正是目前教学中的薄弱环节。重庆医科大学附属第二医院妇产科通过对临床实习学生进行系统的医患沟通技能培养,摸索出一套适合医学生的训练方法和课程,并进行总结和推广,以适应新形势的需要。

悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能的影响分析

目的分析悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能的影响。方法 78例脑卒中偏瘫患者,随机分为实验组和参照组,各39例。参照组患者给予常规肌力训练、平衡训练等治疗,实验组患者在参照组基础上应用悬吊训练。对两组患者的Berg平衡量表(BBS)评价结果以及下肢Fugl-Meyer评分(FMA)运动功能评价结果进行对比。结果实验组患者治疗前后BBS评分分别为(18.3±8.1)、(42.6±7.8)分,治疗前后下肢FMA评分分别为(15.8±6.3)、(26.4±5.6)分;参照组患者治疗前后的BBS评分分别为(18.1±7.8)、(33.8±7.5)分,治疗前后下肢FMA评分分别为(15.3±6.6)、(24.8±5.1)分;治疗后两组患者BBS及下肢FMA评分均优于治疗前(P<0.05);实验组患者的BBS评分明显优于参照组(P<0.05);两组下肢FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能具有良性影响,能够显著改善平衡功能,值得进一步研究和推广。

脑卒中急性期康复治疗的临床效果评价

目的分析脑卒中急性期康复治疗的临床效果。方法 174例脑卒中急性期患者,根据病历号尾数奇偶分为实验组(85例)和对照组(89例)。对照组患者采用常规神经内科方法治疗,实验组患者在此基础上给予康复治疗。对比两组患者的住院时间、神经功能评分以及运动功能。结果实验组患者平均住院时间为(18.4±2.6)d,短于对照组的(25.3±3.1)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、FAM运动功能量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后的NIHSS评分为(8.3±2.5)分,FAM评分(72.9±7.4)分,均优于对照组的(15.9±2.9)、(64.4±6.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中急性期康复治疗对于改善患者神经功能、运动功能,缩短患者住院时间,具有很高的临床应用价值,值得推广应用。

道家与生态之维:苗建时的汉学研究探析

本文分析苗建时(James Miller)的道学著述,梳理其跨文化和跨学科的学术理路和20世纪以来西方生态领域的“道家热”,以此来阐发苗建时汉学研究的独特性和创新性。研究认为,苗建时从渗透、修身和整体繁荣三个角度将道家思想纳入其生态研究,推翻东方主义的传统汉学视域,以道家思想为反现代性、发展可持续的武器,诠释了中国传统文化的当代价值,推动了“新汉学”的建构。

基于关联理论的译本研究——以《哈克贝利·费恩历险记》为例

关联理论吸收当代语言学、认知科学、心理学以及行为科学的某些研究成果对语言交际作出解释。认为促使人类之间进行交际的核心大脑信息处理机制,是一种能够根据人们的行为进行推理的能力。从关联理论看,文学翻译本质上就是一种交际行为,译者在这双重交际中的职能就是挖掘出原文作者意图与译本读者期待视野的最佳关联,在使译文达到与原文的语境等效的同时,也要确保译本读者以最小的努力获得最佳的解读原文作家写作意图的语境效果。可见,关联理论对翻译的阐释内涵是"以人为本",这就要求译者应从原文的明示信息以及文本产生的历史语境中找到最佳关联性,为读者提供最佳的认知环境。可以说,好的译者还必须能使译文最大限度地与原文趋同,最大限度地再现原文的实质与风格。

格里塔·加德生态女性主义伦理观探析

格里塔·加德的生态女性主义伦理观是在传统伦理观和女性主义伦理观的基础上提出的,同时又看到二者的不足,提出构建跨文化的生态女性主义伦理观,并认为发展跨文化生态女性主义伦理学应该避免"伦理殖民"。在批评实践上,加德建议发展并运用具有生态女性主义伦理思想的叙事来进行跨文化交流。加德为生态女性主义文学批评的发展提供了有益的伦理观建构。

学术主持人语

无论是解读战国时期东亚的“汉字文化圈”,还是审视明清之际传教士对中国典籍的译介与西传,汉学研究一直以比较与跨文化的研究方法,关注汉学在多种文明和各种文化间关系形成中的作用,探寻中国与其他文化传统的共性。当今的中国与世界在复杂的深刻变化中呈现出来的政治、经济和文化格局,一如宇文所安(Stephen Owen)所言,更要求汉学研究“更好地顺应时变,走出传统汉学研究的传统界限。”本专栏所录五篇文章分别致力于探讨海外汉学研究中更为丰富的议题。

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的安全性分析

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性。方法对入选24例患者行HIFU治疗,随访治疗后皮肤损伤、疼痛、阴道分泌物异常等不良反应及卵巢激素的情况,按国际介入放射治疗学会(SIR)标准评价治疗相关的不良反应。结果对24例患者27个肌瘤进行了治疗,按SIR标准分类,患者中16例(66.7%)发生了36次不良反应,其中11例发生2次以上。SIR标准中严重不良反应(SIR C～F级)的发生率均为0;SIR A类不良反应25次,包括皮肤发红、疼痛、阴道分泌物异常、大便隐血阳性;SIR B不良反应11次,包括腹部及腰骶部疼痛、皮肤水泡、下肢功能和(或)感觉异常,所有不良反应经观察、对症治疗后均恢复。治疗后卵巢激素水平无异常,无低雌激素相关症状。肌瘤与宫腔最短距离小于5mm者比大于或等于5mm者更易出现术后阴道流血(P=0.042),镇静、镇痛麻醉较静脉麻醉更能减少下肢感觉和功能异常的发生(P=0.037)。结论 HIFU治疗子宫肌瘤在临床应用上安全,是子宫肌瘤的一种良好治疗方式。

妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对母婴预后的影响。方法回顾性分析本院2001年1月～2006年12月住院分娩的78例妊娠期糖尿病患者，其中51例在孕中期确诊为妊娠期糖尿病并给予治疗，27例未行孕期保健或孕中期血糖筛查，于孕34周后住院确诊妊娠期糖尿病，将两组的妊娠结局进行比较。结果妊娠期糖尿病孕34周前治疗组中妊娠期高血压疾病、羊水过多、伤口感染、早产儿、新生儿窒息、巨大儿分别为15．69％、7．84％、5、88％、13．73％、7、84％、19．61％，均低于34周后治疗组，分别为37．04％、29．63％、25．93％、33．33％、11．11％、22．22％。结论妊娠期糖尿病对母婴危害大。及早诊断和治疗，可减少母婴并发症。