HFMEA模式在新生儿有创机械通气管理流程中的应用

目前,有创机械通气(Invasive mechanical ventilation, IMV)已成为临床抢救各类呼吸衰竭患者的重要措施之一[1]。其在新生儿应用中的管理流程:是指医生接到会诊电话到达会诊地点后评估新生儿病情符合机械通气适应证,进行操作准备,气管插管。

不同年级专科男护生职业生涯辅导需求调查研究

目的调查护理专业专科男护生职业生涯辅导需求的现状,探索护理专业不同年级专科男护生职业生涯辅导需求的差异,为学校开展职业生涯辅导工作提供理论依据。方法采用中文版大学生生涯辅导需求问卷,选取山东省某高校专科层次的男护生共369名进行问卷调查,其中大一179名、大二109名、大三81名。结果专科男护生职业生涯辅导需求总均分为(4.14±0.56)分,属于中等偏上水平。不同年级专科男护生的职业生涯辅导需求总均分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建全方位、多层次的专科男护生职业生涯辅导教育体系,加强院校合作、学岗融通、护教协同,满足专科男护生职业生涯辅导需求,共促专科男护生职业生涯发展。

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17对幽门螺杆菌阳性早期胃癌患者的诊断价值

[目的]探讨胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值联合胃泌素-17(gastrin-17,G-17)检查在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性患者胃癌早筛中应用价值。[方法]选取2023年1月至2024年4月期间就诊的121例Hp感染患者为研究对象,根据胃镜活检组织病理结果将Hp阳性患者分为对照组、癌前病变组和胃癌组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和G-17水平变化,绘制受试者特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并分析血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值和G-17对Hp阳性患者胃癌的诊断价值。[结果]与对照组相比,胃癌组、癌前病变组患者的血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值降低,血清PGⅡ、G-17水平升高(P均<0.05);与癌前病变组相比,胃癌组患者的血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值降低,血清G-17水平升高(P均<0.05)。ROC分析结果显示,血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17及4项指标联合检测对Hp感染患者胃癌诊断的曲线下面积分别为0.866(95%CI:0.802~0.930)、0.693(95%CI:0.582~0.804)、0.847(95%CI:0.779~0.916)、0.749(95%CI:0.654~0.845)和0.955(95%CI:0.920~0.990),4项指标联合检测时的AUC高于各指标单独检测(P<0.05)。[结论]Hp阳性胃癌患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值降低,而血清PGⅡ、G-17水平升高,4项指标联合检测对Hp感染胃癌有较高的辅助诊断价值。

血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测用于早期胃癌和癌前病变的鉴别价值

目的 探究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)结合胃泌素(G)-17及幽门螺旋杆菌(Hp)检测用于早期胃癌和癌前病变鉴别诊断的临床价值。方法 选取胃癌高危人群100例为研究组,另选取同期急性健康体检的非肺部疾病患者40例为对照组,对比两组一般资料及血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测结果,并以胃镜及病理学检查结果为依据,分析各项联合检测用于早期胃癌筛查及鉴别诊断中的效能。结果 研究组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17及Hp显著高于对照组(P<0.001)。根据胃镜及组织病理学活检结果对存在胃部疾病的患者进行病变类型划分,将慢性萎缩性胃炎患者纳入良性病变组,上皮内瘤病变患者纳入癌前病变组,胃癌患者命名为早期胃癌组;3组血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17指标差异显著(P<0.05),Hp阳性率无统计学差异(P>0.05)。将对照组作为基线对照,分别绘制血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17及Hp检测对不同类型胃部疾病的诊断价值,其中较单一检测指标相比,联合诊断的曲线下面积(AUC)最大,即诊断价值最高(P<0.05),其次对于PGⅠ鉴别胃部良性病变、G-17鉴别癌前病变与早期胃癌中与联合诊断具备同样的高度敏感性(P<0.05)。结论 血清PGⅠ、PGⅡ、PGR结合G-17及Hp检测可用于提示存在胃部疾病,PG、G-17及Hp检测对良性病变、癌前病变、早期胃癌均具有预测价值,鉴别诊断中Hp检测面感性较低,联合诊断结果最为准确,可作为早期胃癌及癌前病变血清筛查的重要参考指标。

胃苏颗粒在HP感染慢性胃炎治疗中的效果观察

探讨在HP感染慢性胃炎中联合口服胃苏颗粒的治疗效果。方法 对HP感染慢性胃炎患者进行收录进组,过程要确保时间前后卡点为2021.2-2023.2,剔除掉不符合条件的,收录总量为70例,组别设置为2,以35例为一组,对照组:常规含的铋剂四联治疗方案,研究组:联合口服胃苏颗粒治疗。结果 最终发现,就两组有效率来看,研究组接受医治后其值处于更高水平(P<0.05);治疗后,研究组腹痛腹胀(0.98±0.18)、反酸嗳气(0.78±0.24)、纳差(0.67±0.18)、大便黏稀(0.54±0.23)、口苦口臭(0.59±0.32)评分更低(P<0.05);就胃肠激素及PG水平来看,更优的一方为研究组(P<0.05);就各炎性因子水平来看,更优的一方为研究组(P<0.05);研究组Hp根除率更高(P<0.05),不良反应方面两组差异不大(P>0.05)。结论 联合口服胃苏颗粒有助于改善胃肠功能,提高Hp根除率及治疗效果,对劲HP感染慢性胃炎患者病情康复。