肾黏液管状及梭形细胞癌1例报告

肾黏液管状及梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)是一种非常少见的肾癌病理类型,2004年世界卫生组织(WHO)泌尿和男性生殖系统肿瘤分类中将其确定为一种独立的肾脏上皮肿瘤,是一种低度恶性肿瘤,可能起源于远端肾小管[1]。

新辅助治疗的优势:机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局部进展期前列腺癌

目的探讨术前新辅助内分泌治疗(NHT)是否能使接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)治疗的局部进展期前列腺癌患者临床获益。方法回顾性研究中国医科大学附属第一医院泌尿外科自2018年5月至2019年8月根治术前通过穿刺活检及MRI诊断为局部进展期前列腺癌患者31例。其中术前行新辅助内分泌治疗12例,年龄(65.67±5.123)岁,未经内分泌治疗19例,年龄(66.58±8.520)岁。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率、淋巴结阳性率、术后吻合口漏尿等情况。结果 31例手术均无中转开放及二次手术。新辅助治疗组手术时间[(176.84±54.875)min vs.(66.58±8.520)min,P=0.032]和术后住院时间[(9.50±2.505)min vs.(13.87±5.987)min,P=0.048]缩短,术中失血量[(165.68±79.746)mL vs.(13.87±5.987)mL,P=0.013]减少。治疗组肿瘤切缘阳性率(8.33%vs.26.32%,P=0.001)和清扫淋巴结阳性率(17.14%vs.38.18%,P=0.037)也明显低于对照组。术前辅助内分泌治疗并不能降低术后Gleason评分和临床分期(P>0.05)。结论术前新辅助内分泌治疗在RLRP治疗局部进展期前列腺癌患者中可能在一定程度上降低手术难度并且减少术中出血,使患者受益。

巡游出租汽车和网约出租汽车融合发展专题探讨

近日,上海市交通发展研究中心组织召开“巡游出租汽车(以下简称巡游车)和网约出租汽车(以下简称网约车)融合发展研讨会”。聚焦出租汽车行业中的巡游车和网约车两大主题,特别邀请出租汽车行业相关的政策研究、法规制定等多方面的专家,深入探讨巡游车和网约车融合发展的必要性和现实意义、融合发展的障碍、阶段性目标和相关对策建议,为上海出租汽车行业的顶层设计开拓视野。本刊现特将论坛上部分专家的研究成果及主题发言辑录于此,供广大同行参考。

高校大学生舆情工作现状分析与对策研究

本文从大学生舆情的含义和特点出发，分析了大学生的舆情现状，提出应对大学生舆情状况的对策，即从高校层面增强舆情信息的管理能力，从大学生层面增强对舆情信息的处理能力，引导大学生正确、规范地处理舆情信息，树立健康的人生观和价值观。

输尿管软镜碎石术和输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术治疗输尿管上段结石疗效分析

目的比较输尿管软镜碎石术(FURL)及输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术(NTrapURL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2018年3月中国医科大学附属第一医院收治的243例行单侧输尿管上段结石碎石术患者的病例资料,按照治疗方法不同将其分为两组:FURL组(n=74)和NTrapURL组(n=169)。FURL组患者采用FURL治疗,NTrapURL组患者采用NTrapURL治疗。以手术时间、术中结石上移、术后无意义残石、术后住院时间、首次结石清除率、近远期并发症(包括疼痛、血尿、发热、输尿管狭窄等)为观察指标,分析2种术式的疗效。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(P25,P75)]表示,组间比较采用独立样本的非参数秩和检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,等级资料采用有序变量的非参数秩和检验。结果FURL组和NTrapURL组患者的手术时间[(31.08±13.29)min比(33.49±12.10)min]比较,差异无统计学意义(P=0.582)。FURL组和NTrapURL组患者的近期并发症(疼痛:43.24%比50.30%,发热:1.35%比3.55%,血尿:31.08%比23.67%)、远期并发症(0比3.55%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);FURL组和NTrapURL组患者的术后住院时间[(2.34±0.96)d比(2.21±0.88)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05);FURL组患者的术中结石上移率明显高于NTrapURL组(87.84%比18.93%),差异具有统计学意义(P<0.001);FURL组患者的首次结石清除率高于NTrapURL组(94.59%比81.07%),差异具有统计学意义(P=0.006);FURL组患者的术后无意义残石率明显高于NTrapURL组(31.08%比18.34%),差异具有统计学意义(P=0.043)。结论FURL与NTrapURL均能安全有效地治疗输尿管上段结石,但FURL治疗输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石清除率。