改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用

目的探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果。方法收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗(实验组),40例采用传统的切开引流术治疗(对照组)。结果对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5%。与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果。

9720例唇腭裂患者临床资料分析

目的:了解近年来甘肃省先天性唇腭裂的发病情况,探讨与其发病有关的影响因素,为该病的预防与治疗提供依据。方法:收集并统计分析2005-03—2013-03间,在甘肃省人民医院口腔颌面外科进行唇腭裂手术的9 720例患者的临床资料。结果:唇裂3 546例、唇裂伴腭裂3 888例、腭裂2 286例;男女比为1.62∶1;单侧与双侧唇腭裂比为4.44∶1;左侧与右侧比为2.07∶1;农村与城市的患儿比为5.04:1;陇南市患者占总人数的40.78%;母亲文化水平为初中以下的占总人数的85.05%。结论:陇南地区唇腭裂患者占多数;唇裂合并腭裂居多;左侧多于右侧;男性多于女性;农村多于城市。遗传因素和地理环境因素可能是甘肃省内先天性唇腭裂的危险因素。而母亲文化程度的高低与唇腭裂的发生无相关性。

西洛他唑与阿司匹林对缺血性脑卒中二级预防的系统评价

目的系统评价西洛他唑对比阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防中的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年4期)、PubMed(1980.1～2009.11),EMBASE(1980.1～2009.11)、中国生物医学文献数据库(1978.1～2009.11)、CNKI(1979.1～2009.11)等数据库,收集所有西洛他唑对比阿司匹林治疗缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT)和交叉试验,提取数据,依据Cochrane Handbook 5.0.2推荐的方法评价纳入研究质量,采用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果研究纳入2个随机对照试验和1个交叉对照试验,共838位受试者。其中1篇随机对照试验质量较高,1篇随机对照试验和交叉对照试验质量较低。Meta分析结果显示,西洛他唑组在治疗缺血性脑卒中患者的初期结果(30d[RR=3.00,95%CI(0.31,28.70)]、90d[RR=1.67,95%CI(0.40,6.92)]、180d[RR=1.25,95%CI(0.50,3.13)]、360d[RR=0.65,95%CI(0.33,1.29)]、540d[RR=0.80,95%CI(0.54,1.18)]);二期结果(30d[RR=4.00,95%CI(0.45,35.61)]、90d[RR=1.75,95%CI(0.52,5.93)]、180d[RR=1.00,95%CI(0.48,2.07)]、360d[RR=0.77,95%CI(0.45,1.29)]、540d[RR=0.66,95%CI(0.40,1.09)]);卒中复发率:西洛他唑组:RR=0.64,95%CI(0.31,1.30),阿司匹林组:RR=0.21,95%CI(0.04,1.06);血液中血小板衍生物水平(PDMP)[RR=1.00,95%CI(0.39,2.58)]方面与阿司匹林组差异无统计学意义。但西洛他唑组在颅内出血率[RR=7.14,95%CI(0.7,58.33)]等安全性指标的发生率低于阿司匹林组。结论西洛他唑与阿司匹林在缺血性脑卒中的二级预防方面疗效相似,且服用西洛他唑发生头晕、头痛、心动过速和心悸的概率高于服用阿司匹林,但服用西洛他唑颅内出血率和其他脏器出血率方面低于服用阿司匹林。由于部分纳入研究质量级别较低,所以两种药物对缺血性脑卒中的二级预防的治疗有待实施高质量大样本临床试验进一步验证。

传动直丝弓技术在安氏Ⅰ类Ⅲ度牙列拥挤病例中的应用

传动直丝弓矫治技术是具有我国自主知识产权的新一代直丝弓矫治技术,在托槽设计上进行了一些创新性改进,兼顾了自锁托槽及Tip-Edge Plus托槽的优点,在正畸临床中有独到之处。本文通过比较其与正畸临床常用的滑动（MBT）直丝弓技术在牙列拥挤病例矫治中的差异,观察其临床应用优势。

关于和谐社会建设与农村残疾人康复工作的若干思考

从和谐社会建设的角度出发,阐述和谐社会建设与农村残疾人康复工作的关系,通过实践经验的总结,指出开展农村残疾人康复工作的必要性和重要性,探索建立符合甘肃省特点的农村残疾人康复工作模式。

影响口腔细菌黏附因素的研究进展

口腔是一个复杂的生态环境,细菌是导致口腔各类疾病尤其是龋病产生的关键微生物之一。细菌对牙面的黏附是牙菌斑生物膜形成的首要条件,也是致龋的必要条件之一。本文就影响细菌黏附的因素,从宿主因素、微生物因素和介质因素等方面作一综述。

康复训练联合针刺治疗脑卒中后偏瘫43例的疗效观察

脑卒中患者偏瘫肢体的功能状况与患者生存质量密切相关.如何尽可能改善和提高脑卒中后偏瘫患者肢体功能是临床康复研究的重点.我院采用常规康复训练配合针刺治疗脑卒中后偏瘫,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料：收集2011年3月至2012年11月河北省承德县医院普内科脑卒中后偏瘫患者87例,按随机数字表法将患者随机分为两组,治疗组43例中,男性24例、女性19例;年龄45～67岁、平均（61.4±8.2）岁;病程3～6个月、平均（4.2±1.0）个月;卒中量表（NIHSS）评分6～12分、平均（8.7±2.3）分.对照组44例中,男性26例、女性18例;年龄42～68岁、平均（62.1±8.7）;病程3～6个月、平均（4.5±1.2）个月;NIHSS评分5～12分、平均（8.4±2.5）分.