椎管内肿瘤的临床诊断及手术效果

目的:总结椎管内肿瘤诊断重点、评价手术疗效并解析相关注意事项。方法:回顾性分析我科2006年10月-2014年10月收治的164例经手术治疗椎管内肿瘤患者的临床资料,总结诊断重点、评析手术疗效及相关注意事项。结果:椎管内肿瘤临床症状迥异多变,主要表现为疼痛、感觉及运动障碍,且症状与肿瘤所处节段、部位、大小密切相关。MRI诊断肿瘤及定位准确率100%,其中122例术前MRI定性诊断与术后病理诊断相符合,占74.4%。肿瘤复发8例。末次随访时ASIA分级除10例患者无改变和4例患者加重外,余150例患者均有1-2级改善,与术前比较差异有统计学意义(Z=-12.617,P=0.000)。行脊柱椎弓根螺钉内固定57例(颈椎11例,胸椎3例,腰椎43例),164例患者术后脊柱均稳定。4例并发脑脊液漏,2例并发术后血肿,经处理治愈。结论:椎管内肿瘤临床表现复杂多变,MRI有肿瘤定位、定性、判断脊髓神经受压、缺血状态、指导手术等意义。后路手术显露范围及脊柱稳定重建与否应据肿瘤所处节段、节段脊柱结构缺失程度、功能需要等综合决定。手术及神经功能风险预估应与患者良好沟通。

一种自适应混沌蜂群优化算法研究

针对人工蜂群算法在寻优后期搜索变慢、易陷入局部最优的问题,提出了一种自适应混沌蜂群算法,将混沌算法应用到蜂群的初始化和搜索后期,防止其陷入局部最优,同时提出了一种自适应步长算法,增加了算法寻优后期的搜寻速度。通过对测试函数寻优结果的对比分析验证了该算法的优越性。

筚路蓝缕硕果盈枝 继往开来玉汝于成——写在漯河市第五中学建校55周年之际

这是一块神奇的热土，这是一处育人的圣地，这是一首壮丽的诗篇……当校园的钟声拂过岁月的虬枝，当丹桂的清香飘溢沙澧的上空，始建于1958年的漯河市第五中学（以下简称漯河五中）迎来了55周年庆典，也将迎来创新发展、高歌前行的新起点。

“法律智库”按下法治郾城建设“快进键”

党的十八届四中全会指出:"积极推行政府法律顾问制度,建立政府法制机构人员为主体、吸收专家和律师参加的法律顾问队伍,保证法律顾问在制定重大行政决策、推进依法行政中发挥积极作用。"中共河南省委书记谢伏瞻强调:建立和实施政府法律顾问制度,是党的十八届三中、四中全会确定的重要任务,是全面深化改革、完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的重要举措,对于推进依法治省、建设法治政府,提高领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定能力,都具有很强的现实意义。善谋者行远,实干者乃成。为全面建立政府法律顾问制度,积极推进依法行政,着力建设法治政府,2016年年初,漯河市郾城区政府先后下发文件,按照公开、公正、择优的原则,在全市范围内公开选聘业务能力强并热心为政府服务的专家和律师担任政府法律顾问。同年3月22日,在郾城区政府法律顾问聘任仪式上,5位首批法律专家、律师分别从区委常委、常务副区长王国建手中接过盖有区政府红印的聘书,标志着郾城区政府法律顾问团在全市率先正式成立,全面建立政府法律顾问制度"首度起航"。法律顾问团成立以来,郾城区政府积极搭建工作平台,确保法律顾问全方位深度参与政府工作。凡涉及政府重大决策、重要规范性文件、重要涉法事项等,一律交政府法律顾问团进行合法性审查或法律论证;凡涉及政府重大投资项目和重大国有资产处置、政府合同签订以及政府各类诉讼、仲裁等,一律征求政府法律顾问团的意见;根据区政府分工和法律顾问的专长,选定专家、律师担任区政府领导的"一对一"法律顾问,为领导依法行政"把关";安排法律顾问列席政府常务会议、区长办公会和其他重要会议,深度参与政府决策……"法律智库"按下法治郾城建设"快进键"。截至2016年年底,法律顾问团为政府重大决策、重大事项出具法律咨询意见书32份,提供法律建议176条,办理涉法事务工作61件,代理涉诉案件28起,审核文件35件,审核协议合同24件,参与重大突发事件、信访案件的调查调解处理工作23起,为政府领导专题授课15次,为政府挽回经济损失近2亿元。法治郾城建设实现"换挡提速"。

涉及桡骨远端骨巨细胞瘤的外科手术疗效比较

目的:探讨和比较不同手术术式治疗涉及桡骨远端的骨肉瘤的手术适应症选择,临床疗效和安全性。方法:将2005年-2014年我院收治的涉及到桡骨远端并进行外科手术治疗的骨巨细胞瘤患者共88例进行回顾性分析。根据影像学Campanacci分级,主要手术方法分为以下三种,分别为:A组:微波天线高温原位灭活,自体髂骨,异体骨粒符合骨水泥重建修复术;B:瘤骨切除并腓骨移植术;C:瘤骨刮除灭活并原位植骨术。结合详实的随访资料对两组患者在术后的复发率,腕关节功能(Enneking)等情况给予分析和评价。结果:A组复发率为10.87%,腕关节功能MSTS93功能评分为26.32±2.92分。B组复发率为0,腕关节术后的MSTS93功能评分为22.85±4.16分。C组复发率为30.24%。腕关节术后的MSTS93功能评分为26.97±2.84分。三组相比,A、B与C组在复发率中有明显统计学差异(P<0.05),A组、C组的术后功能评分明显优于B组(P<0.05),但两组之间无统计学差异(P>0.05)。A组中有1例切口表层感染,B组中有2例皮肤感染,均经加强换药后治愈。结论:瘤段切除手术能够有效的降低复发率,但局部功能恢复较差,容易出现切口感染等并发症。微波灭活手术可以有效的杀灭肿瘤组织并保证良好的功能性,但复发率相对较高。在临床工作中应根据患者具体病情和需要给予针对性的手术方案。