安神汤治疗以阴性症状为主精神分裂症的研究

目的探讨安神汤联合齐拉西酮治疗以阴性症状为主精神分裂症的疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主精神分裂症患者随机分为2组各30例,研究组给予安神汤合并齐拉西酮治疗,对照组单用齐拉西酮治疗,2组观察治疗12周;用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和安全性。结果治疗12周后,研究组显效率高于对照组。PANSS评分较治疗前下降,且低于同期对照组,有显著性差异(P<0.05或0.01),但TESS评分与对照组比较有显著性差异(P>0.05)。结论安神汤联合齐拉西酮治疗以阴性症状为主精神分裂症疗效较齐拉西酮单用优越,且不增加不良反应。

医师家访对慢性精神分裂症患者生存质量的影响

目的:探讨医师家访对慢性精神分裂症患者生存质量的影响。方法:将100例慢性精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,每组各50例,研究组进行为期2年的医师家访,用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)和WHO生存质量量表(QOL-100)评定患者康复效果和生存质量,治疗中需处理的不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组患者出院后第1、第2年末再入院率和PANSS、SDSS评分低于对照组而QOL-100评分高于同期对照组(P均<0.01),TESS两组间无显著差异。结论:医师家访可促进慢性精神分裂症患者生存质量的改善。

对精神分裂症患者家庭电话随访的康复价值研究

目的:探讨对精神分裂症患者家庭进行电话随访的康复价值。方法:精神分裂症患者200例,随机分入观察组和对照组各100例。患者临床痊愈出院后,对照组给予门诊随诊,观察组给予电话随访干预,共2年。用阳性与阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)和精神分裂症生活质量量表(SQLS)分别评定患者病情、社会功能和生活质量的变化,并进行成本-效益分析。结果:出院后6、12、18、24个月PANSS、SDSS、SQLS评分比较,观察组均明显低于对照组(均P<0.01);成本-效益分析结果显示,各时段累计总成本比较,观察组显著低于对照组(均P<0.01),总效益和效益/成本比值均显著大于对照组(均P<0.01)。结论:电话随访有助于提高精神分裂症患者康复效益,比门诊随诊具有更好的康复价值。

阿立哌唑与舒必利治疗老年精神分裂症临床对照观察

目的探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效与安全性。方法将80例老年精神分裂症患者随机分为研究组(阿立哌唑治疗)和对照组(舒必利治疗),每组40例,观察8周。用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果在治疗8周末,2组临床疗效无显著性差异;2组在治疗2周后PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),同期比较,2组间无显著性差异;研究组TESS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效较好,与舒必利相当,但不良反应少而轻微,临床使用安全,有利于提高治疗依从性。

帕罗西汀治疗精神分裂症的辅助作用

目的:探讨利培酮合并帕罗西汀治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为合用组(利培酮合并帕罗西汀治疗)与单用组(单用利培酮治疗),每组各40例,疗程12周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗12周后合用组有效率显著高于单用组,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组,TESS评分无显著差异。结论:利培酮合并帕罗西汀治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,不良反应少。

电话随访对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨电话随访干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将200例精神分裂症患者随机分入观察组和对照组,每组100例,住院期间按诊疗常规治疗护理,给予非典型抗精神病药治疗,临床痊愈出院后,对照组门诊随诊,观察组电话随访干预,时间2年,用精神分裂症患者生活质量量表评定患者生活质量的变化。结果两组干预后生活质量评分均较干预前下降。F组内=6.744、6.474和6.567,P=0.000),干预与时间有交互效应(F交互=53.241、31.469和62.592,P=0.000)且存在组间差异(F组间=28.287、25.656和25.997,P=0.000);同期两组对照比较,在入组后6、12、18、24个月末,观察组减分幅度均大于对照组(t6月末=3.322、4.604和5.856,P=0.000;t12月末=4.017、4.278和3.784,P=0.000;t18月末=2.362、2.602和2.564,P=0.019、0.010和0.011;t24月末=3.753、3.856和3.969,P=0.000)。结论电话随访干预有助于改善精神分裂症患者生活质量。

无抽搐电休克对难治性精神分裂症的增效作用

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法:76例难治性精神分裂症患者随机分为合用组(药物联合MECT)和单用组(单用药物治疗),每组各38例。合用组自药物治疗3周起增加MECT,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应;韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆力的影响。结果:合用组总有效率84.2%和显效率55.3%显著高于单用组的60.5%和31.6%(χ2=4.34,5.33;P均<0.05);两组PANSS总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P均<0.01),以合用组显著低于单用组(P<0.01或P<0.05);WMS评分与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率和TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:MECT对难治性精神分裂症有较好的增效作用,不良反应少。

西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症临床观察

目的探讨西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法将50例老年抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰合并丁螺环酮治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),每组25例,观察12周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应。结果在治疗后8、12周末,研究组痊愈率(56%、76%)和显效率(88%、92%)显著高于对照组(28%、48%和56%、64%),P均<0.05;2组在治疗2周后HAMD、HAMA评分均较治疗前显著下降(P<0.05),同期比较,治疗前和治疗2周末2组间HAMD、HAMA评分无显著差异(P>0.05),在第4周后,研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组TESS评分无明显差异(P>0.05)。结论西酞普兰合并丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用西酞普兰疗效优越,且不良反应少而轻微,临床使用安全,也有利于提高治疗依从性。

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性

目的探讨阿立派唑治疗首发精神分裂症的近期疗效和安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为研究组(阿立哌唑治疗)和对照组(利培酮治疗),每组各30例,观察时间8周。用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定药物疗效和安全性。结果两组整体疗效相当,但研究组总不良反应发生率低于对照组。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症的近期疗效与利培酮相当,但安全性更好。

疏肝汤联合启兰治疗慢性精神分裂症60例临床观察

精神分裂症是临床上最常见的一组重性精神障碍,由于病因尚未完全阐明,目前缺少根治技术,复发率和致残率极高[1].其治疗是临床上一个很棘手的问题.有文献报道[2],中西药联合可提高精神分裂症治疗效果.笔者尝试用自制的疏肝汤联合国产氯氮平口腔崩解片（启兰）对慢性精神分裂症患者进行了治疗,取得了较好的效果,现报道如下. 1 临床资料 选择2011-01～2012-06湖北科技学院附属第二医院精神科住院患者.

阿立哌唑对老年精神分裂症患者生活质量的影响

我们以舒必利为对照,探讨国产阿立哌唑（博思清）对老年精神分裂症患者生活质量的影响。

西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床对照观察

目的:比较西酞普兰与多塞平治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰治疗)和对照组(多塞平治疗)各30例,观察时间8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定抑郁程度和不良反应,统计学处理采用x2和t检验。结果:HAMD评分,研究组治疗1周后,对照组治疗2周后,较治疗前显著下降(P<0.05),第1周末研究组显著低于对照组,其它时点2组间无显著差异;治疗8周后,2组显效率和有效率无显著差异;但不良反应和TESS评分研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:西酞普兰治疗抑郁症疗效好,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用安全。

医师家访对首发精神分裂症家庭康复的影响

目的:探讨医师家访对首发精神分裂症患者家庭康复的影响。方法:120例首发精神分裂症的住院患者随机分为家访组和对照组各60例,出院后家访组患者接受为期1年的医师家访。用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)和Morning Side康复状态量表(MRSS)评价2组康复效果。结果:家访组患者出院后第1年末PANSS、SDSS、MRSS评分及再入院率显著低于对照组。结论:医师家访能巩固首发精神分裂症患者的治疗效果,明显降低复发率。

齐拉西酮与喹硫平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效观察

目的:探讨齐拉西酮与喹硫平治疗老年期痴呆患者精神行为的疗效和安全性。方法:将56例老年期痴呆患者随机分为2组各28例,分别给予齐拉西酮和喹硫平治疗,疗程6周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、副反应量表(TESS)分别评价疗效及不良反应。结果:治疗6周后,齐拉西酮组总有效率为78.57%,喹硫平组总有效率为82.14%,两种药物的疗效差异无显著性(P>0.05);两组药物的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05);齐拉西酮组不良反应的程度较轻微。结论:齐拉西酮与喹硫平均能改善老年痴呆患者的精神与行为症状,提高老年痴呆患者生活质量,且不良反应轻而少,安全性高。

首发精神分裂症家庭环境对复发的影响

目的探讨首发精神分裂症患者家庭环境与其复发的关系。方法对240例经住院治疗获临床痊愈或显著进步的首发精神分裂症患者,用家庭环境量表(FES)和阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定其出院后1年内家庭环境和复发情况。结果240例患者出院后1年内复发112例(46.67%),患者复发率乡村高于城镇(P<0.05);与出院时PANSS评分、家庭人口呈正相关性(均P<0.01),与住院天数、家庭人均收入呈负相关(P<0.05与P<0.01);FES评分亲密度、文化性、娱乐性和组织性复发组显著低于稳定组,情感表达和矛盾性复发组显著高于稳定组(均P<0.01),其它因子两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭环境与首发精神分裂症患者复发密切相关,进行家庭干预,改善家庭环境,可促进患者康复,减少复发,改善预后。

甘肃寨上金矿床矿物组成特征与矿质沉淀机理

位于西秦岭礼(县)—岷(县)成矿带西段的寨上金矿床,是近年发现的一个大型微细浸染型金矿。笔者通过显微镜观察、电子探针和扫描分析等综合分析技术,确认金矿床中矿物组成相当丰富,既有大量硫化物、硫盐、氧化物、硫酸盐、碳酸盐、钨酸盐,又有碲化物、自然金属及多金属互化物。除常见矿物为自然金、黄铁矿、黄铜矿、黝铜矿、方铅矿、闪锌矿、辉锑矿、石英、白钨矿、方解石、菱铁矿、铁白云石和重晶石外,笔者还鉴定出在卡林型金矿床较少见的一些矿物,如硫铜锑矿、车轮矿、辉锑铅矿、辉钼矿、碲汞矿、碲镍矿、Cu-Zn-Ni-Sn-Fe的金属互化物和白钨矿等。矿石中矿物种类较多,组成较复杂以及存在显微自然金,构成寨上金矿床的一大特色。赋矿围岩中含Fe碳酸盐矿物溶解释放Fe以及溶解Fe的大量硫化物化,是寨上金矿床中存在显微可见自然金的最重要因素和金沉淀富集的有利条件。

甘肃寨上金矿床中白钨矿矿体的发现及其特征

位于西秦岭礼(县)—岷(县)成矿带西段的寨上金矿床,是近年发现的一个大型微细浸染型金矿。在研究甘肃寨上金矿床物质组分的过程中,笔者通过对岩矿石的等离子质谱分析和对矿物的反光显微镜下观察、电子探针分析,发现寨上金矿床存在白钨矿的富集体。根据化学成分圈定出了独立的白钨矿矿体,确认该矿床为金-钨-锑(自然金-白钨矿-辉锑矿)建造矿床。其与四川西北部马脑壳金-钨-锑矿床在地质背景、含矿岩石、矿化形式、矿物组合、元素组合和成矿过程相似。鉴于在川甘陕三角地带泥盆系—三叠系中类似寨上的金矿床、矿点众多,注意在此类金矿中分析和评价钨等有用组分,对提高金矿的综合利用价值是十分重要的。