目标导向液体治疗对老年下肢骨折开放复位内固定手术者的MAP、NT-proBNP及hs-CRP的影响

目的探讨目标导向液体治疗(GDFT)对老年下肢骨折开放复位内固定手术者的平均动脉压(MAP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取80例下肢骨折开放复位内固定手术患者,随机分为实验组和对照组,各40例,分别接受(GDFT)治疗和常规液体治疗,比较两组患者在术前(T_(1))、手术开始(T_(2))及术毕(T_(3))时刻的MAP及血清NT-proBNP、hs-CRP水平。结果实验组T_(1)~T_(3) MAP逐渐升高,血清NTproBNP、hs-CRP逐渐降低,差异均有统计学意义(F分别=12.83、68.59、6.40,P均<0.05);对照组T_(1)~T_(3) MAP逐渐升高,血清NT-proBNP逐渐降低(F分别=6.27、5.80,P均<0.05),但hs-CRP无明显变化(F=0.55,P>0.05)。实验组患者T_(2)、T_(3)时MAP较对照组明显升高,差异均有统计学意义(t分别=5.50、9.89,P均<0.05),血清NT-proBNP及hs-CRP较对照组明显降低,差异均有统计学意义(t分别=-5.77、-10.58、-2.03、-2.74,P均<0.05)。结论GDFT治疗可以提高老年下肢骨折开放复位内固定手术者MAP水平,降低血清NT-proBNP、hs-CRP水平,改善和预防该类患者不稳定的血流动力学状态。