慢性阻塞性肺疾病患者CT表型分类与肺功能检查的相关性分析

目的探讨不同慢性阻塞性肺疾病(COPD)CT表型CT特征与肺功能检查(PFT)指标的相关性。方法回顾性分析72例COPD患者CT和临床资料,其按CT特点将其分为A型、E型和M型,CT图像中检测肺气肿区域体素容积占全肺容积的百分比,即像素指数(PI-950),比较不同分型COPD患者PI-950差异,并分析PI-950与PFT指标,包括1秒钟用力呼气容积(FEV1)实测值占预计值百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)和残气量(RV)/肺总量(TLC)的相关性。结果A型32例、E型19例、M型21例,其PI-950分别为5.17%(1.63%,7.97%)、26.70%(19.79%,44.13%)和23.20%(15.24%,32.49%),A型低于其他两型(P均<0.05)。A型和E型患者PI-950均与FEV1实测值占预计值百分比和FEV1/FVC呈负相关、与RV/TLC正相关(P均<0.05),M型患者PI-950与FEV1实测值占预计值百分比、FEV1/FVC、RV/TLC均无相关性(P均>0.05)。结论通过CT特征对COPD进行分类可为COPD患者的个性化治疗提供一定的帮助。

高分辨CT征象应用于肺内孤立结节良恶性的鉴别诊断价值分析

目的:探究高分辨CT征象在肺内孤立结节良恶性鉴别中的应用价值,以找到更好的治疗肺内孤立结节患者的方法。方法:从我院于2017.1-2017.12收治的肺内孤立结节患者中,随机选择126例进行高分辨CT征象的患者进行回顾性分析,此126例患者均通过影像学检查与病理证实,观察并比较不同的高分辨CT征象在诊断肺内孤立结节良恶性中的发生率。结果:126例肺内孤立结节患者中,良性结节患者有42例,恶性结节患者有84例,在恶性结节患者的高分辨CT征象中,毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征的发生率占前四位,高于良性结节患者的发病率,此差异具有统计学意义。选择血管集束征、分叶征、毛刺征的任意两个进行良恶性诊断时,鉴别敏感度为99%,特异度为85%,准确度为93%,高于单一CT征象诊断,选择三者进行联合诊断时,准确度与特异度下降,敏感度不变。结论:高分辨CT征象能够准确显示肺内孤立结节的形态,毛刺征与分叶征联合诊断可以提高对肺内孤立结节良恶性诊断的准确度、敏感度以及特异度。

CT检查与X线诊断肺部真菌感染患者的临床意义

目的:肺部真菌感染早期表现特点不突出,易误诊及漏诊,本次研究将CT检查、X线应用于肺部真菌感染,探讨两者对肺部真菌感染的价值。方法:2020年2月12日-2021年2月1日,研究对象为经我院确诊为肺部真菌感染的患者67例。分别对67例患者实施CT、X线检查,对比正确率及影像学表现。结果:76例患者中白色假绿酵母菌34例(50.75%),热带假绿酵母菌16例(23.88%),新型隐球酵母菌6例(8.96%),毛霉菌4例(5.97%),曲霉菌7例(5.97%);67例患者中CT检查准确检出60例,准确率为89.6%;X线检查准确检出31例,准确率为46.3%,CT检查准确率相比X线检查更高(P<0.05)。结论:对于肺真菌感染的诊断,CT检查相对于X线检查准确率更高,且在影片中能够清晰显示病症类型及病理改变,对于临床诊断具有较大的实用价值。