闭塞性肺动脉高压的血流动力学和急性药物试验

目的:研究闭塞性肺动脉高压,主要是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和原(特)发性肺动脉高压(PPH)的血流动力学特点和急性中西药物试验反应。方法:上世纪80年代对我院CTEPH患者46例(CTEPH组),PPH患者69例(PPH组)观察了右心导管术血流动力学变化,2组中对49例做了吸纯氧,21例舌下含服硝苯地平20mg,18例中心静脉推注川芎嗪80mg等急性药物试验。结果:82.60%(95/115)的患者诊断时已有中、重度[肺动脉平均压>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)]肺动脉高压,56.52%(65/115)合并右心功能不全。PPH组肺动脉压(收缩压、舒张压及平均压)、心脏指数均高于CTEPH组,差异有统计学意义(P<0.05～0.001)。而体动脉收缩压CTEPH组高于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。76%(37/49)吸氧患者肺动脉压下降,7例出现矛盾性升高,CTEPH组尤为明显(5例)。硝苯地平仅19%(4/21)有选择性扩张肺循环作用,部分患者副作用较明显。川芎嗪对肺循环降压作用轻微,副作用也较少。结论:我院就诊的闭塞性肺动脉高压患者绝大多数已属中、晚期,不可避免地会影响其治疗与预后。硝苯地平作为急性药物试验药物副反应较大,不宜应用,川芎嗪未显示对肺循环有良好的降压作用,副作用也较少。

搞好心血管病的人群防治,重视加强对基层医护人员的培训

搞好心血管病的人群防治，重视加强对基层医护人员的培训吴锡桂１程显声１徐希胜２顾东风１华毅１李景周２据有关资料表明我国疾病谱、死因顺位随着经济的发展和人民生活水平提高发生了变化。统计资料表明１９５７年我国脑血管病死亡率为３９／１０万，心血管病死亡率为４...

尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的戒烟效果

目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。

浅部煤层群采掘围岩应力分布规律研究

煤层开采后,原岩应力在工作面周围煤体重新分布,会在煤柱周围产生应力集中,近距离浅部煤层开采后底板的变形破坏和应力分布情况是影响下煤层回采巷道布置的关键因素。矿井浅部残留煤炭资源回收时,提前通过理论分析和数值模拟手段研究下伏9煤巷道在掘进过程中是否受到上位7煤回采工作面产生的超前支承应力和侧向支承应力的影响,对于实现矿井持续稳定开采和创造更多经济社会价值具有重要意义。

民主行政的价值取向与可行性分析

传统公共行政学忽视了公共行政的价值层面 ,行政生态环境的变化使得作为政府行为合法性证明的民主行政有了存在的基础 ,其主要价值取向是参与取向的程序民主 ;作为官僚制行政替代物的民主行政 ,其可行性在西方已得到了初步的证明 ,而在我国 ,它的存在基础则主要体现在它是推进我国民主政治建设的一种现实途径 。

企业并购失败原因及防范对策

随着改革的深入和市场化进程的加快,企业并购作为一种资源配置的重要方式,正在广泛被企业所应用,但理论和实践都表明,并购失败可能性较大。文章试图寻找我国企业并购失败的原因,进而提出一些提高并购成功率的对策。

法国的农村革新政策

世界发达国家中,法国农业近二十年来的变化,引人注目。法国农业在历史上是落后的,其粮食还不能自给;经过二十年的努力,一跃而成为世界第二粮食出口大国。这一巨大变化是他们执行了一条符合法国国情的农村政策的结果。

企业并购与企业文化整合

企业文化在企业发展过程中具有导向功能、凝聚功能、激励功能、约束功能。企业并购过程中存在着文化冲突,具体表现在价值观念、经营理念、管理风格方面。大量失败的企业并购直接源于企业文化整合的失败。企业文化整合模式主要有注入式、适应式、渗透式、分隔式四种;完备的整合策略应该包括四方面内容:考察评估文化差异,确定企业文化发展方向,加强双方沟通和交流,构建新的企业文化。

高职院校《电子商务》课程建设探讨

《电子商务》课程是目前我国高校中最新课程之一 ,对于该课程的建设各学校都处于探索阶段 ,本文就高职院校的特点和培养目标 ,从教材、教学方法、实践性环节等诸方面探讨课程建设的相关问题。

试论统战学的若干问题

一、统一战线的涵义马列主义关于统一战线的理论是一门政治科学,也可以简称为统战学。研究统战学,首先要弄清统一战线的涵义。统一战线是不同的民族、阶级、阶层、党派、集团、个人在一定的共同政治目标下形成的联合。统一战线有广义和狭义之分。作为一种联合战略,古今中外都有成功的经验。关于中国古代的统战。

奥巴马就职演说的批评话语分析

以系统功能语法为理论依据,及物性、情态和人称代词为分析框架,美国新任总统奥巴马就职演说选段为语料,对该语篇进行批评话语分析,探讨及物性过程、情态和语篇人称代词的选择对政治演讲语言使用技巧和宣传策略上所起的作用及意义。

亚临界机组锅炉氧化皮产生原因及预防措施

结合亚临界机组锅炉运行、检修的总结,对末级过热器管排的取样进行了金相分析、硬度测定、氧化皮检查,分析了氧化皮的生成及剥落原因式,并提出了控制氧化皮形成和剥落在运行及检修中的预防措施。

我国商业银行发展个人理财业务的风险及其防范

商业银行理财产品作为一种金融创新产品,在产品设计、营销上不同于以往的储蓄产品,针对商业银行个人理财业务的特点,分析了其存在着法律、经营、声誉、金融道德、流动性等风险。并从银行和投资者的角度提出了防范风险的具体措施。

左冠状动脉回旋支起源于右冠状动脉二例

左冠状动脉回旋支起源于右冠状动脉二例郑宏凌坚华毅徐永能蒋世良戴汝平左冠状动脉回旋支（ＬＣＸ）起源于右冠状动脉（ＲＣＡ）或右冠状动脉窦（ＲＳＶ）较罕见，本文报告２例并就其造影诊断及方法进行讨论。１临床资料及造影所见例１男性，５５岁。酒后或无诱因突发头...

我国纺粘法非织造布发展的现状与展望

概述了世界纺粘法非织造布的发展过程和进展情况，介绍和分析了我国纺粘法非织造布的发展现状和存在的差距，并对今后发展作了展望和探讨。

基于单片机的双足机器人系统设计

机器人通常采用舵机作为关节连接件，本文提出了一种基于STC单片机的通用多关节机器人控制系统，以STC单片机和uart串行通信接口等部分构成硬件系统，用c语言开发了机器人串口调试软件及综合控制软件，结合PID算法控制双足机器人完成前后行走，翻跟头。

法国的领土整治

法国经济显示出一种独特的组织形式。它在计划工作范围内把自由经济的特点与统制经济的特点结合起来。这种计划工作为其它西欧国家所没有。 法国大革命成功后,曾在宪法里提出:“尊重人权和保护自然资源,实行自由政治社会,利用资源以增加社会财富”。然而,个人自由如何同社会的共同利益相一致,是个问题。 二次世界大战,给法国造成了严重破坏,大伤元气,然而,土地富足人民勤劳的战后法国,多少年来第一次要求对预算项目的分配,学校和住宅的修建及就业等等都在事先作出计划安排。二十世纪五十年代初,重建与城市规划部为了制订全国整治领土计划,曾上书政府。目标是:保证根据自然资源与经济活动,更好地分配人力。既有经济上的目的,更多地是为了居民的福利和繁荣。

库-鄯管道预测安全周期试验

在库-鄯线对管道试件进行模拟现场腐蚀疲劳试验，用美国Nucor、X65级卷板制成的?610×7.1 mm钢管，在人工海水+CO2介质中，在上限压力8.5 MPa，下限压力4.5 MPa，上下限保压时间5 s，循环周期48～52 s的条件下进行试验，破裂后进行力学、金相腐蚀及失效分析，得到结论：破裂原因是根焊角 ≤3，造成应力集中所致。

rt-PA治疗急性大面积肺栓塞

患者男性49岁，右下肢血栓性静脉炎并右肺中叶肺栓塞由外院转来。转院途中病情突然恶化，极度呼吸困难、烦躁、濒死感。入院时心率190次／分，心律绝对不齐，血压100／80mmHg(13.3kPa)；面罩吸氧15升／分，动脉血pH7.47，PCO2 3．62kPa(27．2mmHg)，PO2 8．62kPa(64．8mmHg)，拟诊急性大面积肺栓塞并急性肺心病。即刻150瓦秒电转复心律，恢复窦性，微量泵静脉输入肝素，使ACT维持在180～200秒。次日上午行核素肺灌注显像，证实急性大面积肺栓塞诊断，主要累及在肺上叶下叶多个肺段。

900C呼吸机辅助呼吸治疗老年肺心病并哮喘持续状态

患者男性78岁，自幼哮喘，40年前诊为喘息性支气管炎，5年前诊为肺心病，感冒后喘憋加重4天入院。入院时心率110次／分，呼吸28次／分，血压165／110mmHg(22／14．7kPa)，两肺满布哮鸣声，心电监测频发房性早搏，动脉血气pH7．387，PaCO2 52mmHg，PaO2 57．4mmHg。入院后经积极抗感染，扩张支气管等治疗，病情无缓解，处于哮喘持续状态。先用伟康呼吸机鼻罩辅助呼吸，患者腹胀明显，遂下胃管排气并及时发现上消化道出血，考虑为应激性溃疡，用溶赛克、凝血酶及雷尼替丁等药物治疗，并停用肾上腺皮质激素，喘憋更加严重，