原发性阑尾恶性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨原发性阑尾恶性肿瘤的临床病理学特征。方法对4例原发性阑尾恶性肿瘤患者的临床资料、病理形态、免疫组化标记进行观察并随访。结果 4例中3例为中老年男性,1例为12岁女性;阑尾腺癌2例,类癌2例。3例合并急性溃疡性蜂窝织炎性阑尾炎,1例合并急性单纯性阑尾炎。类癌内分泌标记物CD56、Syn、CgA阳性;腺癌表达上皮性标记物CK20和CEA,而内分泌标记物阴性。结论阑尾原发性恶性肿瘤少见,临床术前表现为炎症,特别是原发性腺癌,确诊需要依靠病理学及免疫组化检查。

子宫恶性中胚叶混合瘤5例临床病理分析

目的探讨子宫恶性中胚叶混合瘤的临床病理形态、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例子宫恶性中胚叶混合瘤的临床资料、组织学特征及免疫组化特点。结果 5例患者均为绝经后,年龄59-68岁,中位年龄63.5岁,绝经10-14年。临床表现为异常阴道出血、排液,伴下腹或盆腔疼痛。镜下肿瘤由恶性上皮及恶性间叶组织构成。免疫组化结果显示,5例上皮性肿瘤成分均表达CK,3例上皮同时表达ER、PR,5例间叶性肿瘤成分均表达Vimintin和Actin,3例同时表达CD10,4例横纹肌肉瘤成分表达Desmin,2例软骨肉瘤成分表达S-100。结论子宫恶性中胚叶混合瘤是好发于老年妇女的少见高度恶性肿瘤,临床表现无特异性,充分取材,将镜下形态与免疫组化相结合可帮助诊断。

膀胱肾源性腺瘤1例

患者男性,75岁。因左腰部持续性、发作性绞痛,伴全程无痛性肉眼血尿5天入院。患者1972年因输尿管结石行开放手术治疗;1996年因膀胱结石经尿道行手术治疗;现腹部B超示双侧肾多发性结石,膀胱充盈欠佳,左侧壁可见3.2 cm×1.2 cm大小中等回声,不能移动,未见明显血流信号。膀胱镜检查示膀胱左侧顶壁处可见一菜花样隆起,大小2.5 cm×2.5 cm,疑为膀胱癌。遂行经尿道膀胱肿瘤电切术,

子宫内膜息肉样腺肌瘤8例临床病理分析

目的探讨子宫内膜息肉样腺肌瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对8例子宫内膜息肉样腺肌瘤进行临床病理资料分析、光镜观察及免疫组化染色。结果本组8例患者的发病年龄为38～53岁,中位年龄43.5岁。主要临床表现为阴道不规则出血。B超及宫腔镜示疑为子宫黏膜下平滑肌瘤和子宫内膜息肉。组织学主要表现为,增生性子宫内膜样腺体不规则散布于富含平滑肌的纤维性间质中;其中1例腺体结构复杂,腺上皮细胞轻～中度非典型性,为非典型性息肉样腺肌瘤(APA);7例为息肉样腺肌瘤。免疫组化:间质细胞SMA和desmin弥漫(+)。结论子宫内膜息肉样腺肌瘤是一种上皮和间叶组织混合的良性肿瘤,非典型性息肉样腺肌瘤具有复发倾向及恶变潜能,在活检标本中需与子宫内膜癌侵及肌层相鉴别。

液压型风力发电机组低电压穿越过程主传动系统瞬态特性研究

针对液压型风力发电机组低电压穿越过程存在的问题,对该过程机组主传动系统瞬态特性展开了研究。建立了液压主传动系统瞬态模型,并通过AMESim与Matlab/Simulink仿真技术搭建了联合仿真平台。仿真分析了不同工况和管道长度对主传动系统瞬态特性的影响规律。研究结果表明,提升泵转速有利于系统快速响应,缩短管道长度有利于发电功率快速调整。研究工作为开展低电压穿越控制、主传动系统液压管路优化等提供理论依据和先进的技术手段。

色素性微囊肾嫌色细胞癌临床病理观察

目的探讨色素性微囊肾嫌色细胞癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例色素性微囊肾嫌色细胞癌的临床资料、组织学形态及免疫组化结果进行分析,并复习相关文献。结果肿瘤界限清楚,无明显包膜;切面灰白、灰黄至棕黄色。镜下瘤细胞排列呈微囊及腺样结构,可见色素沉着,肿瘤间质内可见钙化灶。免疫组化:瘤细胞CAM2.5、AE1/AE3、CK7、EMA、E-cadherin和CD117(+),S-100、HMB45和vimentin(-)。结论色素性微囊肾嫌色细胞癌是一种少见的肿瘤,最重要的特征是具有相对良性的生物学行为,远处转移很少见。

子宫内膜中肾样腺癌临床病理观察

《WHO(2020)女性生殖肿瘤分类》将中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma, MLA)作为子宫内膜癌的亚型[1]。肾样腺癌与中肾管残余起源的中肾腺癌(mesonephric adenocarcinoma, MA)在形态学、免疫组化和分子特征等方面都有重叠,发病率仅占子宫内膜癌的1%[2],国内仅见少数病例[3]。本研究报道1例MLA并复习文献,讨论其临床病理学特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断。

信息技术与小学语文教学深度融合的思考

信息技术与小学语文教学的深度融合,是当前教育发展面临的重大难题。是当前新课程改革下教育模式构建的必然选择。随着教育理念的不断改革,教育部明确“以学生为本”理念,并将义务教育定为我国素质教育阶段必修课。为了促进我国学校信息素养和基础学科建设,实现课程改革目标、学生学习方式以及教师专业化水平提升等方面,需要充分利用信息化技术来实施教育活动。本文从对信息技术在课堂中应用现状分析入手提出了几点建议:加强师生互动交流平台构建与完善;优化教学资源配置并提高教师的业务能力及综合素质;通过多种途径和手段促进信息技术与课程整合。

新课改下小学数学教学内容及方法的创新

随着社会经济的发展,教育体制的深化改革,我国小学数学的教学水平也在不断的提升。在这一过程中离不开多种教学模式的应用,通过对小学数学教学内容以及教学方法进行不断的创新与完善,不仅可以大大提高小学数学教学质量,同时也能够激发学生学习数学的兴趣,培养学生自主学习的能力。因此,本文章对新课改下小学数学教学内容及方法的创新进行了深入的分析与研究。

重视小学语文自主阅读教学的创新与发展

小学语文阅读教学是小学生学习过程中不可或缺的一部分,在提高学生写作能力方面起着重要作用。但是当前许多教师却不注重这一环节的教育工作。因此本文以对小学语文自主阅读教学创新与发展进行研究为切入点展开阐述了如何开展课堂实践活动、培养学生独立思考意识和创造性思维等内容来帮助老师提升自己英语专业素养以及促进师生共同学习交流合作能力;同时还提出在新课改背景下,加强小学生学习策略及方法的探讨,进而提高教师自身素质。

基于儿童主动性学习的建构区创设和指导

随着江苏省课程游戏化项目的推进,在幼儿园的各种教育中,建构区游戏占领了极其重要的位置,各种形式的建构区游戏可以很大程度调动起幼儿的学习兴趣,是广受教师好评与幼儿喜爱的趣味模式教学。深度教学是指教师通过模拟各类情景,带领幼儿进行深层次的知识学习,深度挖掘知识内涵的教学。在此过程中能否成功进行对幼儿的深度教学,对教师专业指导、建构区环境和使用材料等方面都有要求。本文将对幼儿园建构区游戏中如何有效激发幼儿主动学习能力进而引发深度学习进行探讨。

肾黏液样小管状和梭形细胞癌1例报道

肾黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma of kidney,MTSCC)是一种罕见的低级别多形性肾上皮性肿瘤,WHO(2004)泌尿和男性生殖系统肿瘤分类中将其列为单独的亚型。目前相关文献报道较少,为提高对该肿瘤的认识,本文报道1例MTSCC并复习文献,讨论其临床病理学特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断。1材料与方法1. 1临床资料患者女性,76岁。因尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿5天入院。

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早中期妊娠212例临床观察

随着围产医学和麻醉学的发展和剖宫产技术的改进,手术安全性相对提高,过高的剖宫产率使剖宫产后瘢痕子宫早、中期引产情况增多。我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早、中期妊娠,取得了良好效果,报告如下。

伴异源性间叶分化的乳腺化生性癌1例

患者女性,53岁,体检发现右乳肿物5个月余入院。5个月前,B超示右侧乳腺内见0.6 cm×0.4 cm低回声结节,形态不规则,BI-RADS 4级;5个月后复查B超示结节增大至1.6 cm×1.1 cm,BI-RADS 4c级。专科查体:乳腺实质内可触及一1 cm×1 cm大小肿物,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤及胸壁无粘连。遂行肿物切除术。

原发性输尿管肿瘤及瘤样病变临床病理观察

目的:探讨原发性输尿管肿瘤及瘤样病变的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析25例原发性输尿管肿瘤及瘤样病变患者的临床病理资料。结果:25例患者中恶性肿瘤患者12例,良性肿瘤11例,瘤样病变2例。恶性肿瘤中尿路上皮癌11例,鳞状细胞癌1例。良性肿瘤中纤维上皮性息肉8例,平滑肌瘤2例,内翻性乳头状瘤1例;瘤样病变2例均为子宫内膜异位症。结论:原发性输尿管肿瘤及瘤样病变是一组临床表现及影像学资料无特异性的病变,明确诊断需依赖于病理组织学。

乳腺颗粒细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨乳腺颗粒细胞瘤(GCT)临床病理特征及诊断和鉴别诊断。方法复习1例乳腺颗粒细胞瘤的临床病理资料进行病理形态和免疫组化观察。结果 1例GCT无特殊临床症状及体征,细胞境界清楚,胞体宽大,胞浆丰富,充满大的嗜酸性颗粒,浸润性生长,瘤细胞S-100(+),PAS(+),VIM(+),CEA(-)。结论乳腺颗粒细胞瘤少见,临床、细胞学及冰冻快速病理检查均易误诊为恶性肿瘤,应提高对此疾病的认识,减少不必要的扩大手术。

皮肤Merkel细胞癌1例报道并文献复习

1临床资料患者，男，87岁，以“发现左前臂肿块1a”为主诉于2011年2月21口入院。患者1a前偶然发现左前臂肿块，因肿块较小、无疼痛，未采取任何治疗措施。

膀胱副神经节瘤2例报告并文献复习

目的探讨膀胱副神经节瘤的临床病理及免疫组化特征。方法对2铡膀胱副神经节瘤进行组织病理学观察及免疫组化分析并复习文献。结果2例大体肿物均有完整包膜。镜下肿瘤细胞排列呈巢状及条索状，其中l例伴有鳞状细胞或腺样分化的器官样结构。细胞大小不等，细胞核圆形、椭圆形、梭形，核分裂罕见。瘤细胞巢间有丰富的大、小血窦。免疫组化瘤细胞CgA、Syn、S-100阳性，CK、CK7、HMB45、CEA阴性。结论膀胱副神经节瘤是较罕见的肿瘤，诊断依赖于组织病理形态及免疫组化。

前列腺癌组织p504S和p63与血清PSA表达水平相关性分析

目的:探讨p504S、p63在前列腺癌(PCa)组织中的表达与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测p504S、p63在前列腺增生(BPH)、前列腺上皮内瘤变(PIN)和前列腺癌(PCa)组织中的表达,并探讨前列腺癌(PCa)组织中p504S表达与血清PSA水平的相关性。结果:18例PCa组织中,p504S阳性表达16例(88.89%);28例PIN中,p504S阳性表达6例(21.43%);124例BPH中,p504S弱阳性表达8例(6.45%),p504S在PCa组织中的阳性表达率明显高于PIN与BPH组织,P<0.05。18例PCa组织中,p63呈不连续阳性表达2例(11.11%);28例PIN中,p63阳性表达24例(85.71%);124例BPH中,p63阳性表达116例(93.55%),p63在PCa组织中的表达阳性率明显低于BPH与PIN组织,P<0.05。p504S在血清PSA水平<4 ng/mL的8例PCa中7例阳性表达,在>4 ng/mL的10例PCa中9例阳性表达,两者比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:对血清PSA>4 ng/mL、临床疑为PCa的病例,可行穿刺活检联合免疫组织化学方法明确诊断。

穿刺前列腺癌Gleason评分与血清PSA的相关性分析

目的：探讨穿刺前列腺癌Gleason评分与血清PSA水平的相关性。方法：收集我院2011年5月~2014年6月经前列腺穿刺确诊为前列腺癌且临床资料完整的患者标本81例,对其穿刺组织的Gleason评分与血清PSA水平进行Spearman等级相关性分析。结果：前列腺癌组织Gleason评分与患者血清PSA水平呈正相关（r=0.347,P〈0.01）,PSA值越高,Gleason评分越高。结论：前列腺癌患者血清PSA水平与Gleason评分相关。