血必净注射液治疗脓毒血症31例临床观察

目的评价血必净辅助治疗脓毒血症的临床效果。方法将同期收治的56例脓毒血症患者随机分为观察组31例和对照组24例,两组均予常规抗生素、对症及营养支持等治疗,在此基础上观察组加用血必净注射液100ml静滴,连续7d。观察两组入院时及治疗7d后外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及病死率。结果治疗7d后两组各项指标均较入院时显著改善,其中观察组血清CRP水平、APACHEⅡ评分及病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液能对脓毒血症发病的多项环节起阻断作用,明显降低其病死率,改善预后。

四君子汤加减治疗老年慢性支气管炎54例

目的观察四君子汤辨证治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法将98例患者随机分为辨证治疗组(治疗组)54例,以四君子汤为基础方辨证论治,西药治疗组(对照组)44例采用常规抗炎、对症治疗。结果两组治疗效果比较,经统计学分析处理,在治愈率和显效率方面,两组有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论四君子汤治疗老年慢性支气管炎疗效显著。

慢跑运动预防高血压病部分机制的实验探讨

在高血压病的发生和发展中,有研究表明炎症和血脂异常是其重要的危险因素。实验探讨慢跑运动是否可以通过干预病理发生发展过程中血脂水平和炎症反应来预防高血压病或延缓其恶化。

幽门螺杆菌感染与体质量指数、血脂、尿酸的相关性分析

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染与体质量指数(BMI)、血脂[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))、尿酸(UA)的关系。方法选取接受健康体检者1107例,进行14C-尿素呼气试验、体质量指数、血脂、尿酸及空腹血糖(FPG)检测。结果 Hp感染的检出率为45.89%;在高TG、低HDL-C、高UA情况下,女性Hp感染率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp感染率与BMI、UA分组比较,差异有统计学意义(P<0.05),Hp感染与BMI、UA呈负相关(P<0.05)。结论 Hp感染与超重、肥胖、高尿酸血症可能相关。

健康体检人群宫颈非典型鳞状细胞检出情况及相关因素分析

目的了解健康体检人群中女性宫颈非典型鳞状细胞（ASCUS）的检出情况并对其相关因素进行分析。方法选择2011年1月—2013年12月在贵阳医学院附属医院体检中心接受体检的健康妇女29 080例,均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞检查。分析不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率,不同生殖道感染类型（细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿）与宫颈ASCUS检出率的关系及宫颈ASCUS的影响因素。结果宫颈ASCUS 359例,检出率1.23%。不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。20~29岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=7.772,P=0.005）;30~39岁与40~49岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=8.596,P=0.003）;30~39岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=24.014,P〈0.001）;40~49岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=5.200,P=0.023）;50~59岁与60~84岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=4.053,P=0.044）。滴虫性阴道炎者宫颈ASCUS检出率高于无滴虫性阴道炎者,子宫颈糜烂样改变者宫颈ASCUS检出率高于无子宫颈糜烂样改变者,宫颈肥大并纳氏囊肿者宫颈ASCUS检出率高于无宫颈肥大并纳氏囊肿者（P〈0.05）。细菌性阴道病、真菌性阴道炎者宫颈ASCUS检出率与无细菌性阴道病、真菌性阴道炎者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿与宫颈ASCUS的发生有回归关系（P〈0.05）。结论不同年龄段ASCUS检出率不同,滴虫性阴道炎、宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿是引起宫颈ASCUS的高危因素,因此定期宫颈细胞学检查、及时治疗滴虫性阴道炎及宫颈病变是预防宫颈癌的重要途径。

甲状腺功能检查在孕前检查中的意义

目的通过对计划妊娠妇女孕前疾病检出情况及甲状腺功能情况的分析,了解育龄期妇女甲状腺疾病的发生率及类型,以重视甲状腺功能检查在孕前检查中的意义。方法对324例计划妊娠的妇女进行常规孕前疾病检查及甲状腺功能测定。结果检出疾病排第一位的是妇科疾病,其次为甲状腺功能异常。在甲状腺功能异常这部分人群中大部分为亚临床甲状腺功能减退者。结论由于育龄期妇女甲状腺疾病发病率增加,并且甲状腺功能异常将导致不良妊娠结局发生,针对计划妊娠妇女应将甲状腺功能检查设定为孕前常规检查项目。

幽门螺杆菌感染与血脂水平的关系研究

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂(包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))的关系。方法选取2011年11月至2013年11月在贵阳医学院附属医院接受健康体检者1 107例,进行14 C-尿素呼气试验、体质量指数(BMI)、血脂检测。结果 Hp阳性青年组及中年组BMI、TG水平男性均高于女性,HDL-C水平男性低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。青年组男性Hp阳性者BMI、TG、TC水平均高于阴性者,而HDL-C水平低于Hp阴性者(P<0.05)。正常体质量Hp阳性者的TC、LDL-C水平高于Hp阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。排除性别、年龄、体质量影响,Hp阳性者TG、TC异常比例高于阴性者(P<0.05)。结论 Hp感染可能影响血脂代谢,表现为TC水平升高为主。

高脂血症高血压与高尿酸血症的相关性调查分析

随着经济的发展,高嘌呤食物的摄入,导致高尿酸血症（HUA）在我国人群中发病率有上升的趋势。人们的饮食结构发生了明显的变化,血清尿酸（BUA）不仅是痛风诊断治疗指标之一,而且作为高血压、冠心病、糖尿病、肾病以及周围血管病的潜在危险因素正受到临床关注。研究表明,高尿酸血症多同时合并多个心脑血管病危险因素,其分布具有群聚性[1],而高脂血症、

体检人群超敏C反应蛋白与代谢综合征的相关性研究

目的探讨体检人群超敏C反应蛋白(hs-CRP)与代谢综合征(MS)的关系。方法选取健康体检者中体检数据完整的975例受检者,其中符合MS诊断的277例,采用秩和检验分析MS组与非MS组间的各组分关系,应用Spearman秩相关分析hs-CRP与MS各组分的相关性。结果 MS组HDL-C水平低于非MS组,BMI、SBP、DBP、hs-CRP、TC、TG、LDL-C、FPG、ALT、AST水平均高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段人群非MS组与MS组hs-CRP水平均有差异(P<0.05)。肥胖组hs-CRP水平与低体质量组、正常体质量组、超重组比较明显升高(P<0.05)。hs-CRP水平与BMI、TC、TG、FPG、ALT、AST、SBP及DBP呈正相关;与HDL-C呈负相关。结论hs-CRP水平与MS的发生、发展密切相关。

贵阳市部分地区30岁以上人群脑卒中危险因素调查研究

目的调查研究贵阳市部分地区30岁以上人群脑卒中危险因素暴露情况。方法应用横断面研究方法,选取2016年5月至2017年5月进行健康体检并完成脑血液动力学检测的6839人进行脑卒中高危人群筛查,筛出850例高危人群进行不同年龄段及性别差异上的危险因素暴露分析。比较不同脑血流动力学积分值下BMI、血压、血糖、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平的差异。结果男性脑卒中危险因素除心脏病病史、中风家族史、预警症状外,血脂异常(84.48%)、超重或肥胖(75.10%)、高血压病(54.02%)、饮酒(53.45%)、吸烟(46.74%)、糖尿病(23.56%)不同年龄组间的暴露率均差异有统计学意义(P<0.05);女性脑卒中危险因素暴露依次排序为:血脂异常(71.65%)、高血压病(50.61%)、预警症状(42.07%)、糖尿病(14.33%)、心脏病病史(2.13%)均差异有统计学意义(P<0.05)。男性收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在不同脑血流动力学积分值之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。女性BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)水平在不同脑血流动力学积分值之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论贵阳市部分地区30岁以上人群中,血脂异常、高血压病、糖尿病、心脏病病史、饮酒、吸烟、超重或肥胖是脑卒中的危险因素,尤其血脂异常、高血压病暴露率高,需加强脑卒中一级预防。

不孕症管理的研究进展

不孕症是困扰育龄夫妇常见的生殖疾病，它不仅影响着夫妇的身心健康，也影响着家庭幸福与社会稳定。根据2009年世界卫生组织的定义，不孕症是指男女双方若无不愿生育的愿望，同居1年以上，有正常的性生活且均未采取避孕措施，仍未能受孕。研究表明，近年来罹患不孕不育症的人数呈逐年增长趋势。据WHO估计，全球约有近6000万-8000万人罹患不孕症，约占育龄人口的13．0％～15．0％，且发展中国家的发病率远远高于发达国家。不孕症夫妇不仅要承受身体疾病带来的痛苦，还要承受来自家庭、社会和传统风俗等多方面的压力。调查显示不孕夫妇离婚率是正常人群的2．2倍，因此，不孕症已成为一个重要的社会问题。一。

不孕症夫妇实施综合管理干预效果分析

根据2009年WHO给出的定义，男女双方若无不愿生育的愿望，同居1年以上，有正常的性生活且均未采取避孕措施，仍未能受孕称为不孕症。21世纪以来，不孕症的治疗已经从单纯的药物和手术治疗转向了包括早期评估、病因治疗、辅助生殖技术、心理康复、家庭访视等一系列综合干预模式，统称为“不孕症管理”模式“。这种模式通过建立良好的监测、评估、治疗、观察和干预体系，不仅大大提高了自然受孕的比例，还有效控制了性传播疾病，治疗了男性生殖道疾病及女性慢性盆腔炎症。患者的医疗投入明显减少，家庭及社会负担减轻。