一例中风后并发顽固性呃逆患者的中医护理

呃逆是指膈间气逆上冲胸喉,喉间呃呃连声,声短而频不能自止的一种病证。古称为哕,俗称打嗝。可单独出现,也可为其他疾病的兼证。有呈持续性发作,也有偶然性发作。呃逆主要由于寒邪蕴结、胃火内盛、气郁痰阻及气血亏虚等引起胃气上逆而致。呃逆持续48h以上为顽固性呃逆，

早产儿的观察与护理

早产儿指胎龄〈37周，体重〈2500g，身长〈47cm的活产新生儿，由于早产儿各个系统发育不成熟，免疫力低下，导致出生后并发症多，死亡率高。世界卫生组织日前发布的一项基于2010年数据的研究报告显示，我国每年新生早产儿超百万，其中，超低出生体重儿近30％夭折，存活率只有72％，因此，提高早产儿的存活率是个很严峻的问题。近年来，本院新生儿科加强了对早产儿护理观察，收到较好效果，报道如下。

自我效能增强干预应用于高血压患者的效果研究

目的探讨自我效能理论应用在高血压患者中的作用和效果。方法采用随机、对照的临床试验设计,将2007年10月—2008年1月在心内科住院的高血压患者80例随机分为实验组40例和对照组40例。对照组采用药物治疗和常规护理措施;实验组采用药物治疗和增强自我效能的护理干预方法。比较两组患者干预前后自我效能的差异,不同年龄患者干预前后自我效能的差异和不同性别患者干预前后自我效能的差异。结果两组患者干预前后自我效能比较差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄患者干预前后自我效能的比较差异有统计学意义(P<0.01);不同性别患者干预前后自我效能的比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论增强高血压患者的自我效能,可提高患者处理解决问题、完成目标和应付事情的自信心,促进高血压患者自觉做好疾病的自我管理,有利于高血压患者控制病情,提高生活质量。

声音干预对NICU早产儿睡眠质量和生长发育的影响

目的研究声音干预对新生儿重症监护室(NICU)住院治疗早产儿的睡眠质量与生长发育状况的影响。方法选取2022年1月至2023年6月接受住院治疗的早产儿共计90例,通过随机抽签法抽取试验组与对照组,每组45例。对照组常规早产儿管理,试验组增加声音干预。对比2组早产儿的平均奶量、体格发育情况、生长速率、体重恢复时间、神经发育状况、出院时间等指标差异。结果2组早产儿出生时的体重、身长与头围差异无统计意义(P>0.05),出生2周时2组发育指标均较前增加(P<0.05),且试验组均大于对照组(P<0.05);试验组早产儿第1周、第2周平均耐量大于对照组(P<0.05),体质量恢复时间短于对照组(P<0.05);试验组早产儿的日均睡眠时间较对照组更长(P<0.05),夜间觉醒时间较长对照组更短(P<0.05);干预前2组早产儿的神经行为评分均无统计意义(P>0.05),干预后2组评分均增高(P<0.05),且试验组的各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论母亲心音与语音联合音乐疗法能够提高NICU早产儿的奶量、生长发育速度、神经发育状况与睡眠质量。

基于护理专案改善法的综合性体温管理措施用于减少新生儿重症监护室早产儿低体温事件发生的干预效果

目的探究基于护理专案改善法的综合性体温管理措施用于减少新生儿重症监护室(NICU)早产儿低体温事件发生的干预效果。方法回顾性研究2018年1月至2020年12月转入常州市儿童医院NICU的86例早产儿资料,根据护理方法的不同分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组早产儿实行常规体温管理措施,观察组早产儿基于护理专案改善法实行综合性体温管理措施。比较2组早产儿体温变化(入NICU、入NICU 2 h和入NICU 12 h时)和并发症发生情况(寒冷损伤、感染和营养不良),以及干预前和干预2个月后的体重、头围、身高变化情况。结果入NICU 2 h和入NICU 12 h时,2组的体温均高于入NICU时(P均<0.05),且观察组的体温均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。2组在干预2个月后的体重、头围和身高均高于干预前(P均<0.05),且观察组的体重、头围及身高均高于对照组(P均<0.05)。结论对NICU早产儿采用基于护理专案改善法的综合性体温管理措施,可稳定其体温,促进其生长发育,同时降低并发症发生风险。

新生儿PICC导管相关并发症因素分析及防范干预

目的探讨新生儿PICC置管后并发症的相关因素,并就此提出相应防范干预措施。方法选取我院2016年5月至2018年5月收治的PICC置管新生儿60例,其中有13例患儿发生置管并发症作为发生组,47例患儿未发生置管并发症作为未发生组,收集患儿性别、胎龄、出生体重、置管位置、置管时间、导管堵塞、导管部分脱出、是否外部加固、导管尖端达到预期位置、是否连续输液、输注液类型、冲管频率等资料,并采用SPSS20. 0软件和logistic回归分析。结果经logistic多因素回归分析发现,体重<1500 g、外部未加固、导管尖端未达到预期位置、连续输液为影响新生儿PICC导管并发症的影响因素。结论新生儿PICC置管后发生相关并发症主要与患儿低体重、外部未加固、导管尖端未达到预期位置、连续输液有关,因此,应加强护理人员专业技术操作培训和考核。

袋鼠式护理联合早期抚触对早产儿营养状况和环境适应的影响

目的探讨袋鼠式护理联合早期抚触对早产儿营养状况和环境适应的影响。方法纳入2018年1月至2019年4月转运至常州市儿童医院新生儿科的早产儿86例,根据随机数字表法分为两组,各43例。对照组早产儿采用常规护理,观察组早产儿在常规护理基础上采用袋鼠式护理联合早期抚触。记录并比较两组早产儿身高、体质量、日摄入奶量和血清铁、锌、前白蛋白,以及发育商(DQ)评分。结果出生1周、出生1个月,观察组身高和体质量均显著高于对照组(P值均<0.05)。出生3 d、出生1周和出生1个月,观察组日摄入奶量均显著多于对照组(P值均<0.05)。出生1个月、3个月和9个月,观察组血清锌、铁、前白蛋白均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组社交行为、语言、适应性、大运动和精细动作评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论袋鼠式护理联合早期抚触可改善早产儿的营养状况,提高发育和环境适应性。

字节跳动做外卖,虚晃一枪还是动真格?

此次入局外卖行业,抖音“心动外卖”会像鲶鱼一样搅动行业,还是像滴滴外卖一样浅尝辄止,还要看字节跳动下一步的实际行动。你可能很快就能用抖音点外卖了。前不久开启内测的抖音“心动外卖”,正在想办法让你被短视频中的美食种草后,将心动转化为行为,把刷到的美食变成餐桌上的饭菜。这也让格局已定的外卖行业风云再起。

B类高危儿293例信息化管理随访分析

目的了解高危儿出院后有关营养和神经系统发育等方面情况,以更好指导后期随访提供依据。方法共选取2019年6月1日—2020年7月1日在南通大学附属常州儿童医院高危儿联合门诊进行随访的293例B类高危儿为研究对象,分别对高危儿疾病病种、随访依从性、纯母乳喂养率、营养发育和神经系统发育等随访数据进行分析。结果高危儿随访病种位于前三位的是早产、肺炎和重度黄疸。随访依从性好为43.0%;纯母乳喂养率为32.8%;营养不良和营养过剩发生率分别为14.0%和9.2%。并且293例B类高危儿中有49例患儿因存在脑损伤高危因素或已有神经系统发育异常,生后3个月行Gesell的评分,其5项评分中,得分低于对应年龄最多的是应物能方面,应物能力落后占比为55.1%;落后天数最多的是精细运动方面,平均落后正常儿童41.8天;并且这49例中Gesell评估全部异常的有8例,其中早产儿有6例。早产高危儿与足月高危儿相比纯母乳喂养率、精细运动落后天数、应物能落后天数和言语能落后天数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32.47、2.46、2.23、2.19,P<0.05)。结论对B类高危儿随访的数据进行信息化管理,及时分析获取有关随访结果,对提高随访依从性、母乳喂养率和加强早产高危儿的精细运动锻炼具有一定指导作用。