泌尿系统淋巴上皮瘤样癌2例报道

淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种低分化或未分化的恶性肿瘤,泌尿系统的LELC很少见,其中以膀胱淋巴上皮瘤样癌(lymphoepitheli-oma-like carcinoma of the bladder,LELCB)较多,少数发生于前列腺、肾盂、输尿管或尿道。现将本院收治的2例泌尿系统LELC组织学形态及免疫组化特点进行报道。

转移性肾细胞癌的研究进展

肾细胞癌(RCC)是一种以高侵袭性、高转移性为主要特征的肾癌,约90%的RCC会发生转移。大部分RCC患者在确诊时肿瘤已经发生了局部或远处转移,有较高的死亡风险。目前,判断RCC患者预后的指标包括肿瘤的分期、浸润程度、大小、位置以及是否存在淋巴结转移等。RCC的恶性程度较高,且术后复发及转移的风险同样较高。目前,临床上治疗晚期RCC的方法主要有手术、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗等。现就转移性RCC的病理生理学、诊断和治疗进行综述。

透明细胞乳头状肾细胞肿瘤9例临床病理观察

目的探讨透明细胞乳头状肾细胞肿瘤(ccpRCT)的临床病理学特点。方法对9例ccpRCT的临床表现、大体及组织学特征、免疫组化进行分析,并复习相关文献。结果9例患者中男7例,女2例,年龄47~67岁,平均年龄56岁,3例患者有肉眼血尿,其余为体检时发现肾占位;9例患者中6例发生在左肾,3例发生在右肾;6例行肾部分切除术,其余为根治性肾全切术。大体上肿块大小1~6 cm;镜下大部分以乳头状结构为主,少数可见囊性改变和腺管状结构,被覆立方上皮细胞,胞浆空亮透明,细胞核圆形或卵圆形,核膜规则,染色深,核仁不明显。免疫组化:9例均表达CK7、CAIX、CKL、CKH及VIM。结论ccpRCT是2022年新更名的肾肿瘤实体,总体生物学行为表现为惰性,需正确区分该肿瘤与其他肾恶性肿瘤。

肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理探讨

0引言 血管周上皮样细胞肿瘤（ perivascular epithelioidcell tumor， PEComa）属于间叶性肿瘤，于1996年被首次报道。由1992年被初次提出的血管周上皮样细胞（ PEC）构成。 PEComa可发生于身体的多个部位，其中发生于肝的PEComa多为良性血管平滑肌脂肪瘤，肝恶性PEComa较为罕见，仅有个别病例报道，易误诊为肝细胞癌或其他转移性肿瘤。文中报道1例肝恶性PEComa，对其进行临床、影像学和病理分析，以提高对该病认识。

睾丸恶性大细胞钙化型支持细胞瘤1例

支持细胞瘤是一种睾丸性索/间质肿瘤,占所有睾丸肿瘤的比例不足1%[1]。睾丸支持细胞瘤分为非特殊类型、大细胞钙化型和硬化性支持细胞瘤,大部分睾丸支持细胞瘤属于非特殊类型。本文报道我院2016年5月收治的1例大细胞钙化型支持细胞瘤(large cell calcifying sertoli cell tumor,LCCSCT),并结合相关文献进行复习,以提高对LCCSCT的认识。

转移性心包黏液样脂肪肉瘤1例报道并文献复习

原发性心包恶性肿瘤较为少见,以心包恶性间皮瘤居多,原发性心包脂肪肉瘤极为罕见,目前国内外报道甚少[1-2],而继发性心脏恶性病变的患病率是原发性心脏恶性肿瘤的20~40倍。为进一步提高对原发性心包恶性肿瘤的认识,避免临床漏诊及误诊,现结合相关文献,就1例转移性心包黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,MLPS)的临床病理学特征、鉴别诊断及相关预后予以报道。

阑尾混合性腺神经内分泌癌伴复发和肝转移1例

1临床资料患者,男,66岁,2019年12月20日,因“急性腹痛”入院治疗。B超及CT平扫提示:“急性阑尾炎可能”。患者行腹腔镜下阑尾切除术,术后病理回报:阑尾腺神经内分泌癌,阑尾切除术后患者未行进一步治疗。半年后患者再次因“急性腹痛”入院治疗。肠镜提示:阑尾开口处肿物待查。全腹CT平扫+增强提示:①肝左叶类圆形低密度影,转移瘤不排外;②盲肠局部见结节影,考虑占位性病变(见图1)。患者行根治性右半结肠切除术及部分左肝外叶切除术(见图2),并送病检。镜下可见肿瘤成分在阑尾、肠壁和肝组织中呈浸润性生长,出血坏死明显。肿瘤由腺体结构及致密排布的巢状结构两种成分构成,两种成分的比例均大于30%。可见核浆比较高的细胞排列成巢状结构,巢状结构中细胞体积较大,胞浆量中等。细胞核中见“盐和胡椒样”的染色质,核仁明显,核分裂计数为45/10HPF。

肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌4例临床病理分析

为了进一步探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。回顾性分析4例肾脏MTSCC临床资料、病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献。4例患者中,女3例,男1例。平均发病年龄54岁。1例发生于左肾,3例发生于右肾,肿瘤最大径2.5~7cm。镜下组织学特点为紧密排列的、小而狭长的小管和乳头构成,小管间为淡染黏液样结构,形态似平滑肌瘤或肉瘤,黏液样间质染色为酸性黏液,乳头表面被覆形态温和的立方上皮。免疫表型:广谱CK、CK(AE1/AE3)、vimentin、LCK、CK7、CK19、CK18、EMA、P504S、Ki67均阳性。特殊染色:黏液性基质AB/PAS染色为阳性。MTSCC是一种非常少见的肾脏恶性肿瘤,为低度恶性,大多数预后较好,少部分瘤体可发生转移和复发,预后较差,治疗主要以手术切除为主。