青少年单侧颞下颌关节盘不可复性前移位对髁突高度的影响

目的:基于磁共振测量,研究青少年单侧颞下颌关节盘不可复性前移位对髁突高度的影响。方法:选择2010年1月—2013年6月就诊并行随访观察的单侧颞下颌关节盘不可复性前移位青少年患者124例,平均年龄16岁,平均随访时间13.6个月。在磁共振片上测量髁突高度、盘长度及盘移位距离,比较健、患侧以及随访前、后的差异。采用SAS 9.13软件包对所得数据进行统计学分析。结果:患侧关节盘移位距离从5.44 mm增大至6.83 mm(P<0.05);患侧关节盘长度从9.06 mm缩短为8.12 mm(P<0.05);健侧髁突高度从26.07 mm增加至26.82 mm(P<0.05);患侧髁突高度从24.22 mm降低为23.81 mm(P<0.05);健、患侧髁突高度差异从1.85 mm扩大为3.00 mm(P<0.05)。结论:在青少年单侧颞下颌关节盘不可复性前移位患者病程中,患侧器质性病变继续进展,可能是单侧关节盘移位患者发生下颌偏斜的主要原因。

颞下颌关节盘前移位的自然转归

关节盘前移位是颞下颌关节疾病中常见的囊内病变,其病因和发病机理目前尚不明确,临床上根据盘移位的性质主要分为可复性和不可复性前移位。其临床表现主要为下颌运动异常、杂音和疼痛。治疗方法多样,包括药物治疗、物理治疗、咬合板治疗和手术治疗等。虽然文献报道各种治疗方法均有较高的成功率,但国内外对关节盘前移位的治疗仍存在较大的争议,其焦点在于是否需进行关节盘的复位。一部分临床医师认为盘移位的治疗应以缓解临床症状为主,

青少年颞下颌关节盘不可复性前移位的影像学转归

目的:分析比较自然病程中青少年颞下颌关节不可复性前移位的影像学转归。方法 :选择2010年1月—2013年6月于我院关节专科随访的单侧颞下颌关节盘不可复性前移位的124例青少年患者。通过MRI检查评价健、患侧髁突骨质退变、关节盘变形和积液的发生率,比较其病程进展。采用SAS 9.13软件包对数据进行统计学分析。结果:初诊时,患侧髁突骨质退变和积液的检出率显著高于健侧(P<0.05)。对随访前、后进行比较,发现患侧关节盘变形的检出率显著升高(P<0.05),而患侧积液的检出率显著降低(P<0.05),患侧髁突骨质退变率由60.48%上升为69.36%,但无显著差异(P=0.14)。结论:青少年颞下颌关节盘不可复性前移位与髁突骨质退变和关节腔积液显著相关。随着病程延续,其关节盘变形发生率显著升高,关节液显著减少。