芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用无痛人工流产的临床效果。方法将芬太尼复合异丙酚单独或联合米索前列醇或单独使用米索前列醇应用于人工流产手术进行对比。观察3组的镇痛效果,宫口松弛情况,手术时间,人流综合征的发生率,及术中出血量,手术时间。结果芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间短,宫口松弛率高,人流综合征发生率低、术中出血少,用药少。结论芬太尼复合异丙酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产,具有效果好、副反应小、安全性高等优点,值得推广。

妊娠前后增补叶酸、母亲智商、文化程度对儿童智力发育影响的分析

有研究提示，儿童智力发育异常与母亲妊娠期体内叶酸缺乏有关。为此我院在北京医科大学的统一安排下，于2006年8至12月对我市350户家庭进行随访调查，结果报道如下：

1144例剖宫产术指征分析

剖宫产是处理高危妊娠的重要方法，近年来剖宫产率的迅速升高已成为产科界十分关注的问题。本文通过对我院2年来剖宫产手术的指征分析，来探讨剖宫产率升高的原因，寻找降低剖宫产率的方法。

人乳头瘤病毒和宫颈液基细胞学检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈液基细胞学检测在宫颈癌和癌前病变筛查中的临床应用价值。方法选取宫颈癌筛查的1 298例患者作为临床研究对象。宫颈液基细胞学检测组367例,HPV检测组582例,宫颈液基细胞学联合HPV检测组349例。对3组患者检测结果进行评价,并比较3组患者检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值等指标。结果在367例行宫颈TCT检查的患者中,阳性患者231例,病理学检查阳性结果为257例;两者差异有统计学意义(P<0.05)。在582例行HPV检测的患者中,阳性患者353例。炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ/原位癌、浸润癌HPV阳性率分别为48.42%(199/411)、86.30%(63/73)、89.47%(34/38)、95.92%(47/49)和90.91%(10/11),其余宫颈病变HPV阳性率高于炎症(均P<0.05)。炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/原位癌、浸润癌TCT联合HPV检测阳性率分别为40.19%(86/214)、90.16%(55/61)、91.43%(32/35)、93.55%(29/31),87.50%(7/8);其余宫颈病变宫颈液基细胞学联合HPV检测阳性率高于炎症(2=47.46、31.68、30.96、7.09,均P<0.05)。TCT联合HPV检测组宫颈癌和癌前病变筛查的敏感性和阴性预测值高于TCT检测组和HPV检测组(均P<0.05)。结论应用HPV联合宫颈液基细胞学检测能够大大提高宫颈癌、癌前病变的检出率,为患者的早期诊治提供了具有价值的参考依据。

928例幼儿智力发育调查分析

我们调查了928户家庭,了解母亲的文化程度测试子女智商.928名幼儿用韦氏智力幼儿量表测试,母亲用成人韦氏量表测试.调查结果:子女的智商与父母文化程度、智商有关.

349例产后出血影响因素分析

目的探讨引起产后出血的影响因素,为制定干预措施提供依据。方法对奉化市2010年10月—2012年9月各分娩机构发生的产后出血病例进行回顾性分析。结果 2年间共发生产后出血349例,发生率为3.41%;外地户籍产妇产后出血率为4.16%,高于本地户籍的2.77%(P<0.01);剖宫产的出血率为4.10%,高于阴道产的2.91%(P<0.01);产后出血发生与孕妇年龄、出生体重、分娩孕周及胎产次呈相关性(P<0.01);早产、过期产、低出生体重、巨大儿、双胎、经产妇、年龄<20岁及>30岁的产妇产后出血的发生率较高。结论重视产后出血高危因素的评估、正确处理分娩过程、积极控制剖宫产率、加强流动人口的围产期管理是降低产后出血发生率,减少产科危重症的发生,保障围产期母婴安全的重要环节。