更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效观察

目的评价更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎(CMV肝炎)的疗效及毒副作用。方法将32例确诊为巨细胞病毒肝炎患儿(简称治疗组)予以更昔洛韦治疗,同时辅以护肝、退黄、补充维生素等综合治疗;另设2000年以前确认的CMV肝炎30例为对照组,仅予传统综合治疗。结果更昔洛韦治疗可使CMVIgM的阴转率达62.5%,在降低转氨酶、肝脏回缩、黄疸消退等方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组中15.6%出现白细胞降低,6.3%血小板下降,无其他毒副作用。结论更昔洛韦治疗CMV肝炎疗效好,仅少数病例出现白细胞、血小板降低,无其他毒副作用。

缺铁性贫血对婴幼儿体格、智力发育的影响

目的探讨缺铁性贫血(IDA)对婴幼儿体格、智力发育的影响。方法对86例定期进行儿童保健的婴幼儿进行体重、身高、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)及行为发育进行测试。智力及行为测试采用Bayley婴幼儿发育量表,根据2岁时血红蛋白(Hb)水平分为IDA组36例与正常对照组50例。结果IDA组患儿2岁时体重、身高较对照组低,但无统计学意义,而其MDI、PDI明显低于对照组,两组智力发育水平存在显著性差异(P<0.01),且IDA组患儿Hb的水平与MDI、PDI呈正相关(P<0.01);IDA组行为问题发生率高于对照组,主要表现为社交退缩,注意力持续时间短,精细动作协调性差等行为问题(P<0.05)。结论IDA对婴幼儿体格发育影响不大,但可造成智力发育落后,引起婴幼儿行为发育异常。

早期干预对高危儿认知发育影响的研究

目的 探讨早期干预对高危儿认知发育的影响。方法 将 70例高危儿分为干预组 40例和未干预组 3 0例 ,干预组接受早期干预 ,两组患儿定期随访 ,以《Bayley智能发育量表》和《Gesell发育诊断量表》进行智能发育评估。结果 6月龄开始干预组各年龄段患儿智力发育指数 (MDI)和运动发育指数 (PDI)均显著高于未干预组 (P <0 .0 1) ;2岁时Gesell智能检查 ,干预组除大运动能区与未干预组存在差异外 (P <0 .0 5 ) ,其他四大能区差异均非常显著 (P <0 .0 1) ;干预组康复率明显优于未干预组 (χ2 =7.4,P <0 .0 1)。结论 对高危儿进行早期干预可改善其预后。

癫痫全身性强直阵挛发作儿童健康相关生活质量的研究

目的 探讨癫痫全身性强直阵挛发作儿童的生活质量及其影响因素。方法 采用美国癫痫儿童生活质量量表 ,对 6 0例癫痫大发作患儿进行心理评估 ,并分析其影响因素。结果 癫痫全身性强直 -阵挛发作儿童存在心理、行为障碍 ,其生活质量明显低于正常儿童 ;就诊年龄、起病年龄、病程等均影响患儿的生活质量。结论 癫痫儿童存在心理障碍 ,对癫痫儿童应采用综合治疗措施才能有效控制发作 。

癫痫儿童的心理障碍及干预效果分析

目的研究癫痫儿童的心理状态及干预治疗效果。方法应用癫痫患儿生活质量量表对84例癫痫患儿进行心理评估,并通过癫痫科普知识讲座和个别咨询相结合的方法对本组患儿进行心理干预。结果67%患儿存在心理障碍,主要表现为对发作及药物副作用的担忧,生活满意度低下,情绪及精力差,认知功能及社会能力低下,生活质量低于正常儿童;干预后患儿心理状态明显改善,各项指标前后比较差异显著(P<0.01)。结论癫痫患儿存在心理障碍,抗癫痫药物和心理治疗不能相互替代,只有二者的综合治疗才是有效控制发作、改善患儿心理状态、提高患儿生活质量的根本途径。

112例儿童高铅血症和轻度铅中毒临床分析

目的通过对惠州市中心人民医院儿童保健室儿保门诊发现的112例高铅血症及轻度铅中毒患儿资料的分析总结,以探讨本地区儿童铅中毒的来源及防治方法。方法本院儿童保健门诊2006年4月至2008年12月从就诊儿童中诊断出高铅血症102例,轻度铅中毒10例。通过详细的病史采集,了解儿童铅中毒的临床表现,并查找其铅暴露的高危因素,然后给予必要的环境干预使患儿脱离铅污染源,并进行健康营养指导,以降低血铅水平。结果112例患儿血铅水平最低102μg/L,最高247μg/L,均数为151.3μg/L(标准差33.3μg/L),血铅水平分布中位数为146.5μg/L(四分位数126～175μg/L)。发现儿童处于多种铅暴露危险中,其临床主要表现为神经、消化、血液等系统的紊乱。经过综合环境干预及健康营养教育指导后,儿童血铅水平显著降低。结论儿童易受铅污染的危害,其铅暴露的高危因素较多,环境干预及健康营养指导对防治儿童铅中毒非常必要,并且效果较好。

2000-2008年惠州市0～6岁儿童健康状况分析

目的：调查分析惠州市0-6岁儿童健康状况的变化状况。方法：对惠州市2000。2008年12197名儿童保健资料进行营养不良、贫血、佝偻病和肥胖患病率分析。结果：0—6岁儿童营养不良、贫血和佝偻病患病率分别由2000年的0．79％、3．21％和1．42％下降到2008年的0．28％、2．76％和0．15％；儿童肥胖率则由2．87％升高到4．41％，农村儿童各指标增幅更大。结论：肥胖影响儿童健康，婴幼儿和农村儿童为重点预防对象。

癫痫儿童心理状况及健康相关生活质量研究

目的:探讨癫痫儿童心理障碍及其影响因素。方法:应用美国“癫痫儿童生活质量表”测试72例癫痫患儿和30例正常对照儿,评估其心理状况,分析其影响因素,并对存在的问题进行干预。结果:癫痫患儿存在心理障碍,主要表现为对发作的恐惧、长期用药的担忧及社会交往困难,生活质量明显低于正常儿;起病年龄、病程及就诊年龄等均影响患儿的生活质量;癫痫患儿经干预治疗后其心理状况明显改善,与未干预组比较各项指标差异有非常显著性。结论:癫痫儿童存在心理障碍,对癫痫儿童采用综合性治疗措施才能提高生活质量。