高频超声诊断永存正中动脉伴静脉曲张致腕管综合征1例

患者男,56岁,右手麻痛、不能握持筷子半个月。查体:双腕蒂内尔征(-),右腕Phalen征(+),左腕Phalen征(-)。肌电图:右腕部右正中神经部分损伤。超声:双侧正中神经于腕横韧带近端分为两支,分支正中神经最大横截面积右侧为0.09cm^2和0.06cm^2,左侧为0.07cm^2和0.02cm^2,均见动脉穿行入腕管(图1A、1B);右侧伴静脉明显纡曲、扩张(图1C),最宽内径约2.10mm,频谱多普勒示低速静脉血流频谱;正中神经肿胀,回声明显减低,周围软组织回声增强;提示:①双侧永存正中动脉(persistent median artery,PMA)伴正中神经分叉,右侧伴静脉曲张;②右侧腕管综合征(carpal tunnels yndrome,CTS)?

超声检查在小儿发育性髋关节发育不良临床诊疗中的应用

发育性髋关节发育不良(DDH)是临床中常见的婴幼儿髋部疾病之一,髋关节超声检查可用于早期DDH的诊断,同时可对DDH病情进行准确评估,有助于临床治疗方案的选择,同时其对DDH的疗效的评价和预后的评估亦有重要的作用。文章就DDH的病理与临床特征做简要介绍,并对Graf法、Harcke法和Morin法、Terjesen法等在DDH的诊断、筛查的特点、优势及其在临床诊疗中应用进行阐述,分析普遍性超声筛查还是选择性超声筛查的现状,总结了DDH超声筛查的时机及规范性检查和诊断必要性。随着现有超声检查技术的不断完善、改进和新技术的应用,目前存在的争议问题得到进一步的探索、研究与规范,髋关节超声检查对DDH的筛查和诊断将能更早、更准确,减少DDH晚发病例的同时减少其并发症和后遗症。