新生儿重症监护病房患儿多重耐药肺炎克雷伯菌耐药情况及危险因素分析

目的:通过了解黔西南州人民医院新生儿重症监护病房(NICU)患者肺炎克雷伯菌临床特征及耐药情况,寻求合理的防治对策。方法:回顾性分析2020-2021年NICU分离的103例肺炎克雷伯菌阳性患儿临床数据,应用SPSS 23.0软件分析57例多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-Kpn)与46例非多重耐药肺炎克雷伯菌感染病例的差异,并分析多重耐药菌感染的危险因素。结果:早产、≥2种抗菌药物暴露、低出生体质量、住院时间长、胎膜早破、抗菌药物暴露时间长、高营养风险、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)高是MDR-Kpn感染的危险因素,而早产(OR=0.255,95%CI 0.074~0.876,P=0.023)、胎膜早破(OR=0.279,95%CI 0.095~0.817,P=0.020)、高营养风险(OR=0.165,95%CI 0.030~0.906,P=0.038)、≥2种抗菌药物暴露(OR=0.242,95%CI 0.063~0.936,P=0.040)是新生儿MDR-Kpn感染的独立危险因素。结论:NICU在面临肺炎克雷伯菌感染情况日趋严重的形势下,抗菌药物的使用更应该谨慎,除合理选用抗菌药物外,还需重点关注有胎膜早破、营养不良的早产儿,减少MDR-Kpn临床感染的发生。

低有机氯环保型湿强剂的制备及应用

首先以己二酸、二乙烯三胺为原料加入自研催化剂A合成聚酰胺聚胺(PAE)中间体,在紫外光照射条件下加入环氧氯丙烷进行环氧化反应合成低氯聚酰胺聚胺环氧氯丙烷树脂。GC-MS结果表明,制备的湿强剂有机氯含量为0.35%、0.11%、0.083%,说明催化剂A能有效降低PAE树脂中有机氯含量。所制备的湿强剂具有优良的湿强效果和超过三个月储存稳定性。在不改变湿强剂用量情况下,纸张的耐破指数和干抗张强度分别提高了7.67%和16.67%。

造纸杀菌剂的应用

在造纸过程中加入杀菌防腐剂是解决造纸微生物问题的有效方法。通过系列微生物的分析和测试实验,筛选出了合适的杀菌剂产品和应用方案,帮助造纸企业解决了微生物障碍的问题,保证正常的生产运行。

聚丙烯酰胺-乙二醛聚合物用作造纸湿强剂的研究与应用

研究了聚丙烯酰胺-乙二醛聚合物(PAMG)湿强剂的合成制备条件;制备的产物在中性偏弱碱性(pH7～8)的体系中使用,表现出最佳的湿强效果;尤其适合在麦草浆等短纤维较多的浆料体系中使用;使用该湿强剂抄造的纸张在水中浸泡表现出暂时性的湿强效果;在PAE(聚胺聚酰胺环氧氯丙烷)中添加10%左右的PAMG,可以有效的提高PAE的湿强效果。

骨髓间充质干细胞对肥大心肌细胞脂肪酸代谢影响的体外研究

目的:探讨骨髓间充质干细胞对肥大心肌细胞脂肪酸代谢的影响及其机制。方法:体外培养的Wistar新生大鼠心肌细胞随机分为3组:正常对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用组、骨髓间充质干细胞干预组,采用免疫荧光显微镜测定心肌细胞核因子NF-κB和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)PPARγ、PPARα的活性,紫外分光光度法检测心肌细胞内游离脂肪酸(FFA)含量。结果:AngⅡ刺激乳鼠心肌细胞NF-κB活性增强,抑制PPARα和PPARγ活性减弱,增加心肌细胞内FFA蓄积(P<0.01);MSCs干预组心肌细胞NF-κB活性及心肌细胞内FFA含量较AngⅡ作用组显著降低(P<0.01和P<0.01)而PPARα和PPARγ活性增强(P<0.05和P<0.01)。结论:骨髓间充质干细胞可改善肥大心肌细胞的脂肪酸代谢,这可能是骨髓间充质干细胞移植改善心功能作用机制之一,NF-κB及PPARs可能是其作用的信号通路之一。

紫外灯在卫生纸灭菌上的应用效果研究

紫外杀菌灯在各行业和生活中都有着广泛的应用。为了使其达到最好杀菌效果,在此,笔者以卫生纸为研究对象,杀菌率为指标,探究紫外灯的有效灭菌时间及其穿透力。

个体化营养干预对低体重新生儿生长发育及免疫功能的影响

目的分析个体化营养干预对低体重新生儿生长发育及免疫功能的影响。方法80例低体重新生儿,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组接受常规营养干预,观察组则采用个体化营养干预方案。对比两组干预前后营养状态、生长发育、免疫功能指标。结果干预后,两组患儿前清蛋白(PAB)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、体重、身长、上臂围、血清红细胞C3b受体花环率(RBCC3bRR)、红细胞免疫抑制率(FEIR)均高于干预前,红细胞免疫促进因子(FEER)低于干预前;且观察组PAB(138.59±13.23)mg/L、ALB(38.59±4.23)g/L、TRF(1.97±0.45)mg/L、体重(2.25±0.52)kg、身长(48.34±2.52)cm、上臂围(9.24±0.66)cm、RBC-C3bRR(14.03±1.52)%、FE IR(87.34±5.26)%均高于对照组的(109.06±10.19)mg/L、(35.06±4.19)g/L、(1.52±0.37)mg/L、(1.88±0.56)kg、(45.11±2.43)cm、(8.03±0.74)cm、(13.07±1.35)%、(83.59±4.15)%,FEER(10.26±1.15)%低于对照组的(11.34±1.29)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低体重新生儿给予个体化营养干预可以促进新生儿生长发育,改善免疫功能,值得推广应用。

静脉丙种球蛋白冲击治疗新生儿ABO溶血病30例临床观察

目的:探讨静脉注射丙种球蛋白冲击治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法:治疗组30例ABO溶血病患儿行静脉丙种球蛋白1g/(kg.d)单剂静脉冲击治疗;对照组31例给予静脉丙种球蛋白0.4g/(kg.d)静脉滴注,连用3d,对比分析两组临床疗效。结果:治疗组显效率(83.3%)及总有效率(100%)均明显优于对照组的19.4%、71.0%(χ2=24.949,P<0.05,χ2=26.962,P<0.05)。结论:静脉丙种球蛋白冲击治疗新生儿ABO溶血病可有效阻止溶血,降低胆红素浓度,减少胆红素脑病发生,值得临床推广使用。

PBL教学模式在实习医师临床教学中的应用探索

目的分析PBL教学模式在实习医师临床教学中的应用效果。方法选取医院2020年1—12月内科实习医师50名为观察对象,依据随机抽样法分组,对照组采用传统带教法教学,观察组采用PBL教学模式带教,对比不同组别实习医师学习效果。结果观察组实习医师综合能力评分(92.05±1.17)分,高于对照组实习医师的(88.24±1.14)分,包括理论成绩与实践操作成绩均高于对照组实习医师,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中1名实习医师对临床学习兴趣度不高,对照组中6名实习生对临床学习兴趣度不高,组间实习医师参与学习兴趣度对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习医师完成教学任务依从性总分(93.25±1.14)分,高于对照组实习医师的(89.24±1.35)分,包括资料收集与案例讨论及实践操作锻炼等任务依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中1名实习医师对带教模式表示不满意,对照组中7名实习医师对带教模式不满意,组间满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院日常工作中,带教任务的重要性越来越受到关注,实习医师通过有效的临床学习可为后续实践工作奠定良好基础,而PBL教学模式有助于提升临床学习效果,同时也可有效提升实习医师参与学习依从性及兴趣度。

水性聚氨酯表面涂料在纸张上应用

选用2,4甲苯-二异氰酸酯、2,6-甲苯二异氰酸酯及聚己二酸乙二醇酯二醇合成水性聚氨酯并探究其在纸张中的性能,讨论其在纸张中的各项物理性能的改善。研究结果表明:当涂布量为28g/m^(2)时,干抗张强度提升了2.7倍,湿抗张强度提升了26.1倍,耐折效果大幅度提升。纸张在不同的涂布量表现出不同的抗水、抗油效果。随着涂布量的增加,抗水、抗油效果也随之提升当涂布量大于14g/m^(2)时,抗水效果基本可提高85%;当涂布量大于28g/m^(2)时,抗油效果可提升达到95%。通过扫描电镜可观察到涂布后纤维间出现薄膜状物质,从而加强了纤维的强度和抗水抗油性能,因此水性聚氨酯在纸张中具有广泛的应用前景。

抑制性消减杂交技术及其在心脏研究中的应用

抑制性消减杂交是近几年提出的一种以抑制PCR为基础的差异显示基因克隆技术。该方法具有简便易行、特异性高、能分离出丰度较低的特异性片段等优点,陆续用于心血管研究。该文阐述其原理、方法、优缺点及其在心脏发育、心肌肥厚、缺血/再灌注、心力衰竭及心肌病等研究中的应用,并对该法的应用前景作一展望。