我国呼吸系统疾病药物经济学研究方法学质量评价

目的:评价我国呼吸系统疾病经济学研究的方法学质量。方法:计算机检索四大中文数据库,收集我国呼吸系统疾病经济学研究,根据卫生经济学研究质量评价(QHES)量表单独进行报告质量评价,将评价结果由第三方录入Excel表格,利用Meta Analyst 3.13和RevMan 5.0软件对数据进行统计分析。结果:最终纳入77篇呼吸系统疾病经济学研究。从发表时间来看,2003年之后发表数量逐年增加,96.1%的研究由医院独立完成,13.0%的研究发表在CSCD收录的期刊上。纳入研究总得分为64.60±4.86,方法学质量评分为一般。分层分析显示,在发表时间、期刊级别和作者单位性质方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:我国呼吸系统疾病经济学研究方法学质量整体较低,突出表现在研究中潜在偏倚、亚组人群和资金资助等的报告上,未来研究应严格遵守QHES量表报告方法学部分。

运用QHES量表评价我国消化系统疾病经济学研究质量

目的：评价我国消化系统疾病经济学研究的方法学质量.方法：检索四大中文文献数据库中有关消化系统疾病经济学研究文献,根据卫生经济学研究质量评价（QHES）量表单独进行报告质量评价,将评价结果录入Excel表格,利用Meta Analyst 3.13和RevMan 5.0软件对数据进行统计分析.结果：最终纳入54篇消化系统疾病经济学研究.2003年之后相关文献发表数量逐年增加,57.4%的研究采用了成本效果分析方法,94.44%的研究由医院独立完成,61.11%的研究关注了上消化道疾病,27.78%的研究发表在中国科学引文数据库（CSCD）收录的期刊上.纳入研究总得分为42～73分（60.26±14.7）,方法学质量评分为一般.分层分析显示,在发表时间和疾病部位方面的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：我国消化系统疾病经济学研究方法学质量整体较低,突出表现在未明确分析角度及选择依据、未在分析前对亚组人群进行明确的界定与阐述和未明确表述资金资助的来源等,未来研究应严格遵守QHES量表报告方法学部分.

我国药物经济学研究的现状调查

目的：调查我国药物经济学研究的现状。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库，根据纳入与排除标准收集我国医学期刊所发表的药物经济学研究文献。按制定的信息提取表提取资料并交叉核对，采用Excel和Meta Analyst 3．13软件对研究文献进行统计分析。结果：共纳入研究文献488篇，1989～2012年间药物经济学研究文献发表数量总体呈上升趋势，共涉及15个病种，48．0％研究设计为随机对照试验，52．0％研究采用成本效果分析，23．8％研究最小成本分，10．7％研究应用了决策树或Markov模型，51．0％研究应用了敏感性分析，25．6％研究提及了贴现率，仅有22．5％研究提到了间接成本，而直接成本主要包括药费、住院费和诊疗费等。结论：我国医学期刊所发表的药物经济学研究数量总体呈上升趋势，其选题来源广泛，但在前瞻性研究设计、模型法研究设计、贴现率和成本组成等方面尚待进一步加强。

我国肿瘤领域经济学研究方法学质量评价

目的:运用卫生经济学研究质量评价(QHES)量表评价我国肿瘤领域药物经济学研究的方法学质量。方法:计算机检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方期刊数据库(WANFANG),收集肿瘤领域经济学研究,并采用QHES量表对其质量进行评价,利用Meta Analyst 3.13和Rev Man 5.0软件对评价结果进行统计分析。结果:最终纳入43篇文献研究,自2003年后发表研究数量逐年增加,医院独立完成的研究占90.7%,60.5%的研究采用成本效果分析方法,14篇研究发表的期刊被中国科学引文数据库(chinese science citation database,CSCD)收录。纳入研究总得分为62.51±5.92,方法学质量评分结果为一般。分层分析显示,在发表时间、作者单位性质和期刊来源方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:我国肿瘤药物经济学研究方法学质量整体较低,突出表现在研究分析角度、亚组人群、成本测算方法和资金资助等的报告上,建议未来研究应尽可能遵守QHES量表报告方法学部分。

我国传染病药物经济学研究方法学质量评价

目的:评价我国传染病药物经济学研究的方法学质量。方法:计算机检索四大中文文献数据库,全面收集我国传染病药物经济学研究,根据卫生经济学研究质量评价(QHES)量表单独进行报告质量评价,将评价结果录入Excel表格,利用Meta Analyst 3.13和RevMan 5.0软件对数据进行统计分析。结果:最终纳入44篇传染病药物经济学研究。从发表时间来看,2003年之后相关文献发表17篇,2004年之后发表27篇,近82%的研究由医院独立完成,22.7%的研究发表在CSCD收录的期刊上。纳入研究总得分为38～75(59.00±9.53)分,方法学质量评分为一般。分层分析显示,在发表时间和期刊级别方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我国传染病药物经济学研究整体质量不高,突出表现在研究分析角度、亚组人群和资金资助等的报告上,建议将QHES量表加入杂志稿约,以提高药物经济学研究文章的质量。

依托公众号实施大众人群HIV风险感知教育的干预效果评价

目的利用微信公众号对存在艾滋病风险行为的大众人群开展艾滋病健康教育并进行效果及可行性评价。方法将2021年4月通过线上招募并完成基线调查的四川省内存在易感染艾滋病风险行为的大众人群作为调查对象,最终成功入组719人,随机分为干预组(465人)以及对照组(254人)。所有入组者均接受“常规健康教育”;干预组还需接受基于风险感知干预策略的“精准干预”。在第1个月和第6个月对入组者进行线上问卷随访。运用χ^(2)检验和logistic回归模型分析非婚和不安全性行为变化的影响因素。结果第1个月和第6个月随访的应答比例分别为67.45%和79.83%。多因素logistic回归分析显示,性取向为非异性是干预后仍发生不安全性行为的危险因素(2次随访的OR值分别为3.639和2.733),干预组较之对照组发生不安全性行为的风险更低(2次随访的OR值分别为0.531和0.644);在控制了性别、性取向、婚姻状况等影响因素后,接受干预对减少近1个月非婚性行为频次有一定的积极作用,干预后第1个月随访时,接受干预的保护作用更明显(2次随访的OR值分别为0.333和0.536)。结论以提高风险感知为目的的“精准干预”在减少不安全性行为和非婚性行为频次方面的效果优于常规健康教育。

我国循环系统疾病药物经济学研究方法学质量评价

目的评价我国循环系统疾病药物经济学研究的方法学质量。方法计算机检索4大中文数据库全面收集我国循环系统疾病经济学研究,根据卫生经济学研究质量评价(QHES)量表单独进行报告质量评价,将评价结果由第3方录入Excel表格,利用Meta Analyst 3.13和RevMan 5.0软件对数据进行统计分析。结果最终纳入41篇循环系统疾病经济学研究。从发表时间来看,2003年之前发表4篇,2004年之后发表37篇,近88%的研究由医院独立完成,26.8%的研究发表在CSCD收录的期刊上。纳入研究总得分为(62.53±6.25)分,方法学质量评分为一般。分层分析显示,在发表时间、作者单位性质、基金资助和期刊级别方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国循环系统疾病经济学研究整体质量不高,突出表现在研究分析角度确定、亚组人群和资金资助等的报告上,建议将QHES量表加入杂志稿约。

简阳市育龄妇女乙肝相关知识知晓情况及其影响因素分析

目的:了解简阳市育龄妇女乙肝相关知识知晓情况及影响因素,为加强乙肝防控提供依据。方法:在简阳市妇幼保健院门诊抽取415名育龄妇女,进行面对面问卷调查,使用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果:调查对象乙肝相关知识总知晓率为59.7%,经χ2检验分析影响因素发现,不同文化程度、乙肝疫苗接种史的研究对象得分高低的差异具有统计学意义,经非条件Logistic回归分析,结果显示不同文化程度、乙肝疫苗接种史是乙肝相关知识知晓情况的影响因素。结论:简阳市育龄妇女乙肝相关知识知晓率较低,应加大健康教育力度。

四川省凉山州彝族聚居县村民艾滋病健康教育现状调查分析

目的了解四川省凉山州彝族聚居县村民的艾滋病宣传教育现状,为采取针对性的宣传教育工作提供参考。方法采用方便抽样的方法对四川省凉山州4个彝族聚居县村民进行面对面问卷调查。结果4县共调查1266人,总的艾滋病防治知识知晓率为74.72%(95%CI:72.33%~77.12%),多因素分析显示,其中男性、初中及以上文化程度和能识汉字(OR值分别为0.707、0.513和0.608)等对象,相对艾滋病相关知识知晓率较高(分别为80.24%、84.46%和80.79%),差异均有统计学意义(P<0.05)。79.70%对象最近半年接受过有关艾滋病防治宣传。居民接受宣传形式主要以宣传画/小折页、入户宣传、村民大会/农村夜校、村广播或放电影为主。最喜欢的宣传形式是宣传画/小折页、村广播或放电影、入户宣传。75.25%对象觉得非常有必要接受更多的艾滋病防治知识,其中对艾滋病预防、政策、预防母婴传播、治疗、检测知识需求较高。结论四川省凉山州彝区聚居地区村民艾滋病防治知识知晓率较既往有所提高,建议继续开展以人际传播与大众传播相结合的综合健康教育模式,针对特定群体的薄弱知识点强化宣贯。

试析民族地区小学低年级学生语文素养培养

随着新课程改革的不断深化和素质教育的进一步推进，语文素养的培养近年来逐步成为各个学段的教学重点。一般来看，语文素养好的人，他们从小就受到中外古今名著等优秀传统文化的熏陶，拥有较多的课内外语文阅读知识量，并且能够拥有对真、善、美进行鉴别和判断的能力。因此，提高民族地区学生的语文素养，应从小学生开始，尤其是低年级。本文对民族地区低年级学生语文素养培养从探讨“什么是语文素养”开始，在此基础上提出了如何培养低年级学生语文素养的几点策略。

民族地区小学语文作文教学的创新研究

在民族地区小学语文教学中,由于学生中存在首受母语影响、见识不足、基础薄弱等问题,作文教学更是步履维艰。然而,作文教学是提升学生写作能力,发展学生语言表达能力与语言组织能力的重要途径,对学生语文的学习起着重要的作用。多年来,通过本人的摸索和尝试,民族地区语文作文教学更应注重以创新、高效的教学方式对学生开展教学活动。本文将通过借助现代信息技术,激发学生写作热情、引导学生观察生活,促进写作素材积累、丰富课外阅读资源;夯实语文作文基础、加强写作技巧指导;培养学生思维能力等四个探究方向,对小学语文作文教学的创新教学进行分析。

2020年四川省艾滋病病毒检测发现情况及相关因素分析

目的 了解2020年四川省艾滋病病毒(HIV)检测及病例发现情况,探讨艾滋病疫情及地区因素与HIV初筛机构检测发现情况的关联,为提高HIV有效检出率、制定HIV检测策略提供依据。方法 利用2020年四川省抗体初筛机构HIV抗体筛查上报资料,收集机构所在地区的艾滋病报告存活感染率、人口学、经济学等相关资料,采用零膨胀Poisson回归模型对HIV初筛机构的HIV有效检出率进行相关因素分析,以α=0.05为检验水准。结果 2020年四川省4473家HIV初筛机构共筛查3 781.3 428万人次,HIV有效检出率为0.717‰,零膨胀Poisson回归模型的Poisson部分显示:相较于医疗机构,疾控中心和监管场所的有效检出率更高;报告存活感染率、首次CD4+T淋巴细胞计数≥500 cells/μl比例、重点人群筛查比例以及公路客运周转量与HIV有效检出率呈正相关;2016—2020年平均筛查覆盖率、人口净流入率、文盲人口占比以及HIV检测点数量与HIV有效检出率呈负相关。Logit部分显示:首次CD4+T淋巴细胞计数≥500 cells/μl的比例、重点人群筛查比例越高,HIV抗体初筛机构能够检出新报告病例的可能性越高。结论 随着扩大检测的实施,已发现了一定数量的感染者,但仍需在疫情严重、人口流动性强的地区加大检测力度。提高重点人群筛查比例,减少流动人口中初筛阳性者的脱失,增强自愿咨询检测意识以及检测资源的可及性等,是进一步提高HIV有效检出率的重要措施。

2008-2021年四川省经异性性传播艾滋病疫情的时空特征分析

目的 分析四川省经异性性传播艾滋病疫情时空分布特征,为分类指导艾滋病经异性性传播疫情防控提供参考依据。方法 以县域内异性性传播感染HIV/AIDS现存活病例数占15岁以上人口比例为时空聚集性分析指标,利用ArcGIS Pro 2.7对2008-2021年四川省经异性性传播艾滋病疫情进行新兴时空热点分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2008-2021年四川省经异性性传播艾滋病疫情经新兴时空热点分析方法共检测出5类47个时空热点和5类51个时空冷点,时空热点主要分布于四川省中部和南部地区,时空冷点主要分布于四川省北部地区。其中,连续热点主要分布于成都市内与中心城区相邻的县区、宜宾市和自贡市的大部分县区、内江市和泸州市的全部县区、以及眉山市、雅安市、甘孜州的交界县域;历史热点均位于攀枝花市;新增热点、散发热点和增强热点分布于川南市州的交界县域;振荡冷点均位于达州市。结论 四川省经异性性传播艾滋病疫情的时空分布具有地区差异性,成都市和川南4市的连续热点县区和增强热点县区是经异性性传播艾滋病疫情高流行地区中的重点防控地区,需在该地区持续加大商业性行为干预,老年男性群体仍是重点干预对象,同时需警惕疫情由连续热点向相邻的非热点县区扩散。

凉山州艾滋病感染者治疗依从性相关的潜在优势领域的定性分析

目的比较凉山州有脱失经历(包括既往脱失或目前脱失)的艾滋病患者及治疗成功的典型病例在抗病毒治疗过程中的经历和自我管理现状,挖掘与依从性相关的成功因素和潜能,为提升凉山州脱失和依从性差的患者的个案治疗管理水平提供参考。方法2021年6月在凉山州4个艾滋病疫情重点县(昭觉县、布拖县、越西县、美姑县)选取有脱失经历的感染者40人及治疗成功的病例23人进行面对面半结构式访谈,了解感染和治疗相关情况、被告知与配偶告知、脱失经历及相关个人家庭情况等,以不再发现新观点为访谈结束标志。应用Nvivo 12 plus整理访谈文本,Colaizzi 7步分析法进行编码分析并提炼主题。结果共提炼一级主题6个(患者的自主性和个人能力;社会关系的重要性;社区资源、医疗体系为“绿洲”;身心状态的影响;学习、发展、改变的可能;同伴接触),二级主题30个。治疗成功及尚未成功的感染者在二级主题的编码分布比例上存在差异,后者更多的表现出副作用明显,跟医生关系一般,不重视或不习惯服药,领药不便或流程繁琐,支持体系薄弱等特征。结论与治疗成功者相比,治疗未成功者表现出的特征在得到有针对性的支持服务后很有可能转化为优势。基于优势视角采取有针对性的个案管理策略有助于全面评估感染者的优势和潜力,通过有效的医患沟通、信任关系和加强支持体系,提高艾滋病感染者的自主性和自我管理能力,改善治疗依从性和身心体验。

2010—2019年凉山州抗病毒治疗吸毒人群HIV/AIDS患者生存状况及影响因素分析

目的分析四川省凉山州2010—2019年抗病毒治疗吸毒人群HIV/AIDS患者生存状况及影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,利用艾滋病基本防治信息系统中2010—2019年现住址在凉山州经吸毒感染艾滋病病毒且已经开始抗病毒治疗的HIV/AIDS患者,计算研究对象截止观察终点的平均生存时间,采用Cox比例风险回归模型分析影响研究对象生存时间的因素,检验水准α=0.05。结果共纳入研究对象9968例,共随访571762人月,平均年龄(33.84±6.90)岁,平均生存时间(41.47±26.96)月。至随访观察终止时间,死亡1197例,治疗第6月、第12月、第36月、第60月和第120月累计生存率分别为99.23%、98.36%、93.37%、87.94%和77.66%。Cox回归分析结果显示,年龄40~49岁、男性、BMI<18.5kg/m2、基线CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3、感染HBV、疾病处于Ⅱ期及以上阶段、随访机构为县级及以上医疗机构、治疗方案为TDF/AZT+3TC+NVP、确诊至启动治疗时间间隔≥6个月以及治疗过程中存在脱失的HIV/AIDS患者面临更高的死亡风险。结论为降低凉山州吸毒HIV/AIDS患者的死亡风险,应尽早启动抗病毒治疗,提倡早期发现、早期诊断,并进一步提升随访服务及治疗质量,加强追踪管理,改善生存状况。

2018年四川省HIV/AIDS病人随访检测的影响因素

目的了解四川省艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)随访检测情况,并分析其相关影响因素。方法数据来源于艾滋病综合防治信息系统中截至2018年12月31日的病例报告历史卡片,利用卡方检验、二元Logistic回归等方法进行分析。结果2018年全省HIV/AIDS病人的随访检测比例为93.48%(119648/127998)。单因素结果显示性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、地区类别、疾病名称、诊断时间、性病史、感染途径、样本来源、是否接受抗病毒治疗、是否始终羁押等13种因素与是否完成随访检测有统计学关联(P<0.05)。多因素结果显示男性[比值比(OR)=0.93,95%可信区间(CI):0.88~0.99]、大专及以上学历(OR=0.87,95%CI:0.77~0.97)、病程阶段为艾滋病(OR=0.48,95%CI:0.45~0.51)、诊断时间在2005年之后(OR=0.58,95%CI:0.35~0.97)、感染途径为同性性接触感染(OR=0.84,95%CI:0.76~0.93)是提高随访检测比例的影响因素;婚姻状况为未婚(OR=1.28,95%CI:1.20~1.37)及离异或丧偶(OR=1.18,95%CI:1.14~1.26),职业为家政、家务及待业(OR=1.24,95%CI:1.01~1.52),地区类别为本市其他县区(OR=1.27,95%CI:1.19~1.36)、本省其他地市(OR=1.51,95%CI:1.40~1.64)及外省(OR=1.76,95%CI:1.62~1.91),性病史不详(OR=1.160,95%CI:1.09~1.24),样本来源为羁押场所(OR=1.28,95%CI:1.14~1.45),未接受抗病毒治疗(OR=17.75,95%CI:16.85~18.71)是降低随访检测比例的影响因素。结论未婚及无配偶、低学历、待业、流动人口、羁押场所来源、病程尚处于HIV感染阶段、未接受抗病毒治疗的病例完成随访检测比例较低,在今后的随访工作中,要根据不同人群的特点采取针对性措施,加强随访依从性教育,保证后续随访工作顺利开展。

2005—2019年凉山州4县艾滋病抗病毒治疗脱失情况及其影响因素

目的分析四川省凉山州4个艾滋病防治重点县(4县)抗病毒治疗(ART)脱失情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以4县2005—2019年入组治疗的艾滋病病毒感染者/病人(HIV/AIDS)为研究对象,随访观察至2020年底;从国家艾滋病综合防治信息系统收集病例报告、治疗及随访相关信息;采用寿命表法计算年度脱失概率和累计维持率,采用Cox比例风险回归模型进行影响治疗脱失的多因素分析。结果4县治疗总脱失率为14.82/人年,在治疗后的0~1、2~3、4~5、9~10年的脱失概率分别为18%、10%、7%和10%;多因素Cox比例风险回归模型结果显示女性治疗脱失风险低于男性(AHR=0.83),入组治疗时年龄≥40岁治疗脱失风险低于<30岁者(AHR=0.93);已婚或同居者脱失风险低于未婚者(AHR=0.85);与医疗机构来源相比,样本来源为重点人群者脱失风险较低(AHR=0.83);与治疗前合并感染HCV或HBV者相比,未合并感染者的脱失风险较低(AHR值分别为0.84、0.92);诊断感染HIV后≥1个月入组者脱失风险均高于<1个月入组者(1月~、6月~、12月~入组者AHR值分别为1.13、1.18和1.34);美姑县的脱失风险高于布拖县(AHR=3.83);相对2018年后入组者,2016、2017年间入组者脱失风险最低(AHR=0.5)。结论凉山4县治疗脱失率较高,脱失速度随治疗时间延长而下降,但从2018年起新入组治疗的脱失率有增加趋势;男性,<30岁,无配偶、经医疗机构检测发现、合并感染HCV或HBV、诊断后超过1个月启动治疗、现住址在美姑县是治疗脱失的危险因素。

四川省两个艾滋病疫情重点地区单阳家庭配偶告知情况差异分析

目的调查分析成都市和凉山州艾滋病单阳家庭配偶告知情况及其影响因素。方法采用自行设计的问卷调查单阳家庭感染者的基本情况、配偶告知情况及可能的影响因素,统计学方法采用χ2检验、t检验、Logistic回归分析模型等。结果艾滋病病毒感染者及病人(persons living with HIV/AIDS, PLWHA)的配偶告比例为86.5%(735/850),其中凉山为84.3%(462/548),成都90.4(273/302),两地差异有统计学意义(χ2=6.174,P=0.013)。影响因素分析结果显示:在成都,不知晓艾滋病知识(OR=4.962, 95%CI:1.592~15.465,P=0.006)、确诊时间在2016―2017年及2018―2019年(OR=9.057, 95%CI:1.110~73.926,P=0.040;OR=27.746, 95%CI:3.625~212.392,P=0.001)的PLWHA告知比例更低;在凉山,其他民族(OR=8.195, 95%CI:3.489~19.244,P<0.001)、初中文化程度(OR=2.393, 95%CI:1.248~4.590,P=0.009)、未合并感染(OR=16.146, 95%CI:2.178~119.692,P=0.006)的PLWHA告知比例更低,家庭内子女数量≥3个(OR=0.325, 95%CI:0.128~0.830,P=0.019)、最近1个月与配偶性行为2~4次(OR=0.513, 95%CI:0.288~0.912,P=0.023)的PLWHA告知比例更高。结论凉山配偶告知比例低于成都,可能与不同地区人口学特征、相关知识知晓程度、合并感染其他性传播疾病、及家庭关系等因素相关。建议各地因地制宜采取相关措施促进配偶告知,预防艾滋病家庭内传播。

昭觉县成年HIV/AIDS接受抗病毒治疗后生存分析

目的了解凉山州昭觉县成年获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者接受抗病毒治疗后的生存状况,并探讨其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,以昭觉县2005年1月1日~2017年3月20日入组参加抗病毒治疗的成年HIV/AIDS为研究对象,收集其生存死亡信息,采用生存分析方法对研究对象进行生存时间及其影响因素的分析。结果截止观察日止,2216例研究对象中仍在治疗者1528人(68.95%),因艾滋病死亡者222人(10.02%),平均生存时间为17.64月,中位生存时间13月,治疗时间少于12月者99人(44.59%)。第1~5年的累计生存率为0.93、0.90、0.88、0.86、0.85。Cox比例风险回归模型分析显示,年龄、基线CD4+T细胞计数、初始治疗方案、入组治疗时是否存在艾滋病相关疾病或症状是影响生存时间的因素(均有P<0.05)。结论昭觉县艾滋病抗病毒治疗降低了艾滋病死亡率,延长了患者的生存时间;在抗病毒治疗过程中存在多种因素影响对患者生存状况,及早发现HIV感染者并及时纳入治疗能有效提高高效抗逆转录病毒疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗成效。

2014-2018年四川省艾滋病双阳家庭流行病学特征分析

目的了解四川省艾滋病双阳家庭流行病学特征变化,为评价艾滋病家庭内传播疾病负担和预防配偶间传播提供依据。方法在全国艾滋病综合防治信息系统中筛选2014-01-01/2018-12-31新报告现住址是四川省且"配偶卡片编号"不为空者为双阳病例。2014-2018年双阳病例的时间、地区和人群分布特征以及来源与转归比较,采用SPSS 19.0软件进行单因素方差分析、χ^2检验和趋势χ^2检验。结果 2014-2018年累计报告双阳家庭11 226个,双阳家庭病例数21 446例,占同期报告病例数的18.9%;新报告双阳家庭病例数呈持续增长趋势,且以高流行快速增长地区增幅显著(χ^2趋势=132.341,P<0.01)。年龄以30~39岁年龄组为主,60岁及以上、彝族病例数均呈上升趋势(χ^2趋势=162.367,P<0.01;χ^2趋势=57.318,P<0.01)。双阳病例首次CD4计数平均为(299±215)cells/μl,主动检测发现病例占33.3%,且近年有下降趋势(χ^2趋势=147.178,P<0.01)。累计报告死亡2 719例,占双阳家庭病例数的9.3%。结论四川省艾滋病双阳家庭疾病负担重,在高流行快速增长地区分布集中、增幅显著;双阳家庭来源逐渐多样化,老年和彝族家庭有增加的趋势;主动检测不足、晚发现是导致双阳家庭数量增加持续的原因,需根据地区特点加速检测发现,提高单阳家庭干预的有效性。